告訴你肝硬化腹水有哪些體態(tài)特征
1、肝硬化腹水使腹部飽滿及移動性濁音——此種為典型的肝硬化腹水,多呈蛙腹?fàn)?,且腹軟,多無壓痛,移動性濁音兩側(cè)對稱。
2、結(jié)核性腹膜炎腹型可呈尖球狀,腹壁較為緊張,觸診時腹壁有柔韌感;急性腹膜炎時則腹肌緊張,有壓痛、反跳痛,且腹式呼吸減弱或消失。
3、當(dāng)炎性腹水腹內(nèi)有黏連時,雖有大量腹水,腹部膨隆,但可無明顯移動性濁音或兩側(cè)移動性濁音不相對稱。
4、在女性患者須與巨大卵巢囊腫相鑒別,后者常以下腹膨隆為主,中下腹叩診濁音,而兩側(cè)叩診為鼓音。
5、腹腔腫瘤所致腹水時腹部可見局限性隆起或觸及腫塊。肝硬化腹水伴肝腫大或肝縮小——肝硬化腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水,常伴肝腫大,晚期則肝可縮小。
6、右心衰竭、心包積液所致腹水也可有肝腫大。
7、肝癌時則肝大且質(zhì)堅(jiān)如石,表面可呈結(jié)節(jié)狀;當(dāng)急性型肝靜脈阻塞時,則可有突發(fā)性進(jìn)行性肝腫大并伴肝硬化腹水迅速增長。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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