傷筋動(dòng)骨100天？專家：錯(cuò)了！術(shù)后動(dòng)動(dòng)才健康

隨著全民健康意識(shí)的增強(qiáng)，跑步、騎行、高爾夫、網(wǎng)球，足球，籃球，瑜伽，廣場(chǎng)舞，爬山等等運(yùn)動(dòng)健身方式近年來(lái)在國(guó)內(nèi)火熱起來(lái)。然而，由于運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷害的案例也不斷出現(xiàn)。北京301醫(yī)院教授、中國(guó)頂級(jí)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家劉玉杰將軍在接受家庭醫(yī)生在線編輯采訪時(shí)指出：“動(dòng)作不合理、熱身不夠、拉伸不足、強(qiáng)行發(fā)力、過(guò)量訓(xùn)練等都是導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷的原因。如何科學(xué)運(yùn)動(dòng)盡量減少損傷，要因人制宜。”

肩關(guān)節(jié)疼痛誤診、漏診現(xiàn)象較高

然而，相比發(fā)展迅速的全民健身，我國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展時(shí)間不算長(zhǎng)，當(dāng)前國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也較少有運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科，誤診、漏診現(xiàn)象比較高?！耙浴珀P(guān)節(jié)疼痛’癥狀為例，涉及到的疾病就可能有十幾種?！濒吣洗髮W(xué)附屬第一醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心主任醫(yī)師鄭小飛教授指出肩痛病因診斷的復(fù)雜性。

警惕肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位

肩關(guān)節(jié)是人體大關(guān)節(jié)中活動(dòng)度最大的復(fù)雜關(guān)節(jié)，年齡、反復(fù)過(guò)度使用上肢、運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷等等都是造成肩關(guān)節(jié)炎的因素?！皞鹘y(tǒng)認(rèn)為的肩周炎，通常是指狹義的因退行性病變?cè)斐傻膬鼋Y(jié)肩，表現(xiàn)為肩部疼痛以及活動(dòng)受限等，多見(jiàn)于50歲以上人群。而急性創(chuàng)傷如跌倒，網(wǎng)球、羽毛球、游泳等上肢運(yùn)動(dòng)，則可能導(dǎo)致肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)脫位，肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)等，造成肩部反復(fù)疼痛難忍，甚至運(yùn)動(dòng)功能障礙，極大地影響日常生活?！编嵭★w教授指出，“除退行性病變以及急性損傷以外，要警惕習(xí)慣性脫位。肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的原因很多，但是大多是因?yàn)榈谝淮蚊撐缓鬀](méi)有正規(guī)治療所致。肩關(guān)節(jié)脫位后，周圍軟組織撕開(kāi)，肩關(guān)節(jié)失去穩(wěn)定，反復(fù)脫位，甚者會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)囊撕裂。”

傳統(tǒng)療法緩解疼痛 建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

然而，不少民眾一旦出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛，往往不是選擇前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷治療，而是通過(guò)各類民間自制土方或者前往各類民間按摩理療門(mén)店來(lái)來(lái)緩解疼痛，導(dǎo)致疾病診斷清楚時(shí)已有嚴(yán)重的疼痛伴活動(dòng)受限。“臨床上，大部分患者都是反復(fù)關(guān)節(jié)損傷后，關(guān)節(jié)疼痛難忍才來(lái)醫(yī)院?？魄笤\，這極大地耽誤治療時(shí)機(jī)。這時(shí)候再做手術(shù)治療，肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能的康復(fù)周期將更長(zhǎng)。”鄭小飛教授惋惜道。

劉玉杰將軍則提醒“不少傳統(tǒng)療法如針灸、小針刀等治療方式確實(shí)能起到緩解肩部疼痛的癥狀，但建議一定要注意選擇正規(guī)的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。因?yàn)椴徽?guī)的民間機(jī)構(gòu)，在針灸等器具消毒上面若操作不嚴(yán)格，容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍感染，對(duì)肩關(guān)節(jié)解剖知識(shí)掌握不透徹更會(huì)誤傷肩關(guān)節(jié)，從而加重病情。”

隨著醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展，肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療技術(shù)在國(guó)際醫(yī)學(xué)舞臺(tái)上興起。它不僅能治療各類肩關(guān)節(jié)急性創(chuàng)傷，對(duì)夜間疼痛難忍的肩周炎也有不錯(cuò)的治療效果。但由于肩關(guān)節(jié)解剖復(fù)雜，肩關(guān)節(jié)鏡難度較高，故對(duì)醫(yī)生的要求以及醫(yī)院設(shè)備的要求較高，國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院尚無(wú)能力開(kāi)展。2018年3月3日-4日，第二屆暨南肩關(guān)節(jié)論壇暨中華醫(yī)學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)療分會(huì)全國(guó)巡講廣州站、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)分會(huì)上肢學(xué)組廣州巡講活動(dòng)在暨大附一院隆重舉行。論壇將帶領(lǐng)學(xué)員們真正掌握肩關(guān)節(jié)鏡的相關(guān)技術(shù)，讓更多醫(yī)生回到當(dāng)?shù)睾蟊憧砷_(kāi)展手術(shù)惠及當(dāng)?shù)鼗颊摺?/p>

傷筋動(dòng)骨100天？”專家：術(shù)后動(dòng)動(dòng)更健康

“盡管肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療，是患者的福音。然而術(shù)后堅(jiān)持康復(fù)鍛煉也至關(guān)重要！”鄭小飛教授強(qiáng)調(diào),“傷筋動(dòng)骨100天，老百姓固有的觀念是手術(shù)后，要靜養(yǎng)不動(dòng)。這種做法是不對(duì)的，關(guān)節(jié)手術(shù)后的運(yùn)動(dòng)康復(fù)鍛煉十分重要，甚至是手術(shù)后第二天就需要開(kāi)始做簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)鍛煉了，這樣才能逐漸恢復(fù)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)能力。術(shù)后若因?yàn)樘弁椿蛘吆ε虏桓覄?dòng)，重者可能造成關(guān)節(jié)周圍黏連，導(dǎo)致更大的傷害。事實(shí)上，適當(dāng)?shù)姆e極的運(yùn)動(dòng)鍛煉，可以加速關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)。一般情況下，關(guān)節(jié)修復(fù)手術(shù)后運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)到手術(shù)前正常水平，需要1.5年，而積極的運(yùn)動(dòng)鍛煉則可以縮短這個(gè)時(shí)長(zhǎng)。在國(guó)外，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)相對(duì)發(fā)達(dá)，往往在關(guān)節(jié)手術(shù)后，會(huì)有專業(yè)的康復(fù)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)接手，指導(dǎo)病人進(jìn)行全套的術(shù)后鍛煉，很細(xì)致很專業(yè)。然而在我國(guó)，相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)損傷后的康復(fù)治療卻很缺乏?！?/p>

健身愛(ài)好者適當(dāng)補(bǔ)充氨糖護(hù)養(yǎng)關(guān)節(jié)

據(jù)家庭醫(yī)生在線在現(xiàn)場(chǎng)了解到，此次論壇還將設(shè)置特別環(huán)節(jié)，邀請(qǐng)全國(guó)最頂尖、最權(quán)威的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家教授們通過(guò)科普講座和現(xiàn)場(chǎng)義診的方式會(huì)來(lái)告訴普通民眾如何辨別關(guān)節(jié)痛的原因，如何科學(xué)保養(yǎng)關(guān)節(jié)等。劉玉杰將軍指出，日常多吃三類食品可對(duì)關(guān)節(jié)健康有益：海鮮、含鈣量高的食品以及補(bǔ)充氨糖。其中，氨糖是一種單糖成份，可從蟹蝦殼中萃取，是親水性極強(qiáng)的蛋白多糖的重要組成部分，是形成軟骨細(xì)胞的重要營(yíng)養(yǎng)素之一，也是軟骨基質(zhì)和關(guān)節(jié)液的基本成分，廣泛用于骨關(guān)節(jié)疾病的預(yù)防和治療。當(dāng)然在吃海鮮時(shí)，也可將蝦殼也一并食用。對(duì)于老年人骨質(zhì)疏松，他建議除了多食用高鈣食品外，還需多曬太陽(yáng)，多做一些力所能及的鍛煉關(guān)節(jié)周圍肌肉的簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)等。

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