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戊肝病人需要隔離多久 留意三個(gè)戊肝傳播途徑

2016-05-23 08:53:14      家庭醫(yī)生在線

戊肝流行特點(diǎn)似甲型肝炎,高發(fā)于亞洲與非洲一些發(fā)展中的國家,其傳播強(qiáng)度也較強(qiáng),所以一旦檢測出患上戊肝,一定要及時(shí)隔離治療。那么戊肝患者需要隔離多久呢?

戊肝病人需要隔離多久

同樣主要經(jīng)消化道傳播,而戊型肝炎較甲型肝炎病情更重、病死率更高。對此類傳染病患者究竟需要作多長時(shí)間的隔離?作為國家重大科研攻關(guān)課題之一的戊型肝炎研究已經(jīng)得出結(jié)論。該課題組負(fù)責(zé)人莊輝教授日前透露,戊型肝炎病人的糞便排毒主要發(fā)生在疾病的急性期早期,其隔離期應(yīng)定為病后4周。

戊型肝炎病人糞便排毒規(guī)律研究是國家重大攻關(guān)課題戊型肝炎系列研究的重要內(nèi)容之一。由北京大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院病原生物學(xué)系(原北京醫(yī)科大學(xué)微生物學(xué)系)莊輝教授領(lǐng)導(dǎo)、多單位參加的課題組,近年對我國17個(gè)城市302例急性戊型肝炎病人的糞便和血清進(jìn)行檢測,以觀察其糞便排毒規(guī)律。結(jié)果表明,患者糞便和血清戊型肝炎病毒RNA陽性檢出率,于發(fā)病1周內(nèi)均在70%以上;于發(fā)病后第4周,僅個(gè)別病人血清中檢出戊型肝炎病毒RNA,但糞便檢測戊型肝炎病毒RNA,未能檢出陽性。此外,該課題組還進(jìn)行了動(dòng)物實(shí)驗(yàn)??蒲腥藛T用戊型肝炎

病毒實(shí)驗(yàn)感染獼猴,并連續(xù)檢測感染后的獼猴系列糞便和血清標(biāo)本,結(jié)果其糞便和血清中戊型肝炎病毒RNA的檢出率與戊型肝炎病人相普遍。

研究人員分析指出,在被檢測的戊型肝炎患者中,糞便排毒和病毒血癥主要在發(fā)病4周內(nèi),由此可以確定患者的傳染性主要發(fā)生于此期。因此,其隔離期定為病后4周為妥。

戊肝的傳播途徑有哪些

一、戊肝的傳播途徑之基本上經(jīng)糞-口渠道傳播:多因?yàn)樗幢患S便污染所導(dǎo)致的,爆發(fā)或流行是此病的主要表現(xiàn)形式,所以發(fā)病高峰多于雨季或者洪水后,其流行規(guī)模視水源污染程度而異。可呈多種傳播方式:

①日常生活接觸的傳播:通過被污染的手和用具,或直接與口接觸傳播;

②水傳播:水源被糞便污染所致

③食物污染:帶有hev的糞便污染食物,特別是未煮熟就吃了的蔬菜或殼類水產(chǎn)品;

④媒介的傳播:蒼蠅和蟑螂可充當(dāng)傳染媒介,使食物受到污染。

二、戊肝的傳播途徑之平時(shí)生活接觸傳播:戊肝發(fā)病以1戶1例比較多,印度和新疆維吾爾自治區(qū)報(bào)告依次為88.3%和78.1%,兩代發(fā)病率只不過0.8%-14.3%,暗示其傳染性較甲肝為低。

三、戊肝的傳播途徑之輸血渠道:有人對德國西南方地區(qū)百例有輸血史的急性病人進(jìn)行了血清學(xué)檢查,找到7例戊肝病毒抗體免疫球蛋白g陽性。這7例除在病發(fā)前有輸血史外,至少還有另一種肝炎病毒傳染的血清學(xué)標(biāo)志,但都沒去不發(fā)達(dá)國家旅游,也未找到戊肝的其他因素。提示輸血中有傳播戊肝的可能性。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,傳染動(dòng)物的途徑并非通過口服,而是單純選用靜脈內(nèi)注射含戊肝病毒糞便懸浮液的方法。后果使5只實(shí)驗(yàn)動(dòng)物全部感染成功,表明通過靜脈輸入含戊肝病毒血液或血漿,也會(huì)使受血者發(fā)生hev感染。

(責(zé)任編輯:歐家福 )

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