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治療直腸脫垂患者可從“吃”開始預(yù)防

2012-12-10 06:37:23      家庭醫(yī)生在線

  直腸脫垂是指直腸粘膜、肛管、直腸和部份乙狀結(jié)腸向下移位,脫出于肛外的一種慢性疾病。以大便時(shí)直腸粘膜脫出,下腹墜痛,便之不凈;重者可發(fā)生直腸粘膜充血、水腫、潰瘍、出血等為主要臨床表現(xiàn)。其脫垂程度可分為三度。直腸脫垂為直腸黏膜、肛管、直腸全層和部分乙狀結(jié)腸向下移位而脫出肛門外的一種疾病。各種年齡層均可發(fā)病,但多發(fā)于幼兒、老年人、久病體弱及身高瘦弱者。

  直腸脫垂的發(fā)病原理是什么?

  有的人在排便或下蹲時(shí),由肛門內(nèi)翻出來一段腸子 ,在站立或便后有時(shí)還需用手托回去,這種病理現(xiàn)象俗稱為"脫肛"?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為直腸脫垂是指直腸的粘膜層或直腸全層組織松弛或是肛門直腸周圍組織松弛失去扶持直腸作用,甚至乙狀結(jié)腸下段的腸管因結(jié)腸系膜太長,隨著粘膜外翻脫出到肛門外的一種疾病。

  本病可發(fā)生于任何年齡,但小兒多為直腸粘膜脫垂;20~40歲的男性、50歲以上的女性多為直腸全層脫垂。根據(jù)我國統(tǒng)計(jì),脫肛占肛門直腸疾病的0.18%,居肛門直腸疾病的第六位,而且男性多于女性。也有的國外資料認(rèn)為脫肛者女性多于男性。直腸脫垂的發(fā)病機(jī)理是由于直腸與周圍的支持組織松弛、分離,失去支持固定而滑脫下移,使直腸上提肌群、筋膜韌帶松弛下陷及肛門內(nèi)收肌群收縮無力,失約而脫出。

  關(guān)于直腸脫垂的發(fā)病原理學(xué)說眾多。目前主要有兩種說法,一種是滑動(dòng)性疝學(xué)說,認(rèn)為直腸脫垂的發(fā)病初期,指診可以摸到疝,直腸脫垂是疝的發(fā)生過程,開始是直腸膀胱或子宮凹陷沿直腸向下通過盆底成為滑動(dòng)性疝,當(dāng)腹內(nèi)壓力增大時(shí)直腸前壁沿這個(gè)凹陷向下滑動(dòng),以至脫出到肛門外。另一種學(xué)說是腸套疊學(xué)說,認(rèn)為由于直腸、乙狀結(jié)腸連接處發(fā)生腸套疊而引起,這種套疊與一般腸套疊不同,套疊起點(diǎn)無固定部位,因反復(fù)下脫,逐漸向下移位,如乙狀結(jié)腸末段下脫,然后直腸末段外翻。臨床上常見的直腸脫垂套疊的形式較多。近年來,有的學(xué)者認(rèn)為,以上兩種學(xué)說基本上是一回事。因?yàn)橹蹦c前壁陷入直腸壺腹處也可以看作是部分腸套疊,只不過是程度上的差異。

  直腸脫垂該怎么預(yù)防?

  1、平時(shí)要注意增加營養(yǎng),生活規(guī)律化,切勿長時(shí)間地蹲坐便盆,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,防止大便干燥,便后和睡前可以用熱水坐浴,刺激肛門括約肌的收縮,對(duì)預(yù)防直腸脫垂有積極作用。

  2、積極除去各種誘發(fā)因素,如咳嗽、久坐久站、腹瀉、長期咳嗽、腸炎等疾病,嬰幼兒尤要注意。

  3、婦女分娩和產(chǎn)后要充分休息,以保護(hù)肛門括約肌的正常功能。如有子宮下垂和內(nèi)臟下垂者應(yīng)及時(shí)治療。

  4、有習(xí)慣性便秘或排便困難的患者,除了要多食含纖維素的食物外,排便時(shí)不要用力過猛。

  5、經(jīng)常做肛門體操,促進(jìn)提肛肌群運(yùn)動(dòng),有增強(qiáng)肛門括約肌功能的效果,對(duì)預(yù)防本病有一定作用。

  治療直腸脫垂的常用食療方:

  (1)、 配方:黃芪30克,豬大腸頭1只。制法:將新鮮豬大腸頭洗凈,反復(fù)清洗并除味后備用。然后將黃芪洗凈用紗布包好,與備用的豬大腸頭一起放入冷水中煮,使大腸頭煮爛,棄藥渣,加鹽、酒等佐料后食用。適用于小兒直腸脫垂患者。

  (2) 、配方:黃鱔1條、瘦豬肉60克、黃芪30克。制法:黃鱔去內(nèi)臟洗凈與瘦豬肉、黃芪煮熟,加鹽、糖、黃酒適量,去黃芪后食用。適用于成人直腸脫垂者。

  (3) 、治療直腸脫垂的常用食療方包括配方:大米、小米各60克。制法:大米、小米洗凈加水煮至半熟,再加入豆?jié){1斤,攪勻煮熟,可食用。功用:健脾胃、補(bǔ)虛損。適用于老幼直腸脫垂者。

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(責(zé)任編輯:成艷 )

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