肝腹水的四個(gè)發(fā)展階段是怎么樣的

肝腹水的發(fā)病過程不是一次性完成的，它往往是有不同的發(fā)展階段組成。一般情況下肝腹水發(fā)展階段主要可以分為四個(gè)階段，不同階段肝腹水的表現(xiàn)癥狀有所差異，其治療手段也各有不同。下面為大家介紹肝腹水的四個(gè)發(fā)展階段。

（一）腹水前期

通常情況下，這一肝腹水發(fā)展階段患者腹部沒有腹水或只有極少量的腹水，未出現(xiàn)體循環(huán)動(dòng)脈的擴(kuò)張和充盈不足，但過量攝人鈉鹽就會(huì)引起水鈉儲(chǔ)留，因?yàn)檫@時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。

（二）反應(yīng)性腹水期

這一階段腎臟鈉水滯留明顯增加并且使總血容量擴(kuò)張，引起外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。內(nèi)臟組織釋放大量舒血管物質(zhì)使得外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，繼而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。

（三）頑固性腹水期

這一肝腹水發(fā)展階段患者腹水明顯增加，而且變得對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。腎臟血管對(duì)血管收縮劑非常敏感，且腎臟對(duì)鈉重吸收進(jìn)一步增加而排泌減少，加重腹水癥狀。

（四）肝腎綜合征期

由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效血液循環(huán)，就使血管收縮物質(zhì)合成增加，而此時(shí)腎臟血管對(duì)收縮物質(zhì)高度敏感，從而導(dǎo)致嚴(yán)重鈉水滯留和腎功能衰竭。