乙肝攜帶者的癥狀及診斷

乙肝攜帶者跟乙肝病人不同，攜帶者一般沒(méi)有明顯的癥狀，肝臟沒(méi)有損傷，肝功能正常，只是體內(nèi)攜帶了乙肝病毒，但是對(duì)身體其他系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)沒(méi)有大的影響。我們知道，乙肝患者要進(jìn)行科學(xué)、規(guī)范的治療。而乙肝攜帶者是不需要治療的，只要做好定期檢查，如果不發(fā)病一直保持?jǐn)y帶者狀態(tài)的話，跟健康人是一樣的。完全不影響學(xué)習(xí)、工作、生活。

乙肝攜帶者如何診斷呢？

（1）乙肝五項(xiàng)指標(biāo)為小三陽(yáng)，即HBsAg、HBeAb、HBcAb均為陽(yáng)性，HBV-DNA陰性。

（2）近期肝功能正常（至少1年以上），B超提示：肝大小形態(tài)正常，回聲粗強(qiáng)，無(wú)門(mén)靜脈內(nèi)徑增寬，脾大小正常或稍大，或兼有輕度膽囊炎征象。

（3）無(wú)明顯的自覺(jué)癥狀，或有輕度肝區(qū)不適，無(wú)肝掌、蜘蛛痣，鞏膜皮膚無(wú)黃染，無(wú)肝病面容。

（4）無(wú)明顯的反復(fù)發(fā)作的肝炎病史。

病毒殘留期慢性無(wú)癥狀HBV攜帶者中有極少數(shù)患者HBV-DNA低水平復(fù)制，確定診斷重點(diǎn)看病史和（2）、（3）三項(xiàng)指標(biāo)。

乙肝攜帶者早期一般沒(méi)有明顯的癥狀，若出現(xiàn)較嚴(yán)重的癥狀，可能是已經(jīng)發(fā)病了。當(dāng)攜帶者肝臟受損，肝功能出現(xiàn)異常后，會(huì)引起很多的生命活動(dòng)出現(xiàn)障礙，進(jìn)而表現(xiàn)出很多的癥狀，如肝區(qū)不適、食欲不振、乏力、惡心、嘔吐、厭油等，部分患者還可能出現(xiàn)尿黃、皮膚黃、鞏膜黃的黃疸癥狀，如患者沒(méi)有及時(shí)治療，病情進(jìn)一步發(fā)展，患者還可能出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、恍然加深、腹水等重癥體征。