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乙肝活動(dòng)期有啥癥狀?乙肝攜帶者須做哪些檢查

2017-01-10 13:45:30      

乙肝是一種比較常見的、傳染性較強(qiáng)、復(fù)發(fā)率高的疾病,對(duì)患者的傷害還是不小的,然而很多朋友在初期都沒(méi)有明顯癥狀,因此錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)期,所以清楚了解乙肝活動(dòng)期發(fā)生的癥狀對(duì)大家來(lái)說(shuō)非常重要,那么,乙肝活動(dòng)期會(huì)有哪些癥狀?

1、勞動(dòng)才能逐漸減退,出現(xiàn)消化不良、食欲不振、倦怠乏力、口干舌燥、皮膚痛癢、腹脹、腹痛、記憶力減退等表現(xiàn)乏。腹脹以夜間為重,致使坐立不安,徹夜難眠,氣短發(fā)憋。

2、常感受肝區(qū)苦楚,多為繼續(xù)性鈍痛、刺痛或腫痛。時(shí)有便秘,常常有牙齦流血、鼻衄、瘀斑等流血傾向,不只齒齦出血、鼻衄,皮膚黏膜也出現(xiàn)出血點(diǎn)。

3、常常有低熱、例假失調(diào)、性功用失調(diào)或退化,少數(shù)乙肝患者兼有關(guān)節(jié)炎、腎炎、糖尿病、干燥綜合癥等體外損傷特征。

4、伴有腎功用衰竭等多臟器功用危害,患者會(huì)出現(xiàn)繼續(xù)加重的黃疸,少尿、無(wú)尿、腹水、意識(shí)迷糊、譫妄、昏倒。神志失常,俄然振作多語(yǔ),但語(yǔ)無(wú)倫次,定向、核算才能妨礙者,要注意肝昏倒發(fā)生。

清楚了乙肝活動(dòng)期的癥狀,知道大致的診斷項(xiàng)目。那么,乙肝病毒攜帶者需要做哪些檢查?

1、尿液測(cè)試:急性黃疸型肝炎病人在黃疸出現(xiàn)前,尿膽紅素及尿膽原,陽(yáng)性。

2、肝功能測(cè)試:

血象:白細(xì)胞總數(shù)稍低于正常水平,分類計(jì)數(shù)中性粒細(xì)胞可減少,淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。

血清膽紅素:黃疸期血清膽紅素升高,按逐日升高的趨勢(shì),多在1~2周內(nèi)達(dá)高峰。

血清酶測(cè)定:蛋白代謝功能試驗(yàn)。

3、凝血酶原時(shí)間(PT)及活動(dòng)度(PTA):PT延長(zhǎng)程度標(biāo)志著肝細(xì)胞壞死和肝功能衰竭的程度,因?yàn)楦尾r(shí)相關(guān)凝血因子合成減少,可引起PT延長(zhǎng),且其相關(guān)凝血因子半壽期很短,如Ⅶ(4~6h)、Ⅹ(48~60h)、Ⅱ(72~96h),因而能較迅速反映肝衰竭情況。重型肝炎PTA多在40%以下,PTA降至20%以下,常常預(yù)示預(yù)后不良。注意:PT延長(zhǎng)也可見于先天性凝血因子缺陷者,彌漫性血管內(nèi)凝血時(shí)及維生素K缺乏者等情況,需加以鑒別。

4、乙肝五項(xiàng)檢查。又叫乙肝兩對(duì)半檢查,第一對(duì)就是指表面抗原和表面抗體。第二對(duì)就是e抗原和e抗體?!鞍搿敝傅氖呛诵目贵w。這個(gè)“兩對(duì)半”大概反映了身體里乙肝病毒感染的情況,要想全面了解感染的情況,要配合HBV-DNA的檢測(cè),這樣才能更好地反映病毒在身體內(nèi)復(fù)制的情況。

5、檢查肝功能:此時(shí)如果肝功異常,應(yīng)進(jìn)一步治療。乙肝治療可采用目前重慶地區(qū)著名乙肝病毒變異耐藥檢測(cè)系統(tǒng),它的主要作用:病例分析,乙肝病毒HBV定量分析,病毒類型分析,病毒變異分析,乙肝病毒HBV耐藥測(cè)試,藥物療效評(píng)估,療效監(jiān)控等。

6、檢查HBV-DNA:乙肝病毒DNA檢查結(jié)果有兩種類型,一種結(jié)果是定性,如病毒為陰性或者陽(yáng)性。另一種是定量,大部分的醫(yī)院是以十的三次方以上為陽(yáng)性。病毒量越大,傳播風(fēng)險(xiǎn)越高。

7、檢查肝膽脾B超:通過(guò)B超排除其它一些疾病。建議檢查乙肝病毒DNA,肝臟B超,肝功能等。如肝功能正常(血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶不高),可暫不用藥治療,定期(3~6個(gè)月)復(fù)查“兩對(duì)半”,作動(dòng)態(tài)觀察。不要盲目用藥,更不能相信“專治大小三陽(yáng)陰轉(zhuǎn)”的假?gòu)V告,以免應(yīng)用假藥損傷肝臟或破壞免疫功能,使病情加重。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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