出現(xiàn)肝昏迷很危險(xiǎn)嗎
肝性腦病,也叫做肝昏迷,又或者是叫做肝腦綜合征,是末期肝癌的一種并發(fā)癥。中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙和代謝障礙表現(xiàn)為精神發(fā)育遲滯、意識障礙、神經(jīng)體征和肝損害,這也是肝癌常見的死亡原因,大約30%的病人死亡。肝性腦病是嚴(yán)重肝病的常見并發(fā)癥之一。如果護(hù)理不到位或搶救不及時,則可能危及生命。對于重癥肝病患者,必須做好以下護(hù)理工作,預(yù)防肝性腦病的發(fā)生。
肝昏迷病人的護(hù)理
臨床實(shí)踐表明,許多疾病的日常護(hù)理比藥物治療更有效,特別是對肝昏迷患者。病人家屬可以在日常生活中進(jìn)行預(yù)防護(hù)理。從飲食、心理等多方面做好肝昏迷患者的保健工作。
1、密切觀察病情。對于肝臟疾病的患者,應(yīng)密切注意行為變化的特征,一旦發(fā)現(xiàn)有興奮,激動,言語不清,計(jì)算應(yīng)力差,定向力、睡眠顛倒,撲翼樣震顫等表現(xiàn),要注意肝性腦病患者應(yīng)及時和醫(yī)生盡快處理取得聯(lián)系。
2、限制蛋白攝入量。在肝病急性期,限制蛋白質(zhì)攝入是有益的,但不能永久限制,以免造成氨基酸缺乏,導(dǎo)致蛋白質(zhì)分解和血氨增加。它通常是0.5-0.75克每公斤每天。同時,要限制脂肪攝入,增加脂溶性維生素如維生素A和維生素E的攝入量,保護(hù)肝細(xì)胞的功能,抵抗有毒物質(zhì),促進(jìn)恢復(fù)。
3、定期清洗腸道。定期用醋或乳果糖灌腸有助于疾病的穩(wěn)定性。清潔灌腸有兩種作用:既能降低血氨,又能促進(jìn)毒素的排泄。有助于改善肝性腦病的癥狀。乳果糖是一種不溶性糖、潤腸通便的作用是通過腸道pH的降低,口服也很方便,每次10毫升,每日3次,可保持大腸的通暢。
4、小心使用安眠藥。因?yàn)榧膊?,病人不僅是精神上的不安,但也有許多對身體的不適,所以他們經(jīng)常失眠。有些人會想到安眠藥來改善睡眠。然而,重癥肝病患者可能會服用安眠藥引起的肝性腦病。因此,這類患者必須調(diào)整自己的心態(tài),減輕心理負(fù)擔(dān),并盡量不依賴催眠催眠。
肝昏迷的治療方法
一、飲食療法:在早期肝昏迷的情況下,應(yīng)停止食用富含蛋白質(zhì)的食物,如蛋類、牛奶和肉類。停藥后病情可得到緩解或改善。當(dāng)治療開始時,蛋白質(zhì)應(yīng)該被完全禁止。意識到,少量的植物蛋白質(zhì),如豆制品,正在逐步恢復(fù)。以糖為主的食物,如大米、湯、藕粉、杏仁粉、維生素豐富的果汁、蔬菜汁等。
二、合理用藥:治療藥物的主要原則是盡量少用藥物,特別是藥物的使用。在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用這種藥物是必要的。新霉素和乳果糖的結(jié)合可以防止肝昏迷。新霉素的作用是抑制腸道有害菌的生長,減少腸毒素的吸收。乳果糖會讓腸道環(huán)境變成酸性,導(dǎo)致氨的形成和吸收受到影響,可以用新霉素代替。
(責(zé)任編輯:歐家福 )
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