肝囊腫什么情況下要做手術(shù)
肝囊腫的病變大小不一,有的小,有的大,大的直徑起來大概是10到20厘米。在有肝囊腫的情況下,治療的選擇因個人情況不同,治療方法也不一樣。肝囊腫是肝臟良性病變,傳統(tǒng)的治療方法是手術(shù)切除或經(jīng)皮無水酒精注射。然而,對于更大的肝囊腫,如選擇留置導(dǎo)尿管,則有可能在注入酒精后復(fù)發(fā)。不同肝囊腫的治療不同。肝囊腫是良性腫瘤,但應(yīng)考慮以下幾種肝囊腫治療。
什么情況下肝囊腫需要治療
1、肝囊腫的生長速度太快,當(dāng)它的直徑超過5厘米時,可以稱為大肝囊腫。大的肝囊腫會導(dǎo)致壓迫癥狀,影響生活和工作。
2、少數(shù)肝囊腫繼發(fā)感染可能繼發(fā)于感染。這些患者可能有炎癥表現(xiàn),如肝區(qū)疼痛、發(fā)熱和血液白細(xì)胞增多,B超顯示囊性感染。這些病人不應(yīng)被觀察,但應(yīng)及時治療。
3、在繼發(fā)性出血后,少數(shù)肝囊腫的囊壁血管會自發(fā)破裂導(dǎo)致內(nèi)出血。有些患者沒有明顯的癥狀,但有些患者的肝臟部位有嚴(yán)重的疼痛,類似于急性腹痛,如保守治療無效果。
在治療過程中的注意事項(xiàng)
1、正常肝囊腫無影響
肝囊腫多為先天性,肝囊腫或單一,也有多個,肝囊腫有時合并腎囊腫,一般來說肝囊腫對人體健康影響不大,肝囊腫患者的治療無需緊張。
2、小囊腫多不意味著疾病嚴(yán)重
多發(fā)性小肝囊腫,有時發(fā)現(xiàn)超聲或CT檢查肝囊腫時,有時發(fā)現(xiàn)較少的肝囊腫,是由于肝囊腫檢查設(shè)備或肝囊腫檢查的局限性仔細(xì),不足為奇。少一個肝臟囊腫并不意味著好,多一個也不壞。
3、肝囊腫應(yīng)及時治療
過度肝囊腫、肝臟本身或周圍器官壓迫癥狀或治療肝囊腫的炎癥可以用針吸出液體,但在治療肝囊腫可能更長,也可以通過手術(shù)治療肝囊腫打開囊腫緩解壓力。如果肝囊腫有炎癥,不需要治療,也不能治療,因?yàn)檫@并不需要治療肝囊腫。
4、其他注意事項(xiàng)
B超或CT診斷肝囊腫是非??煽康模话悴恍枰龈嗟臋z查。肝囊腫沒有什么值得特別注意,而且,肝囊腫不是癌性的,可以放心工作和生活。
采用手術(shù)治療肝囊腫的方法最多,這種手術(shù)創(chuàng)傷,自經(jīng)皮肝穿刺介入治療后,外科手術(shù)方法基本廢棄了。只能是通過B超的指引來干預(yù),用細(xì)針從膠囊中吸出液體,然后注入少量無水酒精,以破壞分泌囊液的細(xì)胞,防止復(fù)發(fā)。該方法簡便、安全,適用于年齡大、體質(zhì)弱的患者。對于繼發(fā)感染的患者,引流管可以放置在液體提取的基礎(chǔ)上,使用抗生素可以在短時間內(nèi)治愈。有繼發(fā)性出血,可以在囊腫內(nèi)注射止血劑。
(責(zé)任編輯:歐家福 )
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