五種因素可能導(dǎo)致原發(fā)性肝癌
原發(fā)性肝癌是指不是由其它疾病引起的肝癌。原發(fā)性肝癌的病因多是接觸一些致癌物質(zhì)引起的,經(jīng)過長期的臨床觀察和研究,發(fā)現(xiàn)主要是以下五種因素可能導(dǎo)致原發(fā)性肝癌。
一、亞硝胺:亞硝胺是強烈的化學(xué)致癌物質(zhì)。高發(fā)地區(qū)土壤中硝酸鹽和亞硝酸的含量與肝癌發(fā)病成正比關(guān)系。目前用二乙基亞硝胺誘發(fā)動物肝癌已成功。
二、黃曲霉毒素:黃曲霉菌的代謝產(chǎn)物黃曲霉毒素B1是動物肝癌最強的致癌劑。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),糧油食品受黃曲霉毒素B1污染嚴(yán)重的地區(qū),原發(fā)性肝癌發(fā)病率高;動物實驗證明,被黃曲霉菌等污染的霉玉米和霉花生能導(dǎo)致肝癌。
三、寄生蟲:華枝睪吸蟲感染,可刺激膽管上皮細胞,使之發(fā)生癌變,也是常見原發(fā)性肝癌的病因之一。
四、營養(yǎng)因素:實驗室用偶氮苯化合物和低膽堿飼料喂鼠,均能導(dǎo)致肝癌。食物中缺乏蛋白質(zhì)及膽堿,能引起肝細胞壞死變性和癌變。
五、遺傳因子:據(jù)調(diào)查,原發(fā)性肝癌的發(fā)生有家族集聚現(xiàn)象,故可能與遺傳有關(guān)。
原發(fā)性肝癌的病因主要可以從以上五個方面來著手研究,很多時候,以上因素都不是單獨存在的。因此原發(fā)性肝癌的治療上也是比較困難的,但只要找準(zhǔn)病因,原發(fā)性肝癌也是可以徹底治愈的。
原發(fā)性肝癌是消化系統(tǒng)常見的腫瘤,從病理組織看,絕大部分屬于肝細胞癌,膽管細胞型及二者同時出現(xiàn)的混合型肝癌不足10%。原發(fā)性肝癌早期缺乏特異性表現(xiàn),易與繼發(fā)性肝癌、肝良性腫瘤、肝膿腫等混淆。一般情況下,原發(fā)性肝癌的3個臨床表現(xiàn)為:
1、肝區(qū)疼痛
大約有一半的原發(fā)性肝癌患者適宜肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀,疼痛性質(zhì)可為鈍痛、刺痛或脹痛,與腫瘤迅速增大致肝包膜張力增加有關(guān)。肝右葉頂部的腫瘤多累及橫膈,表現(xiàn)為疼痛放射至右肩背部。當(dāng)原發(fā)性肝癌結(jié)節(jié)發(fā)生壞死、破裂,引起腹腔內(nèi)出血時,則表現(xiàn)為右上腹劇痛和壓痛、腹膜刺激征等急腹癥表現(xiàn)。
2、肝腫大
肝腫大多提示原發(fā)性肝癌已發(fā)展至中、晚期,肝臟腫大呈進行性,質(zhì)地堅硬,邊緣不規(guī)則,表面凹凸不平,呈小結(jié)節(jié)狀。叩診可發(fā)現(xiàn)橫膈太高,肝濁音界上升,腫大明顯者,可看見右季肋部較左側(cè)高。
3、全身和消化道癥狀
原發(fā)性肝癌早期無明顯的全身癥狀,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、食欲減退、腹脹、腹瀉、消瘦等表現(xiàn),部分患者惡心、嘔吐明顯,晚期患者會有貧血、黃疸、腹水、下肢浮腫、皮下出血、惡病質(zhì)等表現(xiàn)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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