如何對(duì)肝腹水進(jìn)行檢查

肝腹水在農(nóng)村的發(fā)病率很高，農(nóng)村病逝的老年中很多就是因?yàn)楦胃顾砥诓恢味龅摹６移浒Y狀非常明顯，那就是肚子非常大，看著非常痛苦的樣子。其實(shí)，肝腹水如果能夠在早期發(fā)現(xiàn)的話，是很容易能夠治愈的。那么，在檢查時(shí)都有哪些項(xiàng)目呢？

1。 實(shí)驗(yàn)室檢查

實(shí)驗(yàn)室檢查常為發(fā)現(xiàn)病因的重要手段。肝功能受損、低蛋白血癥可提示有肝硬化大量蛋白尿，血尿素氮及肌酐升高提示腎功能受損免疫學(xué)檢查對(duì)肝臟和腎臟疾病的診斷也有重要意義。

通過(guò)腹腔穿刺液的檢查可確定腹水的性質(zhì)和鑒別腹水的原因。

2。一般性檢查

（1）外觀：漏出液多為淡黃色，稀薄透明，滲出液可呈不同顏色或混濁不同病因的腹水可呈現(xiàn)不同的外觀，如化膿性感染呈黃色膿性或膿血性；銅綠假單胞菌感染腹水呈綠色；黃疸時(shí)呈黃色；血性腹水見(jiàn)于急性結(jié)核性腹膜炎、惡性腫瘤；乳糜性腹水呈乳白色可自凝，因?yàn)閷俜茄仔援a(chǎn)物故仍屬漏出液。

（2）相對(duì)密度：漏出液相對(duì)密度多在1.018以下；滲出液相對(duì)密度多在1.018以上。

（3）凝塊形成：滲出液內(nèi)含有纖維蛋白原及組織細(xì)胞破壞釋放的凝血活素，故易凝結(jié)成塊或絮狀物。

3。生化檢查

（1）黏蛋白定性（QUALITATIVE TEST OF MUCIN）試驗(yàn)：漏出液為陰性；滲出液為陽(yáng)性。定量漏出液小于0.25G/L;滲出液大于0.25G/L。

（2）胰性腹水淀粉酶升高。

（3）細(xì)菌學(xué)及組織細(xì)胞學(xué)檢查：腹水離心后涂片染色可查到細(xì)菌，抗酸染色可查到結(jié)核桿菌必要時(shí)可進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)或動(dòng)物接種可在腹水中查瘤細(xì)胞，對(duì)腹腔腫瘤的診斷非常必要，其敏感度和特異性可達(dá)90%。

4。 其它輔助檢查

（1）超聲及CT檢查不僅可顯示少量的腹水、還可顯示肝臟的大小、肝臟包膜的光滑度，肝內(nèi)占位性病變，心臟的大小、結(jié)構(gòu)心臟流入道及流出道的情況血流情況、腎臟的大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)等。

（2）心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)心律的變化、心臟供血情況。

以上的檢查手段都可以查出肝腹水來(lái)，如果患者確實(shí)患有此病的話。關(guān)鍵的是患者在早期并沒(méi)有引起重視，一拖再拖，直到很?chē)?yán)重了，才想到去醫(yī)院檢查，而這個(gè)時(shí)候往往病情已經(jīng)發(fā)展到不可收拾的地步了，即使是妙手回春也再難以挽救生命了。因此為了對(duì)自己負(fù)責(zé)，必須盡快在發(fā)現(xiàn)自身不對(duì)勁的情況下就醫(yī)。