3.18全國愛肝日：主動篩查是防治肝病的關(guān)鍵

我國是“肝炎大國”，調(diào)查顯示，每12個人中就有1人患肝病。為向廣大民眾科普肝病所帶來的嚴(yán)重后果，幫助更多隱藏的肝病患者及時的發(fā)現(xiàn)自身的病情，盡早開始治療，保護(hù)肝臟健康安全，我國將每年的3月18日設(shè)為“全國愛肝日”。今年3月18日是第21個“全國愛肝日”，主題是“愛肝護(hù)肝、防治結(jié)合、遏制肝炎”。 廣東省第二人民醫(yī)院感染科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊開展了乙肝、丙肝免費篩查活動，幫助群眾正確認(rèn)識肝臟疾病，早篩查、早防治。

什么是肝??？

肝臟是人體排毒解毒的主要器官。近年來，生活環(huán)境的改變、不良的生活習(xí)慣和工作壓力等多種因素，肝病的發(fā)病率逐漸上升，使得人們越來越擔(dān)心肝臟的健康安全。

廣東省第二人民醫(yī)院感染科主任吳茂盛介紹，肝炎即是肝臟的炎癥，由于肝炎病毒、藥物、酒精、自身免疫因素等使肝臟細(xì)胞受到破壞，肝臟功能受到損害，引起食欲減退、腹脹、惡心、嘔吐、易疲憊、以及肝功能指標(biāo)異常等一系列不適癥狀。肝炎對于人體肝臟健康有著極大的損傷，被忽視的肝臟隨時都會上演肝炎“三部曲”，從肝炎轉(zhuǎn)變成肝硬化甚至肝癌?！捌渲?，病毒性肝炎最為常見的是乙肝。而丙肝相對少見，重視度不夠，與其他疾病共存的機(jī)會較多，但丙肝是一個可‘治愈’的疾病?！眳敲⒅魅伪硎尽?/p>

什么是丙型肝炎？

1975年發(fā)現(xiàn)了經(jīng)血液傳播的新型肝炎—NANB（P），1989年將其命名為丙型肝炎（HCV）。丙肝，主要經(jīng)血液傳播，輸血和血制品的使用、破損的皮膚和黏膜、共用注射器、不安全注射及性接觸都有可能導(dǎo)致HCV感染。

據(jù)WHO估計，2015年全球有7100萬人患有丙肝，39.9萬人死于丙肝引起的肝硬化或肝癌，其中我國約520萬人有慢性HCV感染。丙肝患者長期感染會導(dǎo)致疾病負(fù)擔(dān)上升，若飲酒、肥胖、合并感染艾滋病病毒（HIV）或乙型肝炎病毒（HBV），則會加速疾病的發(fā)展。

“目前尚無有效的預(yù)防性丙型肝炎疫苗，”吳茂盛主任說，“丙型肝炎的防治主要靠預(yù)防，對傳染源，即對丙肝患者的治療也是關(guān)鍵措施之一?！?span style="text-indent: 2em;">丙肝患者大多肝功能正常，但HCV RNA陽性慢丙肝感染者會因此影響其他疾病的治療；同時丙型肝炎也會導(dǎo)致肝外系統(tǒng)的損傷。

隨著全口服直接抗病毒藥物（DAAs）時代的到來，丙肝總體治療成功率可達(dá)98%，被認(rèn)為是全球第一個可以治愈的慢性病毒感染性疾病，并且藥物已進(jìn)入醫(yī)保，大大減少了患者的負(fù)擔(dān)，藥物的可及性已不成問題。但仍需注意的是，目前尚無批準(zhǔn)用于妊娠、哺乳期婦女的全口服直接抗病毒藥物，也無藥物被批準(zhǔn)用于預(yù)防母嬰垂直傳播。因此，孕前應(yīng)進(jìn)行常規(guī)篩查，如確診HCV感染，則要先進(jìn)行抗HCV治療。

如何防治肝?。?/strong>

吳茂盛主任對此表示：“我們要化‘被動篩查’為‘主動檢測’，進(jìn)一步提高肝癌的早篩率，為加快實現(xiàn)全球消除病毒性肝炎目標(biāo)努力?！?/p>

肝臟是個“沉默器官”，及早發(fā)現(xiàn)是肝病防治的關(guān)鍵。肝炎是可防可治的，正確認(rèn)識肝炎，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。開展篩查是預(yù)防肝癌的重要手段。通過有效的治療手段減少肝病相關(guān)死亡率、減輕疾病負(fù)擔(dān)。

早期篩查，以預(yù)防為主，可以提高病毒性肝炎的治愈率。對于病毒性肝炎、脂肪肝患者等肝癌患病高危人群，需要及時開展第二次篩查，預(yù)防肝癌。有不潔性生活史、破損的皮膚和黏膜接觸、血制品輸注、在非正規(guī)場所的紋眉、紋身、打耳洞等高危行為的人群更應(yīng)主動篩查。