肝癌晚期還能活多久
以前人們一直以為肝癌的病程很短,只有6個(gè)月,那是由于以前預(yù)防肝癌的意識(shí)很差和診療水平的限制,發(fā)現(xiàn)肝癌時(shí)往往已經(jīng)是晚期,所以肝癌一旦發(fā)現(xiàn),活的時(shí)間很短,即使治療也不能明顯的改善肝癌患者的生存狀態(tài)。
但是隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和人們對(duì)肝癌的認(rèn)識(shí)以及技術(shù)水平的提高,有研究發(fā)現(xiàn),從肝癌細(xì)胞定居開(kāi)始分裂到肝癌死亡,保守估計(jì)大概需要2年的時(shí)間。
鑒別診斷
1、肝硬化
肝癌多發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上,兩者鑒別常有困難。鑒別在于詳細(xì)病史、體格檢查聯(lián)系實(shí)驗(yàn)室檢查。肝硬化病情發(fā)展較慢有反復(fù),肝功能損害較顯著,血清甲胎蛋白(AFP)陽(yáng)性多提示癌變。
2、繼發(fā)性肝癌(肝惡性瘤)
繼發(fā)性肝癌與原發(fā)性肝癌比較,繼發(fā)性肝癌病情發(fā)展緩慢,肝癌癥狀較輕,其中以繼發(fā)于胃癌的最多,其次為肺、結(jié)腸、胰腺、乳腺等的癌灶常轉(zhuǎn)移至肝。常表現(xiàn)為多個(gè)結(jié)節(jié)型病灶,甲胎蛋白(AFP)檢測(cè)除少數(shù)原發(fā)癌在消化的病例可陽(yáng)性外,一般多為陰性。
3、活動(dòng)性肝病
以下幾點(diǎn)有助于肝癌與活動(dòng)性肝?。甭愿窝祝┑蔫b別。AFP甲胎球蛋白檢查和SGPT谷丙轉(zhuǎn)氨酶必須同時(shí)檢測(cè)。
4、鄰近肝區(qū)的肝外腫瘤
如胃癌、上腹部高位腹膜后腫瘤,來(lái)自腎、腎上腺、結(jié)腸、胰腺癌及腹膜后腫瘤等易與原發(fā)性肝癌相混淆。除甲胎蛋白多為陰性可助區(qū)別外,病史、臨床表現(xiàn)不同,特別超聲、CT、MRI等影像學(xué)檢查、胃腸道X線檢查等均可作出鑒別診斷。
5、肝海綿狀血管瘤
該病為肝內(nèi)良性占位性病變,常因查體B型超聲或核素掃描等偶然發(fā)現(xiàn)。該病中國(guó)多見(jiàn)。鑒別診斷主要依靠甲胎蛋白測(cè)定,B型超聲及肝血管造影。
6、肝包蟲(chóng)病
患者有肝臟進(jìn)行性腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬和結(jié)節(jié)感、晚期肝臟大部分被破壞,臨床表現(xiàn)極似原發(fā)性肝癌。
7、肝膿腫
表現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)疼痛、有炎癥感染癥狀表現(xiàn),白細(xì)胞數(shù)常升高,肝區(qū)叩擊痛和觸痛明顯,左上腹肌緊張,周圍胸腔壁常有水腫。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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