肝硬化為什么會引起腹水

肝腹水是肝硬化惡化的一種并發(fā)癥，肝腹水時期肝臟損害比較嚴(yán)重，患者會感到很痛苦。那么，肝硬化為什么會引起腹水？得了肝腹水要怎么辦？

肝硬化早期肝功能代償能力較強(qiáng)，癥狀并不太明顯。一旦進(jìn)入晚期肝功能失去失代償能力，會出現(xiàn)一些較為嚴(yán)重的并未正，比如肝腹水。肝硬化腹水表明肝臟損害極為嚴(yán)重，這個時候在得不到有效的控制，引起的危害是不敢想象的，正確合理地治療在一定程度上是可以改善肝硬化腹水的狀況的，那么，肝硬化為什么會引起腹水呢？

肝硬化引起腹水的原因

1、門脈壓力增高：肝硬化時肝內(nèi)纖維組織增生，可引起肝內(nèi)血管阻塞，導(dǎo)致門脈壓力增高，再加上血漿膠體滲透壓降低這一因素，使門脈系統(tǒng)內(nèi)的流體更易滲入腹腔內(nèi)。

2、血漿白蛋白降低：血漿白蛋白在肝臟合成，肝硬化時肝細(xì)胞功能發(fā)生障礙，會引起白蛋白的合成顯著減少，從而使血漿膠體滲透壓降低。在門脈高壓因素的參與下，部分血漿從門脈血管內(nèi)滲至腹腔內(nèi)而形成腹水。一般認(rèn)為血漿白蛋白<30g/L為一臨界數(shù)值，白蛋白<30g/L時常發(fā)生腹水。

3、淋巴漏出增加：肝硬化時大量的再生結(jié)節(jié)可引起竇后性肝靜脈阻塞，導(dǎo)致肝淋巴排泄障礙而壓力增高，致使淋巴漏出增加，某些淋巴液無疑會進(jìn)入腹腔而引起腹水。另外，有人發(fā)現(xiàn)淋巴管的外引流可使肝臟縮小、腹水減少、脾內(nèi)壓力降低及曲張靜脈出血停止。因此，有人指出腹水的形成與淋巴液產(chǎn)生過度與引流不足有關(guān)。

4、醛固酮等增多：醛固酮在正常情況下是在肝內(nèi)滅活的，一旦肝硬化引起肝功能不全，會引起對醛固酮及抗利尿激素的滅活不足，造成繼發(fā)性醛固酮及抗利尿激素增多。這兩種激素均能引起遠(yuǎn)端腎小管重吸收水、鈉增加，從而引起水、鈉進(jìn)一步的潴留，形成腹水。

5、腎臟的作用 ：肝硬化腹水一旦形成，會引起有效循環(huán)血容量的減少，使腎灌注量減少，從而使腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率降低。后者又可引起抗利尿激素增加，這些因素均能增加水。鈉在遠(yuǎn)端腎小管的重吸收而加重腹水的程度。

得了肝腹水要怎么辦

1、一般治療：包括臥床休息和飲食治療。腹水預(yù)示疾病的嚴(yán)重性。不論何種病因所致的腹水，都不能忽視基礎(chǔ)治療。

2、臥床休息：臥床休息對心、肝、腎功能的恢復(fù)都極為重要，有利于腹水的消退。臥床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代謝負(fù)荷，促進(jìn)腹水經(jīng)隔膜的淋巴間隙重吸收；另一方面，能使腎血流量增加，改善腎灌注，消除水鈉潴留。

3、肝腹水患者也可采用飲食治療：豐富的營養(yǎng)、足夠的熱卡對疾病的恢復(fù)是必要的。補(bǔ)給內(nèi)容應(yīng)因病而異，如低蛋白血癥時應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素；而對于嚴(yán)重腎功能和肝功能衰竭者，蛋白質(zhì)則應(yīng)有所限制，以碳水化合物為主。

4、原發(fā)病的治療：肝腹水的治療方案應(yīng)依原發(fā)病而定。如結(jié)核性腹膜炎時應(yīng)給予抗結(jié)核治療；對腹腔臟器穿孔引起的化膿性腹膜炎應(yīng)予外科治療；對腫瘤性腹水則應(yīng)根據(jù)病情給予手術(shù)切除、化療、放療或介入治療。

以上就是肝硬化為什么引起腹水的一些相關(guān)知識，了解了病因?qū)τ谥委熀妥o(hù)理是很有幫助的，患者們要懂得了解自己的病情，治療需謹(jǐn)慎，不可盲目求醫(yī)，不可擅自服藥，做好相關(guān)的保健護(hù)理；其他的肝病患者們要重視起來，預(yù)防是關(guān)鍵，做好防措施，不給肝腹水侵害的機(jī)會。