丙肝對身體有五大危害 到底丙肝需要治療多久

丙肝會使肝臟發(fā)炎并產(chǎn)生疤痕，這些損傷會導(dǎo)致肝硬化（健康的肝細胞被疤痕組織取代）。肝硬化會減弱肝臟的功能。丙肝感染的起初階段稱為急性丙型肝炎，如果丙肝病毒留在體內(nèi)超過六個月，就稱為慢性丙型肝炎。那么，丙肝會誘發(fā)哪些并發(fā)癥？

1、 腎臟疾患。HCV感染和腎病相關(guān)，丙肝并發(fā)癥最常見的是膜增生性和膜性腎小球腎炎。通常情況下，腎臟侵害無明顯臨床癥狀。對于伴有膜增生性腎小球腎炎的患者，鏡下血尿和蛋白尿是最常見的表現(xiàn)。平均來說，50%的患者會表現(xiàn)為輕到中度腎臟功能不全；在伴有腎臟侵害的患者中，25%以腎病綜合征為首發(fā)表現(xiàn)。血凝固性過高、甲狀腺功能障礙、維生素D缺乏和高脂血癥也可能是其表現(xiàn)。

2、丙肝并發(fā)癥包括皮膚并發(fā)癥。慢性丙型肝炎可以導(dǎo)致皮膚并發(fā)癥，如冷球蛋白血癥、遲發(fā)性皮膚卟啉癥、白細胞破碎性血管炎、網(wǎng)狀青斑、蕁麻疹、多形紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑、白塞氏病等，最常見的是冷球蛋白血癥。有研究顯示，約40%～54%慢性丙肝患者伴有冷球蛋白血癥，而在乙型肝炎中僅有15%，其他原因的肝臟疾病為32%。冷球蛋白血癥典型癥狀是疲困、肌痛、關(guān)節(jié)痛、皮疹（紫癜、蕁麻疹、過敏性血管炎）、神經(jīng)病、腎炎（腎小球腎炎）等，實驗室檢查可見類風(fēng)濕因子、冷球蛋白（含丙肝抗體/抗唱HCV和HCVRNA）升高，補體水平下降。該癥患者存在一種遇冷沉淀、溫暖后又溶解的免疫球蛋白，因此而得名。

3、肝硬化和肝細胞癌是主要的丙肝的并發(fā)癥?，F(xiàn)代研究認為，從感染HCV到肝硬化發(fā)生約需20年，到原發(fā)性肝細胞癌發(fā)生約需30年，慢性丙型肝炎患者有20%～30% 的患者最終發(fā)展成肝硬化，少數(shù)發(fā)展為原發(fā)性肝細胞癌。Benvegnu報道HCV感染者在診斷丙肝后肝硬化的10年內(nèi)，原發(fā)性肝癌是導(dǎo)致患者死亡的最常見的并發(fā)癥。HCV與肝硬化在病因上的相關(guān)性日益受到關(guān)注。Al唱Quaiz研究證實，慢性丙型肝炎發(fā)生肝硬化的相關(guān)危險因素是年齡、男性、飲酒、合并其他肝炎病毒感染等。

4、皮膚并發(fā)癥，慢性丙型肝炎可以導(dǎo)致皮膚并發(fā)癥，如冷球蛋常懷利血癥、蕁麻疹、多形紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑等，最常見的是冷球蛋常懷利血癥。

5、內(nèi)分泌疾病，丙肝引發(fā)糖尿病的機率較高；還容易合并有甲狀腺功能的改變，常見的甲狀腺功能異常有：甲減、甲亢、橋本氏病、抗甲狀腺抗體升高、自身免疫性甲狀腺炎等。

丙肝產(chǎn)生的并發(fā)癥還是比較多的，大家要對治療的病程時間有一定的了解。那么，慢性丙肝的治療療程有多長？

對于丙肝，目前最有效的治療是長效干擾素聯(lián)合利巴韋林，普通干擾素雖然早期治療反應(yīng)也可以很好，但療程結(jié)束停藥后容易復(fù)發(fā)，所以對于丙肝，強烈推薦長效干擾素治療。一般的療程為一年，多數(shù)患者可以耐受其副作用，如果反應(yīng)過大，可以暫時停藥或延長用藥間隔時間，但屬不得已而為之，對治療肯定有不同程度的影響，應(yīng)盡量避免。

無論是急性丙型肝炎，還是慢性丙型肝炎，標準治療方案都是聚乙二醇干擾素（alfa-2a 或alfa-2b）聯(lián)合利巴韋林。使丙肝的治好比例提高于近20個百分占。PEG IFN α聯(lián)合利巴韋林是目前最有效治療丙型肝炎的方案。聚乙二醇干擾素alfa由于一周一次給藥，給藥次數(shù)大大減少，方便了病人用藥，相對于普通干擾素的一周三 次或隔日一次，聚乙二醇干擾素又稱為長效干擾素。

具體地，關(guān)于干擾素治療的時間：使用干擾素治療丙肝要注意早期應(yīng)答與用藥的療程。使用干擾素治療丙肝，一是強調(diào)要獲得早期應(yīng)答。即用干擾素治療丙肝3個月時，患者的丙肝病毒定量應(yīng)該有明顯的下降，如果不下降，就應(yīng)該考慮加大用藥的劑量（例如可把普通a干擾素由每次使用300萬單位增加到每次使用500萬～600萬單位），或者變換干擾素的種類。

早期應(yīng)答的獲得，預(yù)示著患者若堅持使用干擾素治療一年以上便可以獲得較為滿意的療效。二是強調(diào)要有足夠的療程。目前主張，用干擾素治療丙肝一旦奏效，就應(yīng)該堅持使用干擾素治療1年以上；尤其是其丙肝病毒基因為1型的患者，更需要堅持一年以上的該種治療。

慢性丙肝使用干擾素治療的療程應(yīng)該多長呢？丙肝病毒感染者抗病毒治療的療程應(yīng)因人而異。

對早期慢性丙肝病毒學(xué)應(yīng)答者療程可以在6~12個月，而慢性丙肝病毒學(xué)應(yīng)答者出現(xiàn)較晚的患者療程應(yīng)為12~18個月；對基因I型的慢性丙肝病毒感染者療程需要12個月，對其他基因型的丙肝病毒感染者應(yīng)該至少6個月。

我國的慢性丙肝病毒感染者80%為基因I型，所以我國的慢性丙肝病毒感染者療程最好12個月。