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腱鞘炎可致永久性活動(dòng)不便 腱鞘炎常見的治療方法

2017-06-21 09:27:23      家庭醫(yī)生在線

在許多人眼中,腱鞘炎是體力勞動(dòng)者的專利,殊不知,隨著人們對(duì)電腦依賴度的增強(qiáng)和人們?cè)陔娔X前操作時(shí)間的增加,腱鞘炎已盯上了這些電腦族?;忌显摬?huì)為大家的工作帶來一定的影響,那么腱鞘炎對(duì)人體的危害有哪些呢?有什么癥狀表現(xiàn)和治療辦法?

腱鞘炎對(duì)人體有哪些危害?

腱鞘炎常造成疼痛,多數(shù)不能明確指出疼痛的部位,運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)酸脹或發(fā)不出力的感覺。有時(shí)感到條帶狀疼痛。特別是運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)常感覺酸脹或發(fā)不出力的感覺。局部會(huì)有不同程度的腫脹,造成活動(dòng)功能障礙,影響正常的工作和學(xué)習(xí),若不治療,便有可能發(fā)展成永久性活動(dòng)不便。

腱鞘炎的癥狀有哪些?

1、急性化膿性腱鞘炎:常發(fā)生在外傷以后,特別是穿刺傷,多發(fā)生在腕和手指的屈肌腱。感染的早期是腱鞘的滑膜炎,接著肌腱失去光澤,變成灰色或綠色,同時(shí)被膿液浸潤壞死。最常見的是葡萄球菌,其次是鏈球菌。

2、結(jié)核性腱鞘炎:為結(jié)核桿菌感染所致。首先侵犯腱鞘的滑膜,由掌部沿尺側(cè)和橈側(cè)滑囊經(jīng)腕管向上蔓延至前臂。腱鞘因結(jié)核肉芽組織浸潤而肥厚,鞘內(nèi)含有黃色滲出液及黃色米粒體。逐漸地肌腱也被肉芽組織浸潤形成結(jié)節(jié)肥大,失去原有的光滑能動(dòng)機(jī)能。當(dāng)肉芽組織侵及其他腱鞘與神經(jīng)時(shí)可引起屈指及感覺障礙。

3、狹窄性腱鞘炎:這種腱鞘炎的種類多發(fā)生在拇短伸肌和拇長展肌腱鞘,稱為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,發(fā)生在拇指或手指的指屈肌腱稱為“扳機(jī)指”。雖然腱鞘滑膜分泌滑液潤滑腱鞘,但某些特殊的動(dòng)作反復(fù)地摩擦是不可避免的,如木工、舉重工、餐廳服務(wù)員、手工操作者等。由于上述腱鞘起著滑車的作用,摩擦最大,最易受損,表現(xiàn)為腱鞘的增厚,影響肌腱的正?;顒?dòng)。狹窄性腱鞘炎也可能是某些靜止型或亞臨床型膠原疾病的結(jié)果。

4、急性纖維性腱鞘炎:也稱為摩擦音滑膜炎。這種腱鞘炎的種類,病變的部位是在滑膜周圍的結(jié)締組織中,可見水腫、充血、白細(xì)胞與漿細(xì)胞浸潤。本病的特點(diǎn)為有一種柔軟的摩擦音,這是由于結(jié)締組織的原纖維在水腫的肌腱周圍摩擦引起的。最常見的部位是腕上部,特點(diǎn)是橈側(cè)腕伸長短肌腱與拇長展肌、拇短伸肌的肌腹處最易產(chǎn)生,也稱捻發(fā)音腱鞘炎。

腱鞘炎常見的治療方法

1、中西醫(yī)結(jié)合的針刀療法:主要是屈指肌腱狹窄性腱鞘炎的治療方法。在患者掌指掌側(cè)掌骨頭處,針刀經(jīng)皮,垂直進(jìn)入到皮下切開腱鞘,當(dāng)彈撥完全消失后,拔出針刀。傷口用棉團(tuán)或濕布?jí)K覆蓋。患者繼續(xù)屈伸活動(dòng)。1-3年復(fù)診檢查,未發(fā)現(xiàn)再感染現(xiàn)象。

2、注射治療:即將藥物注射于腱鞘內(nèi),一般和一些鎮(zhèn)痛劑混合后注射。一般注射4~6次即可治愈。適用于各期腱鞘炎的治療,以早期效果最好。

3、手術(shù)治療:即行腱鞘切開術(shù),手術(shù)效果較好,不易復(fù)發(fā),但有時(shí)并發(fā)肌腱粘連。這種腱鞘炎的治療方法適用于注射治療無效,以及有彈響或閉鎖現(xiàn)象。

(責(zé)任編輯:林宗可 )

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