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做什么檢查可以確診肝癌?

2014-01-14 10:23:10      家庭醫(yī)生在線

做什么檢查可以確診肝癌?其實關(guān)于肝癌的檢查和確診工作,我們?nèi)绻谏钪杏龅降臅r候或許還真的不是太明白,所以這就要求我們要做好關(guān)于肝癌的檢查和確診的詳細的了解,那么如何有效地診斷區(qū)分肝癌呢,下面我們就一起來看一下相關(guān)的介紹。

肝癌的病理診斷:

1、肝組織學檢查證實為原發(fā)性肝癌者。

2、肝外組織的組織學檢查證實為肝細胞癌。

肝癌的臨床診斷:

1、如無其他肝癌證據(jù)AFP對流法陽性或放免法AFP>400mg/ml持續(xù)四周以上并能排除妊娠活動性肝病生殖腺胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移性肝癌者

2、B型超生顯像可顯示直徑2cm以上的腫瘤,對早期定位檢查有較大的價值;電子計算機X線體層攝影(CT)可顯示直徑1。0cm以上的腫瘤;放射性核素掃描能顯示直徑3-5cm以上的腫瘤;其它X線肝血管造影、核磁共振像對肝癌診斷有一定價值。

3、影像學檢查有明確肝內(nèi)實質(zhì)性占位病變能排除肝血管瘤和轉(zhuǎn)移性肝癌并具有下列條件之一者。

肝癌的鑒別診斷:

1、繼發(fā)性肝癌有肝外腫瘤表現(xiàn),病情發(fā)展較緩慢,癥狀較輕,AFP檢測一般為陰性,確診的關(guān)鍵在于病理檢查和找到肝外原發(fā)癌的證據(jù)。

2、肝硬化若肝硬化病例有明顯的肝大、質(zhì)硬的大結(jié)節(jié)或肝萎縮變形而影像檢查又發(fā)現(xiàn)占位性病變,則肝癌的可能性很大,反復檢查AFP或AFP異質(zhì)體,密切隨訪病情。

3、活動性肝病肝病活動時血清AFP呈短期升高,提示肝癌的可能性,定期多次隨訪測定血清AFP和ALT。

4、肝膿腫一般有明顯炎癥的臨床表現(xiàn),腫大的肝臟表面平滑無結(jié)節(jié),觸痛明顯。白細胞計數(shù)升高。超聲檢查可探得肝內(nèi)液性暗區(qū)。診斷困難時,可在超聲引導下作診斷性穿刺??蛇M行抗阿米巴和抗細菌試驗治療。

5、鄰近肝區(qū)的肝外腫瘤腹膜后軟組織腫痛,來自腎、腎上腺、胰腺結(jié)構(gòu)等處腫瘤也可在腹呈現(xiàn)腫塊。超聲檢查有助于區(qū)別腫塊的部位和性質(zhì),AFP檢測應(yīng)為陰性,鑒別困難時,需剖腹探查方能確診。

6、肝非癌性占位性病變?nèi)绺窝芰觯嗄腋?,包蟲肝病等可用CT放射性核素血池掃描、MRI和超聲檢查幫助診斷,有時需剖腹探查。

做什么檢查確診肝癌,通過上面的介紹大家都應(yīng)該知道了我們在生活中如果遇到疑似肝癌的這種病情,應(yīng)該去怎么檢查,那么我們就要在橫禍中時刻注意著這些問題,如果有什么情況一定要及時的到醫(yī)院檢查。

(責任編輯:劉曉 )

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