脂肪肝也分不同類型 飲食上有不同講究

目前脂肪肝較為復(fù)雜，特別多的因素會(huì)引發(fā)脂肪肝的出現(xiàn)，從而會(huì)困擾患者的生活，我們應(yīng)當(dāng)多了解一些脂肪肝的知識(shí)，特別是要將此病的具體類型認(rèn)識(shí)透徹才可以，接下來帶朋友們了解一下脂肪肝疾病的類型會(huì)有哪些呢。

脂肪肝疾病的類型有哪些呢

酒精性脂肪肝：長(zhǎng)期嗜酒者肝臟75%-95%有脂肪浸潤(rùn)；每天飲酒超過80-160克則酒精性脂肪肝的發(fā)生率增長(zhǎng)5-25倍。治療要從限制酒精攝入開始，輕度酒精性脂肪肝只要戒酒4-6周，轉(zhuǎn)氨酶就有可能降低到正常水平。

肥胖性脂肪肝：約30%-50%的肥胖癥合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病變率高達(dá)61%-94%。肥胖人體重得到控制后，其脂肪浸潤(rùn)亦減少或消失。這類脂肪肝的治療應(yīng)以調(diào)整飲食為主，適量蛋白、低糖和低脂肪；同時(shí)要加強(qiáng)鍛煉，控制體重。

糖尿病脂肪肝：2型糖尿病患者中約50%可發(fā)生脂肪肝。究其原因，大體還是與肥胖和高脂、高糖飲食有關(guān)。這類病人一方面積極采取病因治療，另一方面要求低糖、低脂、低熱卡及高蛋白飲食。

藥物性脂肪肝：某些藥物或化學(xué)毒物通過抑制蛋白質(zhì)的合成而致脂肪肝，如四環(huán)素、腎上腺皮質(zhì)激素以及砷、鉛、銀、汞等重金屬。降脂藥也可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。此類脂肪肝應(yīng)立即停用該藥，必要時(shí)輔以支持治療，直至脂肪肝恢復(fù)為止。

妊娠脂肪肝：多在首次妊娠34-40周時(shí)發(fā)病，病情嚴(yán)重，預(yù)后不佳，母嬰死亡率分別達(dá)80%與70%。臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重嘔吐、黃疸上腹痛等，很難與暴發(fā)性病毒肝炎區(qū)別。及時(shí)終止妊娠可使病情逆轉(zhuǎn)，少數(shù)可經(jīng)自然分娩或剖腹產(chǎn)而脫險(xiǎn)。

快速減肥性脂肪肝：快速減輕體重可引起短期內(nèi)脂肪大量分解，消耗肝內(nèi)谷光甘肽，使肝內(nèi)丙二醛和脂質(zhì)過氧化物增加，損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致脂肪肝。一般純節(jié)食減肥或藥物減肥一個(gè)月體重下降1/10或以上者得脂肪肝的可能性非常大，而且一旦停止體重反彈也會(huì)非?？?。

營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝：營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致蛋白質(zhì)缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多見于攝食不足或消化障礙。因?yàn)椴荒芎铣奢d脂蛋白，以致甘油三酯積存肝內(nèi)，形成脂肪肝。給予高蛋白飲食后，肝內(nèi)脂肪很快減少；或輸入氨基酸后，隨著蛋白質(zhì)合成恢復(fù)正常，脂肪肝迅速消除。

其他原因引起的脂肪肝：嚴(yán)重感染性疾病時(shí)可發(fā)生脂肪肝；病毒性肝炎病人過分限制活動(dòng)，加上高糖、高熱量飲食，肝細(xì)胞脂肪易堆積；接受皮質(zhì)激素治療容易發(fā)生脂肪肝。還有如胃腸外高營(yíng)養(yǎng)性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遺傳性疾病引起的脂肪肝等。

脂肪肝患者的飲食事項(xiàng)

一、吃多少要算著來，肥胖是大多數(shù)脂肪肝患者的宿敵，而過高的熱能攝入更加劇了體重的增加和脂肪合成增多，從而加速肝細(xì)胞脂肪變性，所以合理控制每日熱能的攝入量是治療脂肪肝的首要原則。

二、怎么吃有講究，有人認(rèn)為，脂肪多了，少吃點(diǎn)葷的，干脆來素食不就解決了。其實(shí)不然，在短時(shí)間內(nèi)急劇降低脂肪攝入，非但沒有作用，還會(huì)不可避免地引起低血糖等癥狀。實(shí)際上，在總熱能一定的情況下，高蛋白、適量碳水化合物和脂肪一個(gè)都不能少，但要以合理分配為原則。其中蛋白質(zhì)占總熱能的15-20%（建議1/3以上為優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚類、蝦、瘦肉、牛奶、雞蛋等）；脂肪占20-25%；糖類占50-60%。保證高蛋白攝入量，高蛋白可提供膽堿、蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、蘇氨酸和賴氨酸等抗脂肪肝因子，增加載脂蛋白的合成，有利于將脂質(zhì)順利運(yùn)出肝臟，減輕脂肪肝，并有利于肝細(xì)胞功能的恢復(fù)和再生。且蛋白質(zhì)較高的食物有特殊的食物動(dòng)力作用，可刺激體內(nèi)新陳代謝，故適當(dāng)提高蛋白質(zhì)的攝入量有助于減輕體重。

減少糖類和甜食，碳水化合物主要由糧谷類供給。除蔬菜、水果所含天然碳水化合物外，盡量不要使用精制糖類、蜂蜜、果汁、果醬、蜜餞等甜食和甜點(diǎn)心。因?yàn)樘穷悢z入過多可增加胰島素分泌，促使糖轉(zhuǎn)化為脂肪，不利于脂肪肝的恢復(fù)。脂肪要適量脂肪中必需脂肪酸，對(duì)預(yù)防和治療脂肪肝有利，但攝入過多對(duì)控制熱能不利，應(yīng)供給適量。植物油不含膽固醇，所含谷固醇、豆固醇、必需脂肪酸有較好的去脂作用，對(duì)治療大有益處，所以應(yīng)以植物性脂肪為主，盡量多攝取單不飽和脂肪酸（如橄欖油、茶油等），限制飽和脂肪酸的攝取量（如豬油、牛油、黃油、奶油等）。膽固醇攝入量也應(yīng)限制在300mg以內(nèi)。富含膽固醇的食物有動(dòng)物內(nèi)臟、魚子、蝦子、蛋黃等。

三、其他東西也要吃，脂肪肝患者飲食不宜過分精細(xì)，主食應(yīng)粗細(xì)雜糧搭配，多食用蔬菜、水果和菌藻類以保證足夠數(shù)量膳食纖維的攝入。富含膳食纖維的食品有粗麥粉、糙米、硬果、豆類、香菇，海帶、木耳及鴨梨等。建議每日攝取蔬菜500g一750g。

四、喝水要得法，對(duì)于肥胖性脂肪肝病人來說，每日攝入適量的水有助于腎臟功能的正常發(fā)揮及減輕體重、促進(jìn)肝內(nèi)脂肪代謝。我們建議每日飲水量在2000m1左右。但也不要一次飲得過多，以免給消化道和腎臟造成負(fù)擔(dān)。飲用水的最佳選擇是白開水、礦泉水以及清淡的綠茶、菊花茶等，切不可以各種飲料、牛奶、咖啡代替。