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乙肝能否治愈?

2017-01-10 17:10:19      

乙肝能否治愈?近年來,有關治療乙肝的廣告到處可見,可是,面對眾說紛紜的醫(yī)療機構,面對鋪天蓋地的乙肝轉陰廣告,面對一次次的上當受騙,乙肝患者迷茫了。那么,到底乙肝能否治愈?我們也只能負責任的回答:乙肝有治愈的希望,急性乙肝治愈率百分之就是以上,但是慢性乙肝能否治愈與太多的因素有關,我們無法給予肯定的答復。

乙肝能否治愈主要與下面四點密切相關:把握時機、選對方案、長期堅持、生活嚴謹。下面我們詳細來說:

一、把握好乙肝治療的時機是關鍵:

大多數(shù)人在知道自己是乙肝時,也不管自己是不是在免疫耐受期就盲目的尋求抗病毒治療,盼望著盡快的將乙肝治好,而治療的效果卻往往不盡如人意,反而給家庭增加了負擔。有些甚至加重了病情,使乙肝治療更困難,病情更加難以控制。因此,在具體的乙肝治療時,必須把握好治療的時機,在轉氨酶超過正常的兩倍時,表明人體免疫系統(tǒng)被激活,開始了與乙肝病毒的排除反應,同時肝細胞表現(xiàn)為炎癥性損傷,此時是乙肝大三陽抗病毒治療的最佳時機。人體免疫系統(tǒng)配合抗病毒藥物一起對抗乙肝病毒,才能取得較滿意的抗病毒效果。在無法確定是否要抗病毒治療時,建議做個肝穿刺,就能夠確定有沒有必要抗病毒治療了。

二、選對乙肝治療方案:

乙肝治療方案需要根據(jù)病人的身體狀況來定制,目前認為對慢性乙型肝炎應采取綜合治療:抗病毒、免疫調節(jié)、改善肝功能和抗肝纖維化等,有效的抗乙肝病毒治療是乙肝大三陽能不能治好的關鍵。乙肝抗病毒治療目前應用的α干擾素、核苷類似物和免疫調節(jié)劑如胸腺肽制劑等,但療效均不夠滿意,治療后乙肝病毒難以徹底清除,復發(fā)率較高。

影響乙肝抗病毒療效的主要原因是乙型肝炎病毒(HBV)共價閉合環(huán)狀DNA(cccDNA)難以徹底清除和人體對HBV的免疫耐受所致。所以,抗病毒的同時進行免疫調節(jié),打破免疫耐受,對乙肝病毒的清除起到一定作用。

在乙肝治療時,乙肝病毒異變也會降低抗病毒的效果。乙肝病毒異變可以造成免疫逃逸,病毒不易清除;同時病毒變異后,可引起耐藥,均可降低乙肝抗病毒的療效。所以應選擇適當方案,避免異變的發(fā)生。

另外,慢性乙肝拖延過久,常常伴有肝纖維化,根據(jù)病人的肝損害程度,部分人需要同時進行抗纖維化治療,以避免肝損害向肝硬化發(fā)展。

三、乙肝治療需要長期堅持:

有些乙肝患者服藥三五個月,覺得效果不明顯,就隨便停藥或換藥,造成疾病的反彈,中途私自換藥、停藥還會影響疾病控制,增加耐藥性。而耐藥的發(fā)生則會導致病情反復、惡化等不良后果,還會增加發(fā)展為肝硬化、肝癌等的風險。藥物之間的交叉耐藥還將限制乙肝患者未來治療的用藥選擇,使患者陷入“耐藥、換藥、再耐藥”的惡性循環(huán),不僅給乙肝治療帶來麻煩,帶來沉重的經濟負擔,也會打擊乙肝患者的治療信心。所以乙肝大三陽治療應聽取專家的意見,堅持長期治療,直到達到抗病毒停藥標準。

在抗病毒治療中,應隨時監(jiān)測病情,觀察耐藥情況隨時按專家的意見做藥物上的調整或聯(lián)合用藥,以防止或降低乙肝病毒的耐藥率,提高抗病毒效果。所以有時候乙肝大三陽治療在中途換藥也是必需的。

四、乙肝患者要生活嚴謹:

乙肝治療的同時還要注意生活細節(jié),做好基礎治療。這對乙肝病情的控制和預后是極為關鍵的。

1、注意休息:乙肝患者可工作,但不可勞累。勞累過度,影響機體的免疫功能,易造成病情復發(fā)或者加重。

2、適度鍛煉:適當做一些有氧運動,如打太極拳、散步、爬山、游泳、呼吸操等,可以保持身體硬朗,正氣充足,對提高身體免疫力,提高治療效果是有好處的。

3、飲食起居:戒酒。辛辣,油膩食物不宜多吃,不可貪睡,也不可熬夜,保持起居規(guī)律。加工食品很多含有防腐劑,應少吃或不吃,多食用水果蔬菜,可以增加維生素的攝入,對機體是有利的。

4、定期檢查:乙肝患者應定期檢查肝功能等,且應定期看醫(yī)生?;灲Y果有時并不能完全代表目前的病情,醫(yī)生親自檢查和建議非常重要,一些早期肝硬化或肝纖維化的患者,生化檢查往往查不出有什么變化,而醫(yī)生的望診會給以你提示。

5、減少藥物的傷害:乙肝患者不可亂服藥,各種藥物盡量在??漆t(yī)生的指導下服藥,服藥前仔細閱讀說明書。以防止和減少藥物性肝損害的發(fā)生。

6、保持心情舒暢:保持心情舒暢,對肝臟疏泄和機體免疫力的影響是非常明顯的,一些心情爽朗的人有些疾病往往不治而愈,而另一些心情抑郁,整天愁眉苦臉的人,往往久治不愈。我們不能單單指望奇跡的發(fā)生,但是奇跡的發(fā)生與心態(tài)成正比。

乙肝能否治愈?目前來看,現(xiàn)有的乙肝抗病毒治療很難徹底治愈。世界各國對乙肝的治療目標基本都是:最大限度地長期抑制或消除乙肝病毒,減輕肝細胞炎癥壞死及肝纖維化,延緩和阻止疾病進展,減少和防止肝臟失代償、肝硬化、肝癌及其并發(fā)癥的發(fā)生,從而改善生活質量和延長生存期。

(責任編輯:陳曉 )

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