2013慢性乙肝患者對(duì)于疾病危害的認(rèn)知現(xiàn)狀調(diào)查

慢性乙型肝炎的治療，是一場(chǎng)與乙肝病毒“戰(zhàn)斗”的持久戰(zhàn)，這是因?yàn)槁砸腋问且粋€(gè)不斷進(jìn)展的慢性疾病，目前的治療手段尚不能完全根治疾病，而慢性乙肝嚴(yán)重危害患者的健康，給患者的生活帶來(lái)很大的負(fù)面影響。雖然慢性乙肝尚無(wú)法得到根治，但通過(guò)規(guī)范的抗病毒治療，多數(shù)情況下乙肝病毒可獲得持久的控制，病情可以得到改善，從而達(dá)到延緩疾病進(jìn)展，提高患者生活質(zhì)量的目的。當(dāng)前我國(guó)有近二百萬(wàn)慢性乙肝患者在接受抗病毒治療。然而，當(dāng)前仍有不少患者對(duì)于乙肝的危害缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，而對(duì)于抗病毒治療的合理目標(biāo)又缺乏正確的理解，致使疾病不但沒(méi)有得到緩解，而且不斷進(jìn)展，嚴(yán)重危害患者的健康。為此，吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)再次攜手全國(guó)感染病和肝病領(lǐng)域的權(quán)威專(zhuān)家，在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展對(duì)乙肝危害認(rèn)知的調(diào)查，為慢性乙肝患者打贏與乙肝病毒的“戰(zhàn)斗”做出一份貢獻(xiàn)。目前數(shù)據(jù)截止至2013年6月13日，總計(jì)有187位患者通過(guò)家庭醫(yī)生參與網(wǎng)絡(luò)調(diào)查。調(diào)查顯示：

1、據(jù)分析，參與網(wǎng)絡(luò)調(diào)查問(wèn)卷的患者中，有65%以上的患者是被確診為慢性乙肝患者（非乙肝病毒攜帶者）5年以上。

2、參與網(wǎng)絡(luò)調(diào)查問(wèn)卷的患者中，有45%為HBeAg陽(yáng)性慢性乙肝（俗稱(chēng)的“大三陽(yáng)”）且伴轉(zhuǎn)氨酶升高的患者。其中49%為HBeAg陰性慢性乙肝（俗稱(chēng)的“小三陽(yáng)”）且伴轉(zhuǎn)氨酶升高的患者

3、參與網(wǎng)絡(luò)調(diào)查問(wèn)卷的患者中，有近38%的患者目前的乙肝病毒（HBVDNA）指標(biāo)控制情況為乙肝病毒DNA指標(biāo)仍未轉(zhuǎn)陰，有近28%的患者乙肝病毒DNA指標(biāo)轉(zhuǎn)陰，近34%的患者不清楚自己的病毒DNA指標(biāo)情況。

4、數(shù)據(jù)分析顯示，46%的患者目前轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)控制正常，近23%的患者目前轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)控制不正常，還有31%的患者表示不清楚情況。

5、數(shù)據(jù)分析顯示，44%的患者目前沒(méi)有接受過(guò)任何抗病毒治療；在其它正在接受抗病毒治療的患者中，有近15%的患者使用阿德福韋酯，近14%的患者使用拉米夫定，有10%的患者在使用恩替卡韋。

6、數(shù)據(jù)分析顯示，針對(duì)正在接受抗病毒治療的患者中，近59%的患者服用抗病毒治療藥物不超過(guò)6個(gè)月，只有11%的患者堅(jiān)持了3年以上。

7、針對(duì)曾經(jīng)接受抗病毒治療，但現(xiàn)在終止治療的患者分析其終止治療的原因時(shí)，近26%的患者是因?yàn)樗幬锆熜Р缓?，病毒一直不能根除而終上治療，有近14%的患者是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因，無(wú)法繼續(xù)堅(jiān)持治療，26%的患者因?yàn)楦杏X(jué)沒(méi)有什么不舒服，就沒(méi)有繼續(xù)治療。

8、針對(duì)曾經(jīng)接受抗病毒治療，但現(xiàn)在終止治療的患者的數(shù)據(jù)分析，曾經(jīng)服用抗病毒治療藥物的時(shí)長(zhǎng)近57%的患者不超過(guò)6個(gè)月，只有14%的患者堅(jiān)持3年以上服用抗病毒治療藥物。

9、30%的患者認(rèn)為乙肝給健康帶來(lái)的危害是生活質(zhì)量變差，21%的患者認(rèn)為加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，只有7%的患者認(rèn)為乙肝最終可能給健康帶來(lái)的危害是導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)癌變，危及生命。

10、數(shù)據(jù)分析，如果得了乙肝，49%的患者最擔(dān)心肝臟出現(xiàn)癌變，危及生命。

11、就目前的醫(yī)療水平而言，19%的患者認(rèn)為乙肝抗病毒治療的最終目標(biāo)是所有指標(biāo)正常，且乙肝病毒被清除，15%的患者認(rèn)為乙肝抗病毒治療的最終目標(biāo)為降低肝硬化和肝癌的發(fā)生率。

12、數(shù)據(jù)顯示，在服用抗病毒治療藥物過(guò)程中，25%的患者最擔(dān)心病毒不能被清除，35%的患者最擔(dān)心出現(xiàn)場(chǎng)耐藥，有10%的患者最擔(dān)心出現(xiàn)肝癌。

13、數(shù)據(jù)顯示，如果需要患者長(zhǎng)期服用一種抗病毒藥物治療，但是只能控制病情，卻不能徹底根除病毒，33%的患者表示會(huì)盡可能堅(jiān)持，越長(zhǎng)時(shí)間越好。

14、數(shù)據(jù)顯示，如果堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)范服用抗病毒藥物治療可以降低肝癌的發(fā)生幾率，44%的患者會(huì)盡可能長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持。

15、數(shù)據(jù)顯示，抗病毒治療一般要至少2年半以上，但長(zhǎng)期治療可減少肝癌的發(fā)生，如果需要進(jìn)行終身治病，54%的患者認(rèn)為值得，28%的患者認(rèn)為這很難判斷，有28%的患者認(rèn)為不值得終身治療。

16、數(shù)據(jù)顯示，超過(guò)81%的患者不知道長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)范抗病毒治療可以降低肝癌發(fā)生率。

17、數(shù)據(jù)顯示，超過(guò)81%的患者不知道使用抗病毒作用強(qiáng)效，耐藥發(fā)生率低的抗病毒藥物可以降低術(shù)后肝癌患者的肝病復(fù)發(fā)率。

18、數(shù)據(jù)顯示，超過(guò)75%患者不知道使用抗病毒作用強(qiáng)效，耐藥發(fā)生率低的抗病毒藥物可以延長(zhǎng)肝癌手術(shù)后患者的生存期。

19、數(shù)據(jù)顯示，將近57%的患者不知道抗病毒治療過(guò)程中若出現(xiàn)耐藥問(wèn)題，會(huì)降低肝癌預(yù)防的效果。

20、數(shù)據(jù)顯示，有9%的患者3個(gè)月就會(huì)去醫(yī)院復(fù)查一次，21%的患者6個(gè)月會(huì)去獲得了復(fù)查一次，近40%的患者12個(gè)月才會(huì)去醫(yī)院復(fù)查一次，有近6%的患者24個(gè)月才會(huì)去醫(yī)院復(fù)查一次，有24%的患者近24個(gè)月以上才會(huì)去醫(yī)院復(fù)查一次。

21、數(shù)據(jù)顯示，針對(duì)患者前去復(fù)查，復(fù)查項(xiàng)目中包括甲胎蛋白、腹部B超的患者進(jìn)行分析，有近33%的患者在復(fù)查是檢查包括這兩個(gè)項(xiàng)目，而近31%的患者這兩項(xiàng)都不會(huì)檢查，其它36%的患者會(huì)選擇兩項(xiàng)中的其中一項(xiàng)。

22、數(shù)據(jù)顯示，62%的患者認(rèn)為很有必要讓所有的乙肝患者都知道自始至終堅(jiān)持強(qiáng)效抗病毒治療，自始自終預(yù)防耐藥可以降低乙肝患者肝硬化和肝癌的發(fā)生率。

23、數(shù)據(jù)顯示，30%的患者在選擇乙肝抗病毒藥物治療時(shí)，會(huì)選擇抗病毒效果強(qiáng)、耐藥率低，并有證據(jù)證明長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)范服用可降低肝癌發(fā)生率，但費(fèi)用較高的藥物來(lái)治療，由于種種原因，有近27%的患者會(huì)選擇降病毒效果較弱、耐藥率高、費(fèi)用較低的藥物，有43%的患者無(wú)法判斷自己會(huì)怎么選擇。

附：乙肝防治認(rèn)知調(diào)查

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