乙肝病毒攜帶者傳染嗎？乙肝攜帶者5措施保健康

據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國乙肝病毒感染人數(shù)居世界之首，其中又以乙肝病毒攜帶者人數(shù)最多。乙肝病毒危害性大并且傳染性較強(qiáng)，乙肝病毒攜帶者盡管無明顯臨床癥狀，然而乙肝病毒攜帶者也深受其害。

乙肝病毒攜帶者是什么？

乙肝病毒攜帶者，多指無癥狀乙肝病毒攜帶者（ASC），乙肝病毒攜帶者（AsC）是指感染了乙肝病毒（HBV），沒有肝炎癥狀和體征，肝功能等各項檢查正常，1 年內(nèi)連續(xù)隨訪3 次以上，血清ALT 和AST 均在正常范圍，肝組織學(xué)檢查一般無明顯異常的群體。

無癥狀乙肝病毒攜帶者就是指沒有肝炎的癥狀和體征，乙肝表面抗原（HBsAg）陽性持續(xù)半年以上，肝功能指標(biāo)正常的乙肝病毒感染者。無癥狀乙肝病毒攜帶者檢查肝功能正常，但是患者的肝組織會有不同程度的病變，如果不及時復(fù)查的話，無癥狀乙肝病毒攜帶者也會成為有癥狀的患者。據(jù)統(tǒng)計，中國約十分之一人可能攜帶乙肝病毒。

無癥狀乙肝病毒攜帶者并不代表著就是絕對的安全，這類人群體內(nèi)依然存在一定乙肝病毒，而且如果乙肝攜帶著體內(nèi)乙肝病毒處于不斷復(fù)制階段，會導(dǎo)致患者肝臟逐漸出現(xiàn)受損，進(jìn)而病情有可能發(fā)展成為肝炎-肝硬化甚至肝癌。

乙肝病毒攜帶者主要分三型

1、無癥狀乙肝病毒攜帶者：大多數(shù)乙肝攜帶者由于體內(nèi)的乙肝不活躍，類似于"休眠"的狀態(tài)，因此不會有什么明顯的癥狀，對身體健康也無太大影響。

2、輕微癥狀乙肝病毒攜帶者：輕微癥狀乙肝病毒攜帶者會出現(xiàn)食欲下降、氣色不好、全身乏力等癥狀，此時應(yīng)多多注意日常飲食，并定期到醫(yī)院參加體檢，及早發(fā)現(xiàn)病情變化。

3、嚴(yán)重癥狀乙肝病毒攜帶者：嚴(yán)重癥狀乙肝病毒攜帶者多會出現(xiàn)低燒、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、肝區(qū)痛等明顯臨床癥狀，部分患者還會有黃疸癥狀，如面色發(fā)黃，眼睛鞏膜黃染，皮膚發(fā)黃，小便顏色加深。一旦出現(xiàn)這些癥狀，乙肝攜帶者朋友自己應(yīng)該立即到醫(yī)院檢查治療，以免病情惡化。

乙肝病毒攜帶者會傳染嗎？

乙肝病毒攜帶者常表現(xiàn)為肝功能正常，但是乙肝病毒攜帶者的傳染性與其肝功能是否正常，或者肝臟是否有損傷沒有關(guān)系，它與乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的復(fù)制情況及病毒的數(shù)量有關(guān)。

乙肝攜帶者常見的表現(xiàn)形式為乙肝大三陽攜帶者和小三陽攜帶者，通常情況下，大三陽體內(nèi)的乙肝病毒處于高復(fù)制狀態(tài)，病毒數(shù)量多，所以傳染性強(qiáng)，小三陽體內(nèi)的乙肝病毒處于低復(fù)制狀態(tài)，病毒數(shù)量少，傳染性弱，當(dāng)然小三陽如果發(fā)生了乙肝病毒變異時，也說明有很強(qiáng)的傳染性。

乙肝病毒攜帶者主要分為慢性乙肝病毒攜帶者和非活動性乙肝病毒表面抗原攜帶者兩種情況，代表兩個分期，各期乙肝病毒攜帶者傳染性強(qiáng)弱不同。

1、性乙肝病毒攜帶者傳染性較強(qiáng)，代表免疫清除期之前的乙肝病毒攜帶者，這類人群的免疫系統(tǒng)無法清除病毒，造成與病毒和平共處的情況，如果肝臟細(xì)胞的傷害比較輕微，肝功能沒有出現(xiàn)異常，肝臟穿刺作組織學(xué)檢查也沒有明顯的改變。但是這類人群體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制比較活躍，具有很強(qiáng)的傳染性。隨著病歷的進(jìn)展，當(dāng)肝臟的損害達(dá)到一定程度，即使肝功能正常也可以診斷為慢性乙肝患者。所以這類慢性乙肝病毒攜帶者應(yīng)嚴(yán)密的注意自己的身體狀況，一旦進(jìn)入免疫清除期就要把握時機(jī)積極治療。

2、非活動性乙肝病毒表面抗原攜帶者傳染性弱，代表免疫清除期之后的乙肝病毒攜帶者，此類乙肝病毒攜帶者機(jī)體已經(jīng)通過免疫清除作用（包括藥物的治療作用），清除掉了血液中的病毒，肝臟的炎癥病變已恢復(fù)，肝功能沒有出現(xiàn)異常，而且沒有明顯的肝臟纖維化改變。此時乙肝病毒表面抗原轉(zhuǎn)陰或e抗體轉(zhuǎn)為陽性，乙肝病毒DNA為陰性，因此此類乙肝病毒攜帶者傳染性小或無傳染性。但是患者肝細(xì)胞核中仍可以有乙肝病毒存在，只是停止復(fù)制，不再向血液中釋放病毒，也就是病毒和病變都不活動而已。此類非活動性乙肝病毒攜帶者，病情較為穩(wěn)定，注意生活細(xì)節(jié)，可以不予治療，平時的生活要有規(guī)律，多吃有營養(yǎng)的食品，多吃青菜，少吃過油膩的食品，一定要禁酒。

乙肝攜帶者能否結(jié)婚？

乙肝病毒攜帶者是指攜帶乙肝病毒的正常人。由于乙肝病毒是一種非致肝細(xì)胞病變的病毒，其本身并不直接引起肝細(xì)胞破壞，因此乙肝病毒攜帶者又稱為健康乙肝病毒攜帶者。不論男女，乙肝病毒攜帶者完全可以結(jié)婚，女性也可以正常妊娠和生育。但考慮到這些無任何肝炎癥狀的人盡管其本人是正常的，但仍具有一定的傳染性，比如性 接觸、密切生活接觸、母嬰傳播等，所以應(yīng)注意做好相應(yīng)的防范工作。 陰性一方可注射乙肝疫苗，待體內(nèi)產(chǎn)生足夠的保護(hù)性抗體后再結(jié)婚。為防范母嬰傳播，在嬰兒出生后應(yīng)立即注射高效價乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗。這也是目前通用的預(yù)防措施。有研究認(rèn)為，母親為“大三陽”的新生兒，應(yīng)在出生后6小時內(nèi)注射1支HBIG（效價應(yīng)≥100IU/ml），生后1個月時再注射1支HBIG， 出生后2、3、6個月時連續(xù)3次接種乙肝疫苗，每次用10μg的劑量。對母親為“小三陽”或僅HBsAg陽性的新生兒，生后即刻注射1支HBIG，其后接種3次疫苗即可，保護(hù)率可達(dá)90%以上。這種做法不僅可預(yù)防來自母親的感染，還可阻斷其他來源的水平傳播。

乙肝攜帶者并非“一成不變”

我國絕大多數(shù)慢性乙肝，是由慢性乙肝病毒攜帶者演變而來。因此，我們不能掉以輕心。

乙肝病毒感染人體后，如果身體抵抗力強(qiáng)，免疫功能正常，且治療及時，乙肝病毒會很快被清除，乙肝在急性期就能治愈。但一旦乙肝病毒沒能及時清除，乙肝會轉(zhuǎn)為慢性，病毒會長期攜帶，檢查表現(xiàn)為乙肝抗原陽性，即乙肝病毒攜帶者。

如果乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)活動，復(fù)制繁殖，則可以出現(xiàn)臨床癥狀。這時應(yīng)及時到醫(yī)院就診，如果延誤治療，極少數(shù)病人可發(fā)展成為重癥肝炎，表現(xiàn)為肝功能損害急劇加重，直到衰竭，同時伴有腎功能衰竭等多臟器功能損害，病人會出現(xiàn)持續(xù)加重的黃疸，少尿、無尿、腹水、意識模糊、昏迷等。

慢性乙肝患病日久，會沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變，即我們常說的“乙肝三部曲”。因此，慢性乙肝病毒攜帶者不能因為自我感覺沒事，就不去檢查，“攜帶”并不是一成不變的，表面平靜也不一定真的平靜，一定要定期復(fù)查，抓住治療時機(jī)，阻止病情進(jìn)展。那么乙肝病毒攜帶者日常生活中應(yīng)當(dāng)如何去防止病情惡化呢？