丙肝抗病毒治療需要做哪些檢查?
丙肝是一種主要經(jīng)血液傳播的疾病。丙肝病毒慢性感染可導(dǎo)致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化,部分患者可發(fā)展為肝硬化,甚至肝細胞癌,對患者的健康和生命危害極大,已成為嚴重的社會和公共衛(wèi)生問題。因此一定要重視丙肝患者抗病毒治療,慢性丙肝患者抗病毒治療時間較長,需定期隨訪監(jiān)測,主要注意以下幾點。
1、治療前:應(yīng)檢測肝腎功能、血常規(guī)、甲狀腺功能、自身抗體、血糖及尿常規(guī)。
2、血常規(guī)檢查:開始治療后的第1個月應(yīng)每周檢查血常規(guī),以后每月復(fù)查,6個月后如果血常規(guī)基本正常,可以每1-2個月復(fù)查。
3、肝功能檢查:治療期間每月檢查肝功能。
4、HCVRNA的定量檢測:治療期間應(yīng)在開始抗病毒治療后的第4周、第12周及第24周進行HCVRNA的定量檢測,并根據(jù)其結(jié)果調(diào)整干擾素及利巴韋林治療劑量及療程,第24周后每3個月測定丙肝病毒定量。
5、不良反應(yīng)的監(jiān)測:所有丙肝患者抗病毒治療中每3~6個月檢測甲狀腺功能,如治療前就已存在甲狀腺功能異常,則應(yīng)每月檢查甲狀腺功能。對于老年患者,治療前應(yīng)做心電圖檢查和心功能判斷。定期評估精神狀態(tài),尤其是對表現(xiàn)有明顯抑郁癥和有自殺傾向的患者,應(yīng)停藥并密切防護。
慢性丙肝患者抗病毒治療結(jié)束后仍需隨訪監(jiān)測
1、定期復(fù)查肝功能:治療結(jié)束后6個月內(nèi)每1-2個月復(fù)查1次,以后可每3個月復(fù)查1次。
2、HCVRNA監(jiān)測:在治療結(jié)束時及結(jié)束后6個月應(yīng)檢測丙肝病毒定量。
3、不良反應(yīng)的監(jiān)測:如治療中血象異常的,治療結(jié)束后應(yīng)注意復(fù)查血常規(guī),多數(shù)患者停藥后血象可以恢復(fù)到治療前水平;治療結(jié)束后每3-6個月檢測甲狀腺功能,如治療前就已存在甲狀腺功能異常,則應(yīng)每月檢查甲狀腺功能。如有異常,及時就診。
丙肝患者抗病毒治療要注意的問題,就簡單為大家介紹這些。肝寶寶提醒:丙肝只要早發(fā)現(xiàn)并進行及時、正確、合理的治療,丙肝患者是完全有可能被治愈的。因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己有丙肝的癥狀時應(yīng)及早的就醫(yī)進行檢查。
(責(zé)任編輯:劉曉 )
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