乙肝病毒攜帶者傳染嗎? 如何阻斷乙肝病毒傳染
乙肝病毒攜帶者是體內(nèi)感染了乙肝病毒,但肝功能各項檢查均正常的一類乙肝病毒感染人群。據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,目前我國乙肝病毒攜帶者約有1.2億人,那么乙肝病毒攜帶者會傳染嗎?如此龐大的乙肝病毒攜帶群體是否對正常人的健康構(gòu)成威脅呢?
乙肝病毒攜帶者會傳染嗎?
針對這個問題,首先需要了解乙肝病毒攜帶者是什么?乙肝病毒攜帶者是感染乙型肝炎病毒后的一種病理狀態(tài),原因主要與母嬰傳播及接觸乙肝病毒等傳染途徑有關(guān);乙肝病毒攜帶者大多是感染乙型肝炎病毒之初就處于病毒潛伏攜帶的狀態(tài),也可以是經(jīng)過乙肝發(fā)病后繼而出現(xiàn)的一種轉(zhuǎn)歸狀態(tài),主要特點是臨床無任何肝炎和乙肝的癥狀和體征,只有乙肝兩對半檢測顯示乙肝表面抗原為陽性。
乙肝病毒攜帶者≠乙肝:
乙肝病毒攜帶者是乙肝病毒感染后的一種特殊病理狀態(tài),但從客觀臨床檢查數(shù)據(jù)和癥征方面來看,還未表現(xiàn)出有肝細(xì)胞損害、肝功能異常等情況,所以從臨床角嚴(yán)格而言,它不屬于乙肝,可以說是乙肝的早期。在當(dāng)前臨床中還存在一種爭議,就是乙肝病后出現(xiàn)的慢性病毒攜帶者是否也歸屬于乙肝病毒攜帶者,當(dāng)前還沒有統(tǒng)一的共識;但從病程角度來看顯然一個是乙肝病毒的感染初期,一個是乙肝轉(zhuǎn)歸的一種表現(xiàn)。而從病毒的傳染性而言,慢性乙肝病毒攜帶者的傳染性也較強(qiáng),危害性也較大。
乙肝病毒攜帶者會傳染嗎?
乙肝病毒攜帶者是會傳染的,只是各自的傳染性強(qiáng)弱不同。無論患者是“大三陽”還是“小三陽”,如果肝功能正常,又沒有明顯的癥狀,都稱為乙肝病毒攜帶者,而不能診斷為乙肝患者。乙肝表面抗原是乙肝病毒的外殼蛋白,不含病毒的桉酸成分,就其本身而言不具有傳染性,因此應(yīng)將其視為傳染性的標(biāo)志。一般來說HBVDNA值越高的乙肝病毒攜帶者傳染性越強(qiáng),HBVDNA值越低或者結(jié)果陰性的乙肝病毒攜帶者傳染性越弱。
所以如果要判斷攜帶者是否有傳染性得去檢查肝功能及DNA,還有B超,看是否正常,如果異常那么傳染的幾率是大的。但如果乙肝病毒攜帶者同時有乙肝病毒或丁肝病毒在肝內(nèi)活躍復(fù)制,有大量病毒顆粒不時向血液或體液中釋放,那么這個人的血液、唾液,精液、乳汁、宮頸分泌物、尿液都可能帶有傳染性。
乙肝病毒攜帶者有兩種分型:
《慢性乙型肝炎防治指南》中將乙肝病毒攜帶者分為了慢性乙肝病毒攜帶者和非活動性乙肝病毒表面抗原攜帶者兩種情況,代表了兩個分期,各期乙肝病毒攜帶者傳染性強(qiáng)弱不同。
第一種慢性乙肝病毒攜帶者傳染性較強(qiáng),代表免疫清除期之前的攜帶者,此類人免疫系統(tǒng)無法清除病毒,造成與病毒和平共處的情況,因此肝細(xì)胞的損傷極輕微,肝功能正常,肝臟穿刺作組織學(xué)檢查也沒有明顯的改變。但是此類人群體內(nèi)病毒復(fù)制可以很活躍,可具有很強(qiáng)的傳染性。隨著病程進(jìn)展,當(dāng)肝臟的損害達(dá)到一定程度,即使肝功能正常也可以診斷為慢性乙肝患者。所以此類慢性乙肝病毒攜帶者應(yīng)嚴(yán)密的注意自己的身體狀況,一旦進(jìn)入免疫清除期就要把握時機(jī)積極治療。
第二種非活動性乙肝病毒表面抗原攜帶者傳染性弱,代表免疫清除期之后的病毒攜帶者,此類乙肝病毒攜帶者機(jī)體已經(jīng)通過免疫清除作用(包括藥物的治療作用),清除掉了血液中的病毒,肝臟的炎癥病變已恢復(fù),肝功能正常,而且沒有明顯的肝臟纖維化改變。此時乙肝病毒表面抗原轉(zhuǎn)陰或e抗體轉(zhuǎn)為陽性,乙肝病毒DNA為陰性,因此此類乙肝病毒攜帶者傳染性小或無傳染性。但是患者肝細(xì)胞核中仍可以有乙肝病毒存在,只是停止復(fù)制,不再向血液中釋放病毒,也就是病毒和病變都不活動而已。此類非活動性乙肝病毒表面抗原攜帶者,病情較為穩(wěn)定,注意生活細(xì)節(jié),可以不予治療。
可見,由于乙肝病毒攜帶者體內(nèi)感染了乙肝病毒,因此乙肝病毒攜帶者會傳染,做好相應(yīng)的預(yù)防措施很重要。
如何阻斷乙肝病毒攜帶者傳染?
目前預(yù)防乙肝病毒攜帶者傳染最簡單最有效的方法就是注射乙肝疫苗,只有體內(nèi)產(chǎn)生了足夠的保護(hù)性抗體,就能很好的預(yù)防乙肝病毒傳染。所以經(jīng)常和乙肝病毒攜帶者接觸的人一定要及時到醫(yī)院注射乙肝疫苗才好。
乙肝病毒攜帶者可以通過血液、母嬰、性、親密接觸等途徑傳染,所以在和乙肝病毒攜帶者接觸的時候,不要和病毒攜帶者共用毛巾、腳盆、牙刷、剃須刀等;一旦有傷口要及時處理,避免有血液的接觸;和乙肝病毒攜帶者過性生活的時候要攜帶安全套,如果口腔黏膜有破損的最好不要接吻等。
只要做好了以上預(yù)防措施,那就可以有效的避免乙肝病毒攜帶者傳染。另外為了自身和親人的健康,乙肝病毒攜帶者一定要定期到醫(yī)院檢查,一旦發(fā)現(xiàn)病情異常就要及時治療,爭取把病情扼殺在萌芽狀態(tài)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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