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酒精肝和脂肪肝有哪些區(qū)別

2018-03-28 08:54:08      

  脂肪肝與脂肪肝的關(guān)系目前尚不清楚,酒精肝包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化。酒精性脂肪肝到酒精性肝纖維化到酒精性肝硬化是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程。因此,在某些方面,酒精肝的定義比脂肪肝更廣。據(jù)統(tǒng)計(jì),60%的酗酒者有脂肪肝,30%的酒精肝可發(fā)展成肝纖維化,10%可轉(zhuǎn)化為肝硬化。如果不及時(shí)治療酒精肝,會(huì)進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化,對(duì)生命造成危害。酒精性肝病的主要臨床癥狀是什么?

  一是從病因上看,脂肪肝是由多種肝細(xì)胞脂肪堆積引起的過(guò)多病變所致。最重要的原因是肥胖、飲酒、糖尿病和某些毒藥和毒品。現(xiàn)代生活方式如酗酒、高脂肪、高蛋白飲食、高熱量和睡前小吃都是危險(xiǎn)因素,再加上平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng),造成營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,最后導(dǎo)致脂肪肝。

  二是正常肝臟脂肪占肝臟重量的3%至4%。如果脂肪含量超過(guò)肝臟重量的5%,那就是脂肪肝。重度肝臟脂肪含量可達(dá)40%~50%。脂肪肝主要是甘油三酯,在大多數(shù)情況下,人們并不知道自己患有酒精性肝炎,等到發(fā)病后的癥狀,如出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、全身無(wú)力、消化不良、食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉,去醫(yī)院檢查肝功能異常,如ALT、GGT升高,才確定是酒精性肝炎。在不及時(shí)治療或持續(xù)飲酒的情況下很容易發(fā)展成酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化。

  三是酒精性脂肪肝是酒精肝最常見(jiàn)的病灶,疾病的程度與酒精總量成正比,酒精是導(dǎo)致酒精性脂肪肝的主要原因。酒精對(duì)肝細(xì)胞有很強(qiáng)的毒性,影響蛋白質(zhì)吸收和脂肪代謝功能,從而降低肝臟的解毒功能,導(dǎo)致酒精性脂肪肝。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),脂肪肝患者多為酒精性脂肪肝。連續(xù)飲酒可使脂肪肝轉(zhuǎn)變?yōu)榫凭愿窝缀透斡不?/p>

  酒精肝的臨床癥狀

  1、酒精肝早期無(wú)明顯癥狀:但在嚴(yán)重飲酒史出現(xiàn)前,肝臟病理變化往往發(fā)生。有顯著的體重減輕、食欲不振、惡心嘔吐、疲勞、疲勞、發(fā)燒、腹痛、腹瀉、上消化道出血和精神癥狀。

  2、酒精肝的常見(jiàn)癥狀:由于肝臟腫脹和壓痛所致的脂肪浸潤(rùn),黃疸引起的肝壞死,惡心嘔吐的癥狀。門(mén)靜脈高壓癥和食管靜脈曲張、脾腫大、腹水等并發(fā)癥,如蜘蛛、肝臟等。

  3、酒精肝的末端癥狀:酒精性肝病的末期基本癥狀是肝痛、身體虛弱、消化不良、食欲不振、惡心、嘔吐、發(fā)燒、腹脹、腹瀉等。對(duì)酒精肝晚期的特點(diǎn)及精神癥狀、消化道出血及并發(fā)癥、門(mén)脈高壓食管靜脈曲張,脾大,腹水,蜘蛛痣,肝掌。

  酒精性脂肪肝的治療是有限的,主要是在于預(yù)防。戒酒是預(yù)防和治療酒精性肝病最有效的措施。酒精肝的治療包括飲酒、改善營(yíng)養(yǎng)、治療肝臟疾病,減少并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量,和肝移植治療終末期肝病。戒酒不僅能改善酒精過(guò)量引起的細(xì)胞功能障礙,而且能防止酒精依賴組織自我增強(qiáng)引起的損傷。

(責(zé)任編輯:歐家福 )

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