肝囊腫不癌變 6點(diǎn)決定肝囊腫是否需治療
肝囊腫是肝臟的一種病變,它不同于惡性腫瘤,肝囊腫具有不長(zhǎng)大、不癌變的特點(diǎn)。肝囊腫分為先天性肝囊腫與后天性肝囊腫。肝囊腫患者通常無(wú)明顯癥狀表現(xiàn),也不會(huì)引起肝功能異常,容易被人忽略。那么肝囊腫是怎么形成的?
肝囊腫是怎么形成的?
肝囊腫就是一般所謂的肝水泡,結(jié)構(gòu)上是肝臟內(nèi)不含實(shí)體組織的空泡。用乳酪蛋糕里的空泡來(lái)做比方的話,或許我們就可以比較容易理解肝囊腫在肝臟里的模樣。肝囊腫一般來(lái)說(shuō)與我們常聽(tīng)到的腫瘤是不同的。它的形成原因大多數(shù)的情形是我們并不知道,很可能是先天性的,但是在臨床上也有個(gè)現(xiàn)象是隨年紀(jì)增長(zhǎng)會(huì)有較高的機(jī)會(huì)發(fā)現(xiàn)肝囊腫。由於近年來(lái)腹部超音波檢查工具的普及以及一般民眾接受健康檢查的意愿提升,這是會(huì)有較多機(jī)會(huì)聽(tīng)到肝囊腫的主要原因之一。
肝囊腫經(jīng)常是在腹部超音波檢查時(shí)意外發(fā)現(xiàn)的。大多數(shù)肝囊腫是屬於偶發(fā)型的肝囊腫,發(fā)生原因不明;少數(shù)的個(gè)案屬於多發(fā)型的,其中部分屬於所謂的多囊肝病,肝囊腫的數(shù)目通常在數(shù)十個(gè)以上,這些個(gè)案有些會(huì)并有多囊腎病或是胰臟囊腫等,一般而言是與遺傳有關(guān),家族成員中也會(huì)有機(jī)會(huì)出現(xiàn)同樣的問(wèn)題。然而即使是多囊肝病,多數(shù)也不見(jiàn)得會(huì)引起肝功能的明顯異常。
先天性肝囊腫一般呈多發(fā)性,多由于肝內(nèi)膽管和淋巴管胚胎時(shí)發(fā)育障礙,或胎兒期患膽管炎、肝內(nèi)小膽管閉塞,進(jìn)而導(dǎo)致膽管近端呈囊性擴(kuò)大及肝內(nèi)膽管變性,局部增生、阻塞而形成囊腫。
潴留性肝囊腫是怎么形成的:潴留性肝囊腫一般呈單發(fā)性,多由于肝內(nèi)某個(gè)膽小管發(fā)生炎癥、水腫、瘢痕或結(jié)石阻塞而引起膽汁分泌增多,或膽汁過(guò)度潴留而形成的。假性肝囊腫是怎么形成的:假性肝囊腫臨床較少見(jiàn),多為單發(fā)性,多是由炎癥、創(chuàng)傷、寄生蟲(chóng)等疾病所致(創(chuàng)傷性多見(jiàn)),主要表現(xiàn)為病變囊內(nèi)充滿血液或膽汁,包膜為纖維組織。
在診斷上,一般而言腹部超音波的檢查根據(jù)典型的影像特徵,醫(yī)師就可以確定診斷,除非少數(shù)個(gè)案因?yàn)闆](méi)有典型的超音波影像或是出現(xiàn)變化有其他疑慮時(shí),通常并不需要進(jìn)一步檢查。發(fā)現(xiàn)肝囊腫以后一般是不需特別處理的,也不需要吃藥,因?yàn)闆](méi)有什麼藥可以讓肝囊腫消失。雖然隨著年紀(jì)增長(zhǎng)肝囊腫可能會(huì)有數(shù)目增加或變大的現(xiàn)象,但是不必緊張擔(dān)心,只要確認(rèn)是肝囊腫,過(guò)去臨床的經(jīng)驗(yàn)是肝囊腫會(huì)與你和平共存一輩子的。
肝囊腫一般無(wú)癥狀,多在體格檢查時(shí)被超聲檢查發(fā)現(xiàn),部分肝囊腫患者也可能會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,腹脹,嘔吐,黃疸等癥狀。肝囊腫是一種較常見(jiàn)的肝臟良性疾病,可分為寄生蟲(chóng)性、非寄生蟲(chóng)性和先天遺傳性。肝囊腫病因大多數(shù)系肝內(nèi)小膽管發(fā)育障礙所致,單發(fā)性肝囊腫的發(fā)生是由于異位膽管造成。肝囊腫生長(zhǎng)緩慢,所以可能長(zhǎng)期或終生無(wú)癥狀,其臨床表現(xiàn)也隨囊腫位置、大小、數(shù)目以及有無(wú)壓迫鄰近器官和有無(wú)并發(fā)癥而異。巨大的肝囊腫可有食后飽脹等不適。如壓迫別膽管則有產(chǎn)生黃疸,如合并感染則有畏寒、發(fā)熱等癥狀。小的肝囊腫不需治療。合并感染時(shí)可用抗生素治療,有壓迫癥狀的可以穿刺抽液,必要時(shí)做手術(shù)治療。
肝囊腫是否治療取決6點(diǎn):
1、肝腎囊腫大多是先天性的,也有單發(fā)的,也可多發(fā)的,有時(shí)肝、腎囊腫同時(shí)存在,一般說(shuō)肝腎囊腫對(duì)人體健康沒(méi)有多大影響;
2、不形成壓迫的肝、腎囊腫可以不予治療,亦無(wú)有效治療措施;
3、掌紋診斷肝、腎囊腫十分可靠,一般不必做更多的檢查;
4、可以正常工作和生活,較大的肝、腎囊腫,則應(yīng)注意避免局部外傷;
5、肝、腎囊腫一般發(fā)展緩慢,不會(huì)癌變,預(yù)后良好;
6、過(guò)大的肝腎囊腫。對(duì)臟器其本身或周?chē)钠鞴倏尚纬蓧浩劝Y狀或有炎癥,可用針吸治療或手術(shù)減壓治療,炎癥時(shí)要用抗菌藥物治療。
肝囊腫的治療方法主要有以下四種
1、應(yīng)用活血通絡(luò)的中藥湯劑來(lái)進(jìn)行治療,因?yàn)楦文夷[一般都是膽管發(fā)育異常引起的,也就是平時(shí)人們說(shuō)的流動(dòng)不暢,選擇歸肝經(jīng)的中藥能起到一定的效果。
2、在中醫(yī)理論中有肝腎同源之說(shuō),那么針對(duì)腎囊腫有作用的中藥治療方式也可以用到肝囊腫的治療中來(lái),因?yàn)楦文夷[或腎囊腫的治療上不能只求活血通絡(luò)帶動(dòng)囊內(nèi)液體的傳送,還要抑制囊壁上皮細(xì)胞繼續(xù)分泌液體。這樣才能起到好的治療效果。
3、飲食上多加注意,腥發(fā)食品或者酒類是肯定不能進(jìn)食的,還包括一些菌變食品如豆腐乳,因?yàn)槭秤眠@些能促進(jìn)囊腫的增大。
4、肝囊腫患者注意休息,避免過(guò)于勞累,飲食應(yīng)清淡,忌食辛辣油膩刺激食品。適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w以增強(qiáng)體質(zhì)。飲食上要少喝酒及刺激性、高脂肪的食物對(duì)于孤立性肝囊腫除非發(fā)生囊腫破裂、囊蒂扭轉(zhuǎn)或囊內(nèi)出血等并發(fā)癥,進(jìn)行緊急手術(shù)治療外,擇期手術(shù)需要根據(jù)囊腫的大小、部位和病人的全身情況和自覺(jué)癥狀而定。體檢中偶爾發(fā)現(xiàn)的無(wú)癥狀的孤立性肝囊腫可以暫時(shí)采用保守治。
單發(fā)性巨大囊腫可考慮穿刺流或切除。多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除術(shù);囊腫破裂感染可應(yīng)用抗生素治療。
肝囊腫患者的日常生活保健
1、改變?nèi)粘o嬍车牧?xí)慣,減少食物中脂肪含量及總熱量。
2、多吃紅色蔬菜。重點(diǎn)推薦胡蘿卜、西紅柿、紅棗、火龍果等紅顏色的蔬菜水果。多喝水可增強(qiáng)血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,還可促進(jìn)腺體,尤其是消化腺和胰液、膽汁的分泌
3、無(wú)論是乙肝病毒攜帶者還是乙肝患者,合理平衡膳食始終是貫穿于日常生活中的重要環(huán)節(jié),若能重視飲食調(diào)養(yǎng),將有助于提高自身免疫力、改善肝臟功能,“帶毒”照樣可以延年益壽。
4、對(duì)老年人來(lái)說(shuō),如果能在餡料上結(jié)合老人的體質(zhì)稍作改進(jìn),就能更好的達(dá)到食療和美味的效果。比如,想明目保肝的老年人,可以包頓豬肝豆腐餡兒包子。
5、多食白糖可為肝炎病人護(hù)肝,此觀點(diǎn)源于上世紀(jì)60年代的困難時(shí)期,肝炎病人可憑醫(yī)院證明多購(gòu)買(mǎi)些白糖。在當(dāng)時(shí)營(yíng)養(yǎng)條件差的狀況下,多吃白糖也許為人們提供了一定的能量。
所以肝囊腫患者一定要養(yǎng)成良好的日常生活習(xí)慣,避免誘發(fā)肝囊腫惡化的因素,肝囊腫患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行檢查,并遵從醫(yī)囑選擇應(yīng)對(duì)措施,肝囊腫患者嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)手術(shù)治療,以免影響肝臟健康。
(責(zé)任編輯:尹浩 )
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