骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生的區(qū)別 日常如何預(yù)防骨質(zhì)疏松?
骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生都是我們常見的骨科疾病,雖然都有骨質(zhì)兩個字但是他們確實不一樣的疾病,卻有很多人都以為他們是一樣的,骨質(zhì)疏松在字面上理解為骨頭的疏松,而骨質(zhì)增生的理解多為骨頭的增生破壞,那么我們?nèi)绾螀^(qū)別這兩種疾病呢?應(yīng)該怎么辦?
骨質(zhì)疏松跟骨質(zhì)增生有什么不同?
病因的不同
骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類。
發(fā)性骨質(zhì)疏松是以骨量減少,骨微觀結(jié)構(gòu)退化,致使骨的強度減低,脆性增高,導(dǎo)致骨折危險性增加為特征的全身性骨骼疾病。它包括女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松(與雌激素水平驟降有關(guān))及老年性骨質(zhì)疏松(與老年性退化、器官功能衰退相關(guān))
繼發(fā)性骨質(zhì)疏松則是由于許多后天因素引起,比如內(nèi)分泌等多種疾病,長期使用某種藥物、酗酒,長期臥床或制動等。
骨質(zhì)增生
骨質(zhì)疏松也分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類。
原發(fā)性骨質(zhì)增生是由于骨與關(guān)節(jié)長期、反復(fù)、輕微的慢性損傷導(dǎo)致局部微小骨折、微量出血等刺激,使局部新骨形成或韌帶、肌腱與骨附著處的鈣化、骨化,形成骨質(zhì)增生。老年人骨質(zhì)增生是由于韌帶、肌腱及骨組織的彈性減低,脆性增加,屬于退行性病變。
繼發(fā)性骨質(zhì)增生則是由于某些疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等)或關(guān)節(jié)部位的急性損傷、化膿性感染等而引起。
癥狀的不同
骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松的癥狀主要表現(xiàn)為腰背部疼痛,身高降低、駝背,容易發(fā)生骨折,癥狀嚴(yán)重的可能出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、腹脹、便秘等內(nèi)臟功能障礙。
骨質(zhì)增生
骨質(zhì)增生的癥狀主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)活動范圍受限,可能造成關(guān)節(jié)畸形、肌肉萎縮等嚴(yán)重后果。
治療的不同
骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生使用的藥物治療不同,骨質(zhì)疏松主要是使用防止骨質(zhì)丟失的骨吸收抑制劑,促進骨形成的藥物,比如骨吸收抑制劑(鈣劑、雌激素、降鈣素、雙磷酸鹽及活性維生素D等)、骨形成刺激劑(如金骨力骨原素、雄激素、氟化物、鈣制劑等);骨質(zhì)增生主要使用解痙鎮(zhèn)痛藥、非甾體類消炎止痛藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥及血管擴張藥等藥物,以緩解關(guān)節(jié)炎癥等癥狀為主。但是二者都可以通過運動療法、飲食療法、中醫(yī)藥療法來配合輔助治療。
預(yù)防的不同
骨質(zhì)疏松主要以防治鈣質(zhì)流失為主,日常生活中要注意多補充富含鈣質(zhì)的食物,比如奶類、豆類、海帶、蝦皮等,而骨質(zhì)增生主要避免關(guān)節(jié)長時間受累為主,保持正確的坐姿、站姿、睡姿,保健按摩局部、注意保暖等。二者都可以通過加強體育鍛煉來預(yù)防。
小貼士
骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生是兩種不同的疾病,由于它們的病因和病理過程不同,因此在松質(zhì)骨及皮質(zhì)骨出現(xiàn)骨量丟失(骨質(zhì)疏松改變)的同時,可以在骨關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)骨質(zhì)增生,當(dāng)然兩者也可以分別存在。
骨質(zhì)疏松怎么辦 找到方法最重要
補腎
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為腎主藏精,精生髓,髓居骨中,骨賴髓以滋養(yǎng)。中醫(yī)大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,骨質(zhì)疏松癥與腎關(guān)系密切,經(jīng)實驗研究表明,補腎中藥可影響骨骼生長和恢復(fù)。因此中醫(yī)治療骨質(zhì)疏松多從補腎著手,此外肝、脾與骨質(zhì)疏松也有著一定的關(guān)系,益肝補脾之法用來治療骨質(zhì)疏松的報道也有。
適當(dāng)運動
適當(dāng)運動可以使骨質(zhì)疏松的發(fā)生減緩,或使其程度減輕。我們前面說過,運動可以強化骨骼,而且運動之時增加了日照,使維生素D的來源充足,做一些運動,像散步、打網(wǎng)球、跳舞、打太極拳等強化和支持背部的特殊運動。運動加上鈣營養(yǎng)能提高預(yù)防效果。
某大學(xué)研究人員對30位過了更年期的婦女做了鈣及運動對骨密度影響的研究證明,運動組的脊柱礦物質(zhì)密度增加了0.5%,而不做任何運動者則下降37%,這表明運動、飲食及生活方式在減少骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率上產(chǎn)生了相當(dāng)大的影響。
多吃高鈣食物
高鈣食物是你日常生活中的重點選擇,你也許苦于不了解哪些食品鈣源豐富,那么這里首先可以告訴你的是,牛奶、奶制品、蝦皮、蝦米、魚(特別是海魚)、動物骨、芝麻醬、豆類及其制品、蛋類及某些蔬菜等,都是含鈣豐富的食物。其中牛奶不僅含鈣量高,而且奶中的乳酸又能促進鈣的吸收,是最好的天然鈣源。
多曬太陽
我們知道紫外線能刺激某些皮脂制造維生素D,因此陽光也是維生素D的絕好來源。所以每天1~2次,每次10分鐘處于陽光下是解決維生素D不足的絕好辦法。
當(dāng)然不可在陽光最強的時候曝曬,以上午10點以前和下午3點以后為佳。陽光照射后使自身產(chǎn)生維生素D是最好的辦法,因為過量服用維生素D也是有害的,會增加骨質(zhì)再吸收。如果在冬季或是寒冷地帶日照不足時,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下來確定你的維生素D用量,一般每天400國際單位的用量是適宜和安全的。
慎用藥物
老年人應(yīng)慎用藥物,如利尿劑、甲狀腺補充品、抗血凝素、四環(huán)素、異煙肼、抗癌藥、潑尼松等均可影響骨質(zhì)的代謝。若正服用利尿劑,需提高鈣質(zhì)的劑量。噻嗪利尿劑具危險性,而且可能引起腎結(jié)石。勿將此利尿劑與鈣及維生素D合用。
積極治療
骨質(zhì)疏松癥一旦確定,想要使它逆轉(zhuǎn)相當(dāng)困難,而且在診斷確定前發(fā)生的損害,通常都是永久性的。但不應(yīng)放棄努力,可使用激素、鈣劑及氟化物治療,可使病情的發(fā)展緩慢下來,甚至停止。
(責(zé)任編輯:林宗可 )
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