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肝病面容如何治療

2014-05-15 21:32:10      家庭醫(yī)生在線

肝病面容就是指由于肝臟疾病(最常見(jiàn)的是肝硬化)導(dǎo)致的下列表現(xiàn)。 肝病面容表現(xiàn)為面部皮膚色澤逐漸變暗,臉色發(fā)黑沒(méi)有光澤彈性差,皮膚干燥、粗糙,甚至出現(xiàn)“古銅色”面容;有的患者眼圈周圍灰暗尤其明顯,有點(diǎn)像“熊貓眼”;有的患者顏面部或鼻尖部出現(xiàn)細(xì)小的毛細(xì)血管擴(kuò)張,好像纖細(xì)的網(wǎng)絡(luò)。肝病面容只有在肝功能嚴(yán)重?fù)p害時(shí)(如肝硬化晚期)才出現(xiàn)。不能掉以輕心。治療肝病面容,其實(shí)就是治療肝病。

1、抗病毒治療

對(duì)慢性HBV感染,病毒復(fù)制指標(biāo)持續(xù)陽(yáng)性者,抗病毒治療是一項(xiàng)重要措施。目前抗病毒藥物,效果都不十分滿意。應(yīng)用后可暫時(shí)抑制HBV復(fù)制,停藥后這種抑制作用消失,使原被抑制的指標(biāo)又回復(fù)到原水平。有些藥物作用較慢,需較長(zhǎng)時(shí)間才能看到效果。由于抗病毒藥物的療效有限,且僅當(dāng)病毒復(fù)制活躍時(shí)才能顯效,故近年治療慢性乙型肝炎傾向于聯(lián)合用藥,以提高療效。

2、免疫調(diào)節(jié)藥

⑴胸腺肽:通過(guò)影響cAMP而增強(qiáng)T細(xì)胞活性。用法為每日10~20mg,肌肉注射或靜脈滴注,療程2~3月。

⑵白細(xì)胞介素2(IL-2) 能刺激免疫效應(yīng)細(xì)胞增殖及誘生γ-干擾素。用法為每日1000~2000U,肌肉注射,每日1次,療程28~56日。部分患者HBeAg轉(zhuǎn)陰。

⑶淋巴因子激活性殺傷細(xì)胞((Lymphokine-activited Killer Cell,簡(jiǎn)稱LAK細(xì)胞),系用淋巴因子(如IL-2和γ-IFN)刺激其前體細(xì)胞而得。國(guó)內(nèi)報(bào)告可使部分患者HBeAg及HBV-DNA轉(zhuǎn)陰。

3、保護(hù)肝細(xì)胞藥物

⑴由水飛薊草種子提取的黃體甙,可穩(wěn)定肝細(xì)胞膜,促進(jìn)肝細(xì)胞再生。用法為每次2片、每日3次,療程3月。

⑵自甘草中提取的甘草甜素,對(duì)四氯化碳中毒性肝損害有效,對(duì)肝炎治療,以降酶作用較好,停藥后有反跳?,F(xiàn)有同類產(chǎn)品甘利欣注射液,經(jīng)研究降酶效果優(yōu)于強(qiáng)力寧。用法為150mg加入10%

葡萄糖液靜脈滴注,每日1次,療程1~2月,注意對(duì)心、腎功能衰竭、嚴(yán)重低血鉀、高血鈉癥禁用。孕婦及嬰幼兒不宜用。

⑶ 用法為80mg,每日3次服用,療程3月。聯(lián)苯雙酯,用法為15~25mg,每日3次服用,轉(zhuǎn)氨酶正常后減量維持,療程6月。均有降酶作用。

(責(zé)任編輯:尹浩 )

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