肝腹水在不同環(huán)境應(yīng)保持不同姿勢

　　肝腹水患者進(jìn)行移動(dòng)性濁音檢查、處于疾病活動(dòng)期、出現(xiàn)呼吸困難、大量穿刺放腹水時(shí)，應(yīng)保持適當(dāng)?shù)淖藙?，以利于檢查順利進(jìn)行或肝功能快速恢復(fù)。

　　1、移動(dòng)性濁音檢查：

　　移動(dòng)性濁音檢查是診斷是否出現(xiàn)腹水的方法，常用的有左右側(cè)臥式、站臥式及胸膝式三種轉(zhuǎn)換體位方式，其中胸膝式叩診臍周濁音可檢出僅約200ml的腹水。

　　2、處于疾病活動(dòng)期：

　　肝硬化腹水患者平時(shí)以直立姿勢進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，會(huì)產(chǎn)生對腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)的明顯刺激，不利于病情恢復(fù)。疾病活動(dòng)期應(yīng)采取臥位，以休息為主，增加腎鈉排泄和利尿作用，使有效血容量、尿鈉量及肌酐清除率均明顯增加，血漿腎素-血管緊張素-醛固酮均下降。

　　3、出現(xiàn)呼吸困難：

　　大量腹水患者可出現(xiàn)呼吸困難，患者宜采取半臥的姿勢，增加肺活量，減少肺淤血，有利于病人呼吸循環(huán)的正常進(jìn)行。

　　4、大量穿刺放腹水：

   頑固型腹水患者需要進(jìn)行腹腔穿刺放腹水時(shí)，應(yīng)采取舒適的坐或半臥的姿勢，保證手術(shù)操作順利。