含胸駝背、高低肩？積極康復(fù)干預(yù)，預(yù)防青少年脊柱側(cè)彎的發(fā)生、發(fā)展！

隨著健康知識的不斷普及，越來越多家長開始關(guān)注到青少年脊柱側(cè)彎問題。

“每到寒暑假，康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診總能見到很多焦慮的家長帶著孩子過來，找醫(yī)生來判斷是不是出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎，這些孩子可能是出現(xiàn)了不良體態(tài)，如含胸駝背、肩膀不等高等……”中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科劉鵬主任醫(yī)師說道。

特發(fā)性脊柱側(cè)彎的發(fā)病機制尚不明確

脊柱側(cè)彎，是脊柱的某一部分偏離正常脊柱軸線的脊柱畸形疾病。根據(jù)病因不同，可將其分為先天性脊柱側(cè)彎、特發(fā)性脊柱側(cè)彎、其他疾病合并脊柱側(cè)彎，其中特發(fā)性脊柱側(cè)彎在青少年群體中最為常見。

目前，特發(fā)性脊柱側(cè)彎的發(fā)病機制尚不明確，但大量的研究數(shù)據(jù)顯示，脊柱側(cè)彎的發(fā)生可能與遺傳激素、結(jié)締組織發(fā)育異常、神經(jīng)-平衡系統(tǒng)功能障礙、神經(jīng)內(nèi)分泌異常等因素有關(guān)。此外，日常生活中的各種不良姿勢，比如坐站姿勢不良、背過重的書包、單肩背包，或者是出現(xiàn)下肢生物力學(xué)改變，如雙下肢不等長、骨盆傾斜等，也可能與脊柱側(cè)彎的發(fā)生、進展有密切聯(lián)系。

脊柱側(cè)彎可帶來5大方面危害

很多人都知道，脊柱側(cè)彎會造成體態(tài)上的改變，讓患者自信心受挫。但劉鵬主任醫(yī)師提醒，脊柱側(cè)彎的危害遠(yuǎn)不止于此，具體表現(xiàn)在以下5個方面：

1、外在形象改變：可影響患者身高，導(dǎo)致身材矮小，會出現(xiàn)雙肩、肩胛骨不等高，腰背部不對稱，脊柱偏離中線，胸廓畸形，含胸駝背，剃刀背等情況；

2、心肺功能障礙：嚴(yán)重胸廓畸形可壓迫心肺并影響心肺發(fā)育，出現(xiàn)呼吸困難、心慌氣短等癥狀；

3、疼痛：可引起不同程度的頸肩痛、腰背痛，甚至下肢疼痛；

4、脊髓損傷：嚴(yán)重者可引起脊髓受壓引起脊髓損傷，導(dǎo)致截癱、大小便功能障礙；

5、心理：患者長期在上述危害的影響下，難免會自信受挫，產(chǎn)生各種負(fù)面心理。

通過3個癥狀，早期識別脊柱側(cè)彎

生活中有脊柱側(cè)彎問題的孩子并不少見，但家長要如何早期識別脊柱側(cè)彎呢？劉鵬主任醫(yī)師建議家長若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)以下這些癥狀，要盡早到醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生進行檢查和評估：

1、出現(xiàn)不明原因的胸背部鈍痛、腰痛以及呼吸困難癥狀；

2、形體方面有改變，比如雙肩不等，軀干兩側(cè)不對稱，甚至長短腳；

3、暴露上半身發(fā)現(xiàn)軀干不對稱，局部有隆起，彎腰的時候出現(xiàn)兩邊不等高。

一旦確診為脊柱側(cè)彎，醫(yī)生會根據(jù)脊柱側(cè)彎角度（Cobb角）大小來進行相應(yīng)的干預(yù)和治療。同時，在脊柱側(cè)彎治療的過程中，還要注意避免不良因素的影響，如果有引起脊柱側(cè)彎的其它疾病也需積極治療。

積極康復(fù)干預(yù)，預(yù)防青少年脊柱側(cè)彎的發(fā)生、發(fā)展

脊柱側(cè)彎的康復(fù)干預(yù)，也是預(yù)防青少年脊柱側(cè)彎的發(fā)生、發(fā)展的重要部分。脊柱側(cè)彎的康復(fù)治療主要包括矯正體操、軀干肌群力量訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、器械練習(xí)、電刺激治療等，同時也會指導(dǎo)孩子選擇一些適宜運動，比如說體操、跑步、游泳、單桿訓(xùn)練等，促進脊柱側(cè)彎康復(fù)。當(dāng)Cobb角>20°，應(yīng)由醫(yī)生進行專業(yè)評估，可能需要佩戴脊柱矯形器治療。

劉鵬主任醫(yī)師介紹，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，每年寒暑期都會開展脊柱側(cè)彎康復(fù)訓(xùn)練營，以脊柱側(cè)彎康復(fù)訓(xùn)練營的形式集中化、專業(yè)性為廣大青少年脊柱側(cè)彎患者提供專業(yè)的綜合康復(fù)診療服務(wù)。

最后，劉鵬主任醫(yī)師提醒廣大家長，平時要注意關(guān)心孩子，保持良好姿勢；當(dāng)孩子進入青春期，就要有意識地關(guān)注其脊柱健康。及時篩查、診斷脊柱側(cè)彎，并根據(jù)評估結(jié)果進行適當(dāng)?shù)母深A(yù)和治療，盡可能降低對青少年身心健康的影響。

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