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肝腹水治療一般分為三個(gè)階段

2017-05-10 17:17:46      

通常肝硬化腹水的治療原則主要是減輕由于腹腔積液或下肢浮腫帶來的不適感,而且防止腹腔積液并發(fā)癥,如自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、臍疝的破裂及進(jìn)一步發(fā)展肝腎綜合征。肝腹水治療的目標(biāo)是減少腹腔積液以及預(yù)防復(fù)發(fā)。這些都是阻止疾病進(jìn)一步發(fā)展的關(guān)鍵因素。當(dāng)然,肝腹水治療可根據(jù)血清電解質(zhì)、腎功能及24小時(shí)尿鈉、尿鉀排出的量來選擇用藥。

肝腹水治療一般分為三個(gè)階段。

首先是控制水、鈉的攝入量,對(duì)于初發(fā)小量的腹水患者,經(jīng)臥床休息、控制水和鈉鹽的攝入,可發(fā)生自發(fā)性利尿,腹水逐漸消退。

其次是應(yīng)用利尿劑,經(jīng)限制水鈉攝入及臥床休息,仍不能自行消退的腹水,要進(jìn)行利尿劑治療,一般經(jīng)低鈉飲食和限制水的攝入量4天后,體重減輕小于1kg的患者,給予利尿劑治療。

最后是提高血漿膠體滲透壓,這主要是針對(duì)低蛋白血癥的人,每周定期輸入白蛋白、血漿,可提高血漿膠體滲透壓,促進(jìn)腹水消退。

原發(fā)肝腹水治療,腹水的治療方案應(yīng)依原發(fā)病而定。如結(jié)核性腹膜炎時(shí)應(yīng)給予抗結(jié)核治療對(duì)腹腔臟器穿孔引起的化膿性腹膜炎應(yīng)予外科治療對(duì)腫瘤性腹水則應(yīng)根據(jù)病情給予手術(shù)切除、化療、放療或介入治療。

基礎(chǔ)方面的肝腹水治療包括臥床休息和飲食治療。腹水預(yù)示疾病的嚴(yán)重性。不論何種病因所致的腹水,都不能忽視基礎(chǔ)治療。

飲食治療豐富的營(yíng)養(yǎng)、足夠的熱卡對(duì)腹水的恢復(fù)是必要的。補(bǔ)給內(nèi)容應(yīng)因病而異,如低蛋白血癥時(shí)應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素而對(duì)于嚴(yán)重腎功能和肝功能衰竭者,蛋白質(zhì)則應(yīng)有所限制,以碳水化合物為主。

肝腹水患者要有良好的飲食習(xí)慣,預(yù)防肝腹水患者還得食用高蛋白、高維生素、高碳水化合物和低脂肪的食物。因?yàn)?,高蛋白質(zhì)、高維生素、高碳水化合物的食物可以為病人提供足夠的能量,補(bǔ)充體內(nèi)所需的各項(xiàng)物質(zhì),減少肝臟的消耗,減輕肝臟的負(fù)擔(dān),增加肝細(xì)胞修復(fù)和再生的動(dòng)力,使肝硬化腹水患者自身的癥狀早日得到有效的緩解。

以上就是關(guān)于肝腹水治療的常見方法的介紹,希望對(duì)肝腹水患者有所幫助。肝腹水患者一定要根據(jù)自己的實(shí)際病情選擇適合自己的肝腹水治療方案。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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