肝硬化早期可逆轉(zhuǎn)

肝硬化是一種嚴(yán)重危害人類健康而目前又缺乏特效治療藥物的疾病，所以對它應(yīng)該嚴(yán)加防范。對未發(fā)生肝硬化的人來說，要避免導(dǎo)致肝硬化的因素，如防治病毒性肝炎，不酗酒，避免長期服用具有肝臟毒性的藥物，避免接觸化學(xué)毒物，保持營養(yǎng)均衡、充足，防止?fàn)I養(yǎng)不良等等。

一旦發(fā)現(xiàn)有肝硬化的可能，則應(yīng)積極加以治療，而不能聽之任之。近年國內(nèi)外醫(yī)學(xué)專家通過大量的基礎(chǔ)研究和臨床實驗證實，肝臟內(nèi)膠原纖維的增生與降解是一個動態(tài)平衡的過程，合成與降解孰強(qiáng)孰弱，決定著肝臟纖維化的發(fā)展速度。如果能對“合成”進(jìn)行人為抑制，對“降解”加以促進(jìn)，就可以使纖維化逆轉(zhuǎn)：這一研究

結(jié)果從根本上改變了將肝纖維化及肝硬化一律視為不治之癥的傳統(tǒng)觀念。若能早期發(fā)現(xiàn)并積極進(jìn)行治療，肝纖維化是可以逆轉(zhuǎn)的，早期肝硬化是可以控制的。

只要早期治療，首先就積極進(jìn)行病因治療，以除去造成肝硬化的病因，如乙肝、丙肝患者積極進(jìn)行抗病毒治療，酗酒者要嚴(yán)格戒酒、藥物性肝炎患者應(yīng)停止濫用藥物等。

針對肝纖維化的藥物目前尚處于研究階段，國外的一些藥物正在進(jìn)行動物實驗，我國的醫(yī)學(xué)家則發(fā)揮中醫(yī)中藥的優(yōu)勢，研制了一些中藥制劑，經(jīng)動物實驗與初步臨床試驗，均證實可以延緩、阻斷肝纖維化的發(fā)展，促進(jìn)肝纖維化的逆轉(zhuǎn)，因此對早期肝硬化患者有較好的療效。至于具體選用什么藥，應(yīng)請醫(yī)生對癥處理，但應(yīng)避免使用過多的藥物，以防加重肝臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)肝纖維化進(jìn)程。

除藥物治療外，生活調(diào)理也是很重要的一個方面。首先，患者必須戒酒，以防止酒精對肝細(xì)胞的進(jìn)一步損害。其次，要勞逸合，適量活動。肝硬化患者應(yīng)避免過度勞累，但也并不是要絕對臥床，適當(dāng)?shù)幕顒佑泻锰?。飲食調(diào)理不容忽視。

早期肝硬化患者多沒有肝性腦病，應(yīng)保證充足的蛋白質(zhì)，每日每公斤體重攝入l-2克優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)比較合適。所謂優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，包括魚、瘦肉、雞蛋等等。此外，患者可適當(dāng)多吃一些豆類、豆制品及新鮮蔬菜和水果，保持營養(yǎng)充足均衡。

至于觀察肝纖維化的檢驗指標(biāo)，常用的有ⅲ型前膠原肽、ⅳ型膠原、透明質(zhì)酸、層連蛋白等，它們與肝纖維化程度有正相關(guān)性，但無確切的診斷界限，因此只能作為判斷肝纖維化程度的參考指標(biāo)。目前這方面的試劑盒，由于沒有國家制定的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，重復(fù)性、穩(wěn)定性亟待提高，因此最直接、最確切的診斷依據(jù)，還是肝臟活檢。

近年來醫(yī)療器材有了很大改進(jìn)，自動擊發(fā)的穿刺針，在b超引導(dǎo)下進(jìn)行肝臟穿刺，只需幾秒鐘即可完成，痛苦小，出血等并發(fā)癥也大大減少。這種檢查各地大醫(yī)院均能施行。為了明確診斷，正確治療，在必要的情況下，患者可去條件比較好的大醫(yī)院做肝組織活檢，而不必對此項檢查過分懼怕。