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肝臟堆積脂肪易中風心梗

2017-01-12 14:27:47      

脂肪肝,指的就是肝臟的實質組織,堆積了太多的脂肪,而讓肝臟有脂肪浸潤(脂肪浸潤,是指細胞組織中有脂肪泡泡)的現(xiàn)象。

而吃得太甜或太油、飲食熱量高,體重過重時,罹患脂肪肝的機會,就容易增加。

當身體質量指數(shù)(BMI=體重〔公斤〕÷身高〔公尺〕的平方)過高,以曾國城為例,他的BMI是八十五公斤除以一八二公尺的平方,等于二十六,介于二十五到三十時,約有半數(shù)的人,會罹患脂肪肝;如果身體質量指數(shù)超過三十時,得到脂肪肝的機率,更可高達八成五到九成,即使是身材很正常的人,也有一成有脂肪肝,可以說是成人最常見的肝臟疾病。到底脂肪肝會有什么影響? 

Q:如何確定罹患脂肪肝?

A:目前,判斷脂肪肝主要是利用腹部超音波檢查,很多企業(yè)人,也是因為健康檢查時做了腹部超音波,才意外發(fā)現(xiàn)自己有脂肪肝的問題。

正常肝臟跟腎臟的實質組織亮度,在超音波的影像中,幾乎是一樣的,但當肝臟的實質組織中,堆積了過多的脂肪,就會讓肝臟呈現(xiàn)脂肪浸潤,看起來越來越白,跟腎臟的對比,也會越來越強,且肝內的血管,在超音波的影像中會越來越看不清楚。

Q:罹患脂肪肝會有什么風險?

A:除了肥胖、飲酒,吃得太油或太甜、患有C型病毒性肝炎,還有血液中的三酸甘油酯高,都與脂肪肝有密切的關系。因此,并不是只有肥胖的人,才會有脂肪肝的困擾,當有脂肪肝,須重新審視是否目前生活形態(tài)出了問題,或是有潛在的疾病在作祟。

罹患脂肪肝,若抽血檢查,有可能血液中的肝指數(shù)GOT(GlutamateOxaloacetateTransaminase,麩草酸轉氨基脢)、GPT(Glutamate-PyruvateTransaminase,血清丙酮轉氨基脢)完全正常,也有可能GOT、GPT的指數(shù)會升高,這就是所謂的“脂肪肝炎”。目前推測脂肪肝炎有可能因為肝臟的持續(xù)發(fā)炎,會在日后進展到肝硬化,讓肝臟表面硬化如苦瓜,而影響到肝臟制造、解毒的功能。

而脂肪肝在臨床上,會越來越受到重視的原因,也是因為脂肪肝跟代謝癥候群所衍生的腦血管疾病、心肌梗塞、糖尿病、高血壓等動脈硬化的慢性疾病有密切關系,許多脂肪肝的患者,往往還沒有進展到肝硬化前,就會有腦中風、心肌梗塞的風險。

Q:運動減重可消除脂肪肝嗎?

A:一旦民眾聽到自己有脂肪肝,都會很擔心,第一個想知道的是,有沒有藥物可以減重,并讓脂肪肝消失。但事實上,目前的確沒有任何藥物,可以直接治療脂肪肝。而光是認真運動,對體重、脂肪肝的減輕,幫忙也不大,注意飲食比運動更加重要。

由于脂肪肝不是一、兩天造成的,因此,要讓肝臟的脂肪消失,往往也須努力一、兩年才能奏效。倘若用藥物減重、減重減太快,或是使用饑餓療法,反而會造成人體的營養(yǎng)不良,讓肝臟的脂肪代謝異常,跑出一些脂肪泡泡,這些錯誤的減重方式會讓脂肪肝加重。

建議有脂肪肝的患者,應該尋求胃腸肝膽科醫(yī)師的協(xié)助,找出潛在的生理問題,好好控制血脂、血糖、血壓,并且找出適合自己生活形態(tài),可長可久的飲食和運動計劃,進行體質的調整,才能有效降低脂肪肝,避免動脈硬化的危機。

而腰圍粗(男性超過九十公分,女性超過八十公分)的患者,通常代表內臟的脂肪會比較多,除了脂肪肝外,也要留意胰臟脂肪的變化,這是因為胰臟有脂肪浸潤的情況,會比肝臟的脂肪,更難消失。若經由飲食、減重,調整到連胰臟的脂肪都消失,代表內臟的脂肪也降低了,將有助于降低罹患代謝癥候群的風險。

經常熬夜,易造成肝功能指數(shù)異常

肝臟是人體主要的解毒器官之一,吃進或打進體內的藥物、毒物,都是由肝臟處理后,再排出體外,而毒藥物及病毒的侵襲,也正是讓肝臟失去功能,導致急性肝衰竭,而可能危及生命的兩大因素。

因此,留心不要誤吃毒藥物、接受病毒性肝炎的篩檢、慢性肝炎患者定期接受追蹤檢查,對肝臟來說,就是最好的保養(yǎng)。而在肝炎門診上,可以觀察到慢性肝炎的患者,若經常熬夜操勞,的確有可能讓肝功能指數(shù)上升,建議應保持正常的作息,勿過度勞累或熬夜。

由于酒精是經由肝代謝,東方人對酒精代謝的速度又比西方人慢,當男性每天喝超過三十公克的酒精總量(相當于二百五十毫升含酒精成分一四%的葡萄酒)、女性每天超過二十公克,不但容易罹患脂肪肝,幾年內,也有可能因肝發(fā)炎,產生肝硬化,建議偶爾淺酌即可。尾牙季時,應酬多,又很難掌控菜肴的內容,可以每道菜只吃一部分,來降低熱量及油脂的攝取,避免脂肪肝的加劇。

(責任編輯:家醫(yī)編輯 )

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