治療乙肝沒有靈丹妙藥 乙肝治療可中西醫(yī)結(jié)合

說到乙肝，相信很多人應(yīng)該都不會(huì)感到陌生，乙肝是現(xiàn)在發(fā)病率越來越高的一種疾病，讓每個(gè)患者都受到了非常大的傷害，也相信患者朋友們應(yīng)該都想要盡快治好乙肝，其實(shí)目前臨床上針對(duì)乙肝的治療方法有很多，只要患者朋友們可以及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療就可以有很好的效果，乙肝病理過程十分復(fù)雜，表現(xiàn)各異，治療應(yīng)個(gè)體化，企求用一種"靈丹妙藥""包治百病"是有百害而無一利的。在正確評(píng)價(jià)自身病情得基礎(chǔ)上，要擦亮眼睛，正確及時(shí)的就醫(yī)！那么，患有乙肝可以選擇用哪種方法治？下面我們就一起來了解一下吧。

下面就乙肝需要及時(shí)治療的情況做一下分析：

有些人體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原陽性，便驚慌失措，憂心不眠。這種病人到底是否需要治療？如何處理？

表面抗原陽性意味著乙肝病毒感染，但不一定標(biāo)志著有乙肝存在。在這種病人應(yīng)接受進(jìn)一步檢查，包括乙肝”兩對(duì)半“、病毒基因（DNA）、肝脾超聲、肝功能試驗(yàn)先前。如果臨床上缺乏癥狀、肝脾不腫大，肝功能正常，則多數(shù)為無癥狀性攜帶狀態(tài)。對(duì)于這種病人，應(yīng)著眼于維持體內(nèi)免疫穩(wěn)定，不宜盲目通過 增強(qiáng)免疫功能來清除病毒，因?yàn)橐环矫嫠幬镞^多會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)，另一方面，機(jī)體免疫耐受一旦被打破，會(huì)導(dǎo)致免疫系統(tǒng)攻擊感染的肝細(xì)胞，繼而誘發(fā)肝病變。干擾素對(duì)這種病人多數(shù)無效。必要時(shí)可應(yīng)用核苷類藥物，此類藥可直接抗病毒，與免疫系統(tǒng)關(guān)系不大。（不提倡應(yīng)用任何藥物）

對(duì)于轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，癥狀多且重，表面抗原、E抗原、核心抗體均陽性即所謂”大三陽“慢性乙肝患者，必需進(jìn)行抗病毒、保肝和抗纖維化治療。以使病毒復(fù)制迅速得到抑制，減少肝細(xì)胞損害，減輕肝纖維化，從而阻斷肝硬化的發(fā)生。即使病人不是”大三陽“但只要肝功能長(zhǎng)期不正常，或已有肝硬化的早期表現(xiàn)，仍需抗病毒治療?？蓱?yīng)用對(duì)病毒有直接抑制作用的藥物，也可應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物，通過強(qiáng)化機(jī)體免疫功能而抑制病毒。干擾素是法定藥物，中藥中苦參、豬苓多糖、苦味葉下珠等均具有一定的療效，根據(jù)病毒感染量、肝功能狀態(tài)、免疫狀態(tài)而設(shè)計(jì)的免疫程序治療，花費(fèi)不多，遠(yuǎn)期療效往往較好。

對(duì)于表面抗原陽性、E抗體、核心抗體陽性的所謂”小三陽“患者，應(yīng)區(qū)別情況具體對(duì)待。如果經(jīng)過一次肝炎發(fā)作或經(jīng)正規(guī)抗病毒治療，由”大三陽“轉(zhuǎn)為”小三陽“，常意味著疾病康復(fù)；但如果血清中病毒基因仍高，肝功能異常，常說明病毒變異。在我國慢性肝炎病人中70%左右有這種變異現(xiàn)象。由于這種變異病毒逃避免疫監(jiān)視，常易發(fā)展為慢性重癥肝炎，與肝硬化、肝癌的關(guān)系更為密切。對(duì)于這種病人的治療類似于前述的”大三陽“慢性乙肝，但治療往往更困難，常需幾種藥物聯(lián)合治療；對(duì)于家族中有肝癌史、年齡35歲以上男性”小三陽“患者，有主張定期進(jìn)行抗病毒或免疫調(diào)節(jié)治療，以預(yù)防肝癌發(fā)生。據(jù)新加坡一組報(bào)告，82例接受定期治療患者，3年內(nèi)無一例肝癌發(fā)生，而未接受此項(xiàng)治療的18例中3例發(fā)生肝癌。

對(duì)于已有肝硬化的患者，應(yīng)立足于抑制病毒、抗纖維化等治療。以減輕肝損害，阻止向失代償發(fā)展。核苷酸類長(zhǎng)期應(yīng)用具有抑制作用；定期應(yīng)用小劑量干擾素，可預(yù)防肝癌。但如病情處于失代償期，則不宜應(yīng)用干擾素。

西醫(yī)治療乙肝：

免疫調(diào)節(jié)治療乙肝：是治療乙肝疾病比較多見的一種診療方案，通常使用抗免疫來進(jìn)行診療的話，治療過程比較漫長(zhǎng)，需要使用其他藥物配合治療，如果免疫調(diào)節(jié)細(xì)胞的比例不準(zhǔn)確又或者是分子消長(zhǎng)失控的話，是會(huì)造成乙肝患者免疫功能出現(xiàn)混亂的，還會(huì)誘發(fā)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。

傳統(tǒng)保肝治療乙肝：通常情況下，會(huì)選用比較傳統(tǒng)的診療方案來進(jìn)行治療乙肝，不過，這種治療辦法只可以治標(biāo)卻不能治本，傳統(tǒng)保肝也只可以當(dāng)成是日常保健，病毒殺不死也不能被控制住，導(dǎo)致乙肝混著的肝臟被病毒侵襲，病情得到進(jìn)一步的惡化，導(dǎo)致演變成肝硬化、肝癌等嚴(yán)重的疾病，而治療乙肝所用的藥物已經(jīng)擴(kuò)散到全身，也達(dá)不到殺死病毒的效果。

利巴韋林可治乙肝：為單磷酸肌苷脫氫酶抑制劑，抑制imp，從而阻止病毒核酸合成，達(dá)到治療乙肝的目的，與α-ifn合用治療丙型肝炎可增強(qiáng)療效。也可單獨(dú)用于ifn有抗藥性病例，乙肝成人患者的劑量10～15mg/（kgd），肌注或靜脈滴注或0.8～1.2g/天，分次口服，療程3～6個(gè)月，部分乙肝患者在用藥后會(huì)發(fā)生輕度溶血性貧血，適當(dāng)減量可恢復(fù)，個(gè)別有血中尿酸水平升高，不需要停藥。

中醫(yī)治療乙肝：

保肝化濕法治療乙肝：保肝化濕法是治療乙肝過程中祛除溫濁的一種，濕邪常為肝病之源，可貫穿于肝病治療的始終，主要針對(duì)脾胃寒濕型，多以溫中化濕，理氣行滯為主。

保肝降酶法治療乙肝：多用于肝熱，肝火實(shí)證，以泄熱利膽，解毒瀉火為主，因肝火內(nèi)燔，游行于三焦所致一身上下內(nèi)外皆有可能患有乙肝，主要針對(duì)肝膽濕熱型乙肝，以泄熱利膽，解毒瀉火為主。