肝癌的基本常識?
癌是很可怕的,至今都沒有治療方法,但是不是說沒有方法我們就得放棄治療,放棄他的病原理。只有不斷的擴(kuò)展它的知識,我們才能以后更好的找到治療的方法,下面我們來對他的肝癌的基本常識做個(gè)基本的了解,這樣也希望能夠?qū)ξ覀兤綍r(shí)預(yù)防肝癌有個(gè)很好的作用。
病種名稱:〖肝癌〗
基本癥狀: 肝癌起病常隱匿,早期缺乏典型癥狀。多在肝病隨訪中或體檢普查中應(yīng)用afp及b型超檢查偶然發(fā)現(xiàn)肝癌,此時(shí)病人既無癥狀,體格檢查亦缺乏腫瘤本身的體征,此期稱之為亞臨床肝癌。一旦出現(xiàn)癥狀而來就診者其病程大多已進(jìn)入中晚期。不同階段的肝癌,其臨床表現(xiàn)有明顯差異。
(一)肝癌的癥狀:肝痛、乏力、納差、消瘦是最具特征性的臨床癥狀。
1、肝區(qū)疼痛:最常見,多呈持續(xù)性鈍痛或脹痛,由癌迅速生長使肝包膜繃緊所致。腫瘤侵犯膈肌,疼痛可放射至右肩或右背。向右后生長的腫瘤可致右腰疼痛。突然發(fā)一在劇烈腹痛和腹膜刺激征提示癌結(jié)節(jié)包膜下出血或向腹腔破潰。
2、消化道癥狀:胃納減退、消化不良、惡心、嘔吐和腹瀉等,因缺乏性特異性而易被忽視。
3、乏力、消瘦、全身衰弱。晚期少數(shù)病人可呈惡病質(zhì)狀。
4、發(fā)熱:一般為低熱,偶達(dá)39℃以上,呈持續(xù)或午后低熱或馳張型高熱。發(fā)熱與癌腫壞死產(chǎn)物吸收有關(guān)。癌腫壓迫或侵犯膽管可并發(fā)膽道感染。
5、轉(zhuǎn)移灶癥狀:腫瘤轉(zhuǎn)移之處有相應(yīng)癥狀,有時(shí)成為發(fā)現(xiàn)肝癌的初現(xiàn)癥狀。如轉(zhuǎn)移至肺可引起咳嗽咯血,胸膜轉(zhuǎn)移可引起胸痛和血性胸水。癌栓栓塞肺動(dòng)脈或發(fā)枝可引起肺梗塞,可突然發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難和胸痛。癌栓阻塞下腔靜脈,可出現(xiàn)下肢嚴(yán)重水腫,甚至血壓下降;阻塞肝靜脈可出現(xiàn)budd-chiari綜合征,亦可出現(xiàn)下肢水腫。轉(zhuǎn)移至骨可引起局部疼痛,或病理性骨折。轉(zhuǎn)移到脊柱或壓迫脊髓神經(jīng)可引起局部疼痛和截癱等。顱內(nèi)轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)相應(yīng)的定位癥狀和體征,顱內(nèi)高壓亦可導(dǎo)致腦疝而突然死亡。
6、其他全身癥狀:癌腫本身代謝異常或癌組織地機(jī)體發(fā)生各種影響引起的內(nèi)分泌或代謝方面的癥候群稱之為伴癌綜合癥,有時(shí)可先于肝癌本身的癥狀。常見的有自發(fā)性低血糖癥、紅細(xì)胞增多癥,其他罕見的有高脂血癥。
(二)肝癌的體征
1、肝腫大
進(jìn)行性肝腫大為最常見的特征性體征之一。肝質(zhì)地堅(jiān)硬,表面及邊緣不規(guī)則,常呈結(jié)節(jié)狀,少數(shù)腫瘤深埋于肝實(shí)質(zhì)內(nèi)者則肝表面光滑,伴或不伴明顯壓痛。
2、脾腫大
多見于合并肝硬化與門靜脈高壓病例。門靜脈或脾靜脈內(nèi)癌栓或肝癌壓迫門靜脈或脾靜脈也能引起充血性脾腫大。
3、腹水
草黃色或血性,多因合并肝硬化、門靜脈高壓、門靜脈或肝靜脈癌栓所致。向肝表面浸潤的癌腫局部破潰糜爛或肝臟凝血機(jī)能障礙可致血性腹水。
4、黃疸
當(dāng)癌腫廣泛浸潤可引起肝細(xì)胞性黃疸;當(dāng)侵犯肝內(nèi)膽管或肝門淋巴結(jié)腫大壓迫膽道時(shí),可出現(xiàn)阻塞黃疸。有時(shí)腫瘤壞死組織和血塊脫落入膽道引起膽道阻塞可出現(xiàn)梗阻黃疸。
5、肝區(qū)血管雜音
由于腫瘤壓迫肝內(nèi)大血管或腫瘤本身血管豐富所產(chǎn)生。
6、肝區(qū)磨擦音
于肝區(qū)表面偶可聞及,提示肝外膜為腫瘤所侵犯。
7、轉(zhuǎn)移灶相應(yīng)體征
可有鎖骨上淋巴結(jié)腫大,胸膜淋巴可出現(xiàn)胸腔積液或血胸。骨轉(zhuǎn)移可見骨骼表面向外突出,有時(shí)可出現(xiàn)病理性骨折。脊髓轉(zhuǎn)移壓迫脊髓神經(jīng)可表現(xiàn)截癱,顱內(nèi)轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)偏癱等神經(jīng)病理性體征。
對肝癌有了基本的了解,在生活的時(shí)候他是有基本的癥狀的,比如說肝痛,乏力,等等,都是我們以后平時(shí)都要注意的,癌早期還是可以治療的,所以在平時(shí)的時(shí)候我們就得注意自己的身體,有沒有這些現(xiàn)象的出現(xiàn),如果有的話應(yīng)該盡早去醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查,這樣才為時(shí)不晚。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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