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引起骨囊腫的原因有哪些? 骨囊腫要做什么檢查?

2017-08-03 22:12:57      家庭醫(yī)生在線

生活中有不少人們存在骨囊腫,專(zhuān)家介紹說(shuō),骨囊腫是骨科中一種常見(jiàn)的癥狀,一般多是由于腰椎間盤(pán)突出造成的,所以在平時(shí)一旦出現(xiàn)這一癥狀,一定要盡早治療。今天我們給大家介紹一下骨囊腫原因和癥狀,以及骨囊腫要做的檢查。

引起骨囊腫的原因有哪些?

骨囊腫的確切病因不明,學(xué)說(shuō)很多,Mirra推測(cè)可能是在胚胎時(shí)期少許具有分泌功能的滑膜細(xì)胞陷入骨內(nèi),結(jié)果引起滑液聚集而形成骨囊腫。

單純性骨囊腫的發(fā)生機(jī)理尚不清楚,但多認(rèn)為與創(chuàng)傷后的反應(yīng)有關(guān)。最流行的發(fā)生學(xué)理論便認(rèn)為局部靜脈回流障礙,導(dǎo)致壓力升高,造成局部反應(yīng)性的骨吸收。試驗(yàn)數(shù)據(jù)證明,單純骨囊腫囊液所富含的前列腺素和白介素IB均可獨(dú)立地造成骨吸收。多數(shù)骨囊腫并無(wú)臨床癥狀,往往在發(fā)生病理骨折時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。

骨囊腫有什么癥狀?

一、臨床表現(xiàn):

1、好發(fā)于4—20歲,多見(jiàn)于5—15歲兒童。好發(fā)于股骨頸、股骨上端和肱骨上端。隨著年齡增長(zhǎng),囊腫逐漸向骨干方向移動(dòng)。

2、一般無(wú)明顯癥狀,多數(shù)因病理性骨折,出現(xiàn)疼痛、腫脹,功能障礙而就診,X線攝片才發(fā)現(xiàn)此病。

3、X線攝片顯示長(zhǎng)骨干腄端或骨干部位有橢圓形溶骨破壞,邊界清楚,其周?chē)梢?jiàn)薄層硬化帶,骨皮質(zhì)可有輕度膨脹變薄。

二、診斷依據(jù):

1、多見(jiàn)于兒童及少年,好發(fā)于長(zhǎng)骨干骺端。

2、無(wú)明顯癥狀,或有輕微疼痛和壓痛,病理性骨折可為最早癥狀和體征,或經(jīng)X線攝片發(fā)現(xiàn)病變。

3、X線攝片顯示長(zhǎng)骨干骺端有橢圓形密度均勻的透明陰影,病變局限,與正常骨質(zhì)間有明顯界線,骨皮質(zhì)膨脹變薄。

4、病理檢查可確診。

骨囊腫要做什么檢查?

輔助檢查

骨囊腫診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)及X線攝片,一般可確診,查血伊紅細(xì)胞主要與嗜酸性肉芽腫相鑒別有關(guān)。住院手術(shù)病人,除基本檢查外,酌情選用可選檢查專(zhuān)案,一般無(wú)需特需檢查。

影像表現(xiàn)

X線表現(xiàn)病損為界限清楚的射線透亮區(qū),外有一薄層骨硬化邊緣,由于囊腫膨脹性生長(zhǎng),造成骨皮質(zhì)不規(guī)則變薄,X線片常呈假分葉狀表現(xiàn),尤多做囊腫在肱骨或股骨的干骺端向下擴(kuò)展至骨干,向上擴(kuò)展雖接近骨骺,但后者可被累及,病理性骨折很常見(jiàn),囊腫可有骨嵴假象,病理檢查見(jiàn)病損為單房的囊腔,其中充滿清液,囊內(nèi)襯以薄層纖維組織,骨折后腔內(nèi)含血性液體并出現(xiàn)骨痂。

X線

X線攝片顯示長(zhǎng)骨干骺端有橢圓形密度均勻的透明陰影,病變局限,與正常骨質(zhì)間有明顯界線,骨皮質(zhì)膨脹變薄。表現(xiàn)為輕度膨脹性生長(zhǎng),局部骨皮質(zhì)變薄,邊緣光整,無(wú)骨膜增生。合并病理骨折時(shí),骨碎片向囊內(nèi)移位,稱(chēng)“碎片陷落征”,有助于鑒別。

(責(zé)任編輯:林宗可 )

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