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風(fēng)濕病的癥狀以及治療中會(huì)出現(xiàn)誤區(qū)有哪些?

2017-09-15 08:08:38      家庭醫(yī)生在線

風(fēng)濕病是一種骨質(zhì)疾病,如果患上了風(fēng)濕會(huì)給患者的骨骼帶來(lái)很大的傷害。對(duì)風(fēng)濕病疾病大家要多重視,生活中一旦發(fā)現(xiàn)疾病要早日的治療,不要拖延以免造成更嚴(yán)重的危害。下面一起來(lái)了解下風(fēng)濕病的癥狀有哪些吧!

一、風(fēng)濕病的癥狀

1、 熱是風(fēng)濕病的常見(jiàn)癥狀,可為低熱、中等度發(fā)熱、也可為高熱,往往可表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱,一般無(wú)寒顫,抗生素?zé)o效,同時(shí)血沉快,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、成人斯帝爾病、急性嗜中性發(fā)熱性皮病、脂膜炎等均可以發(fā)熱為首發(fā)癥狀。

2、 疼痛是風(fēng)濕病的主要癥狀,也是導(dǎo)致功能障礙的重要原因。風(fēng)濕病的疼痛中,起源于關(guān)節(jié)及其附屬結(jié)構(gòu)的疼痛最為常見(jiàn),然而肢體和軀干部位的疼痛也可見(jiàn)于內(nèi)臟和神經(jīng)系統(tǒng)病變。關(guān)節(jié)痛、頸肩痛、腰背痛、足跟痛往往是風(fēng)濕病的主要表現(xiàn),有時(shí)還伴有關(guān)節(jié)的腫脹。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常有對(duì)稱性的關(guān)節(jié)腫痛,手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)尤為明顯;強(qiáng)直性脊柱炎有腰背痛,休息時(shí)加重,可伴有足跟痛、紅眼;風(fēng)濕性多肌痛有頸肩痛、肢帶肌的疼痛及肌無(wú)力。

3、關(guān)節(jié)炎:典型的表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)炎,常影響膝、踝、肩、肘等大關(guān)節(jié),局部可有紅、熱、腫、痛。紅腫消退后,不留永久病變,關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)。不典型者僅有關(guān)節(jié)酸痛。

4、心臟炎:心臟炎包括心肌炎、心內(nèi)膜炎及心包炎,癥狀輕重不一,可出現(xiàn)心悸、胸悶、氣急、呼吸困難,甚至不能平臥等癥狀。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大,第一心音減弱,心尖區(qū)可聽(tīng)到收縮期或舒張期雜音。心包炎可有心前區(qū)疼痛,并在心前區(qū)可聽(tīng)到心包摩擦音。

二、風(fēng)濕病應(yīng)該如何治療?

1、風(fēng)濕病常常侵犯關(guān)節(jié)、肌肉、骨骼以及軟組織,疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)功能障礙、發(fā)熱這些癥狀比較突出,解熱鎮(zhèn)痛消炎,緩解癥狀是治療這組疾病的首要目的,因此往往選用非甾體抗炎藥,如扶他林、莫比可、樂(lè)松、天新利德、西樂(lè)葆、萬(wàn)洛等,而且新型的非甾體類抗炎藥作用好、療效高,使得副作用明顯減少。

2、如果風(fēng)濕性疾病得不到正確合理的治療,關(guān)節(jié),肌肉,骨骼等病變會(huì)導(dǎo)致功能障礙和畸形,留下終身殘疾,影響生活和勞動(dòng),給個(gè)人和社會(huì)帶來(lái)經(jīng)濟(jì)損失。從風(fēng)濕性疾病侵犯的組織看,以往稱之結(jié)締組織病的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,硬皮病,多發(fā)性肌炎,壞死性血管炎、強(qiáng)直性脊柱炎都有自身免疫的紊亂,屬于自身免疫紊亂的一組疾病。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎已明確是嘌呤代謝紊亂而導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)內(nèi)沉積,往往有關(guān)節(jié)腔,骨骼,韌帶受累。因此風(fēng)濕病的治療除了對(duì)癥治療緩解癥狀外,還需進(jìn)行病因治療,自身免疫紊亂性的疾病需要免疫調(diào)節(jié),例如使用皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑,免疫抑制療法有了很大的進(jìn)步,新藥物不斷發(fā)現(xiàn),用于臨床,如驍息、愛(ài)諾華、帕夫林,新療法不斷發(fā)現(xiàn),如①對(duì)輕型的系統(tǒng)性紅斑狼瘡采用小劑量強(qiáng)的松、氯喹、MTX的聯(lián)合治療,可以明顯減輕副作用;②類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎采用聯(lián)合治療,一線藥與二線藥的聯(lián)合治療,二線藥之間的聯(lián)合治療。③大劑量丙種球蛋白治療重癥風(fēng)濕病。

3、生物治療及骨髓移植治療也已試用于臨床。

4、對(duì)于關(guān)節(jié)病變還可以采用關(guān)節(jié)鏡治療,大大提高療效,改觀了疾病的預(yù)后,致殘率明顯下降,患者的生活質(zhì)量得到了改善。

三、在治療中有哪些常見(jiàn)誤區(qū)?

誤區(qū)一:風(fēng)濕病雖然難治,但并不是無(wú)藥可治,有一部分患者道昕途說(shuō),認(rèn)為風(fēng)濕病是不治之癥,往往背上了“死不了,活不旺”、“輕了是懶漢,重了是癱瘓”等思想包袱,產(chǎn)生悲觀情緒,對(duì)疾病的治療失去了信心,到了談風(fēng)濕而色變的地步,不是積極的配合治療,結(jié)果只是耽誤治療而錯(cuò)過(guò)最佳、有效的冶療時(shí)期。致使疾病更進(jìn)一步惡化、發(fā)展,增加殘疾的程度。

誤區(qū)二:與上面的人相反,有些人認(rèn)為關(guān)節(jié)、腰腿疼痛不影響吃、不影響穿。不是什么大病,疼痛厲害了,吃些止痛片即可,只能止住疼痛就算了,這種想法更是要不得,風(fēng)濕病是一種慢性漸進(jìn)性疾病,得風(fēng)濕病后如果不及時(shí)治療就使病情發(fā)生遷延。最后使風(fēng)濕病一步一步惡化、發(fā)展而導(dǎo)致殘疾。

誤區(qū)三:激索治療是有嚴(yán)格適應(yīng)癥的。一般而言只有不足5%的風(fēng)濕病病人才需要使用激素治療。但在實(shí)際治療中大部分病人曾經(jīng)用過(guò)激素治療。病人用藥后,表面上疼痛、僵直稍減輕些,活動(dòng)稍有改善,病情看似有一些緩解。而實(shí)際上。激素服用后有諸多毒副作用,如發(fā)胖等。長(zhǎng)期應(yīng)用激素,還會(huì)產(chǎn)生賴藥性和抗藥性等,一旦停藥。癥狀會(huì)重新出現(xiàn)并加重,甚至有生命危險(xiǎn)。因此患者不要濫用激素。

(責(zé)任編輯:黃超宏 )

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