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肝硬化高發(fā)人群

2017-01-12 10:55:30      

臨床上最常見的慢性進行性肝病,肝硬化是很多慢性肝病發(fā)展到晚期的共同結(jié)局。由于我國是乙肝高發(fā)區(qū),慢性乙肝患者約為3000萬人,其中10%~20%可發(fā)展為肝硬化,因此我國的肝硬化患者人數(shù)眾多。

除了乙肝、丙肝等肝炎可以引起肝硬化之外,還有酒精性肝硬化、血吸蟲性肝硬化、自身免疫性肝硬化等。硬化的肝臟內(nèi),肝細胞廣泛變性、壞死,纖維組織彌漫增生,正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞,使肝臟逐漸硬化、縮小,并隨之帶來一系列的合并癥,嚴重時可危及生命。

肝硬化高發(fā)人群過去,醫(yī)學界有些學者認為肝硬化是不可逆的,得了肝硬化,就再也不會好了。這一觀點令患者也驚恐不安、信心盡失。但在大量臨床肝硬化病例長期隨訪觀察過程中,肝硬化早期患者若能及時被發(fā)現(xiàn)并接受適當?shù)闹委?,其病情的進一步惡化有可能被阻止,甚至還可逆轉(zhuǎn)。

哪些人是肝硬化高發(fā)人群?

1、病毒性肝炎患者;

2、酒精性肝病患者;

3、長期服用肝損藥物、長期接觸肝損化學品者。

早期肝硬化往往無特異性癥狀或體征,肝功能檢查可以沒有明顯異常,但在組織學上已有明顯的病理變化。此類患者數(shù)量相當多,由于無臨床癥狀,常常難以發(fā)現(xiàn)。盡管如此,也有部分患者會出現(xiàn)以下臨床特點:

1、有乏力感,體力下降,易疲勞而無其他原因。

2、顏面部出現(xiàn)色素沉著,頸前、前額可見毛細血管擴張,可出現(xiàn)肝掌(手掌的大、小魚際及手指掌面、手指基部呈現(xiàn)粉紅色胭脂樣斑點,壓之退色,久者可形成紫褐色)

3、食欲減退,間歇性出現(xiàn)腹脹,有時便秘或腹瀉。

4、有肝區(qū)隱痛或肝區(qū)不適,尤以勞累后明顯。

5、肝臟可有輕度或中度腫大,無壓痛。

6、脾臟有時輕度腫大。

(責任編輯:陳曉 )

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