乙肝大三陽何時(shí)治？怎么治？

　　從疾病的危害性和傳播性來看，乙肝無疑是肝炎甚至肝病中影響最大的一種疾病。在我國(guó)肝病的主要類型也就是乙型肝炎。乙型肝炎可以分為乙肝大三陽和乙肝小三陽，現(xiàn)在對(duì)于肝病大三陽疾病的治療是許多的患者都非常的關(guān)心的，但是該病的治療是不容易的。

　　乙肝大三陽在血液檢查中，如果發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原陽性、e抗原陽性和核心抗體呈陽性就叫乙肝大三陽。也就是代表這個(gè)人已經(jīng)感染了乙肝病毒。乙肝大三陽和乙肝小三陽的區(qū)別在于，乙肝大三陽提示體內(nèi)的乙肝病毒正在繁殖，故乙肝大三陽攜帶者有很強(qiáng)的傳染性。

　　乙肝大三陽就是乙肝患者嗎？經(jīng)研究證明，如果被檢查者的血液檢查為乙肝大三陽，但感染者沒有臨床癥狀，肝功能也正常，那么感染者就不能被稱為乙肝患者，而只能說是乙肝病毒攜帶者。不管是乙肝大三陽攜帶者還是乙肝小三陽攜帶者，如果肝臟內(nèi)都沒有發(fā)生炎癥反應(yīng)，就不能說誰的病情輕，誰的病情重，還要根據(jù)肝膽脾B超和肝功能來看。

　　乙肝大三陽什么時(shí)候需要治療、是否需要治療，要根據(jù)病史、肝功能、病毒表達(dá)情況、影像學(xué)檢查、傳染途徑等綜合分析后才能決定。因?yàn)楦腥玖艘腋尾《竞?，每個(gè)人的免疫力不同，病毒在體內(nèi)的反應(yīng)亦不同。相當(dāng)一部分乙肝大三陽患者是慢性無癥狀乙肝病毒攜帶者，也就是說，患者無任何癥狀，肝功能正常，B超檢查肝臟正常，只是HBV－DNA陽性。病毒進(jìn)入體內(nèi)，逃避了機(jī)體的免疫監(jiān)視系統(tǒng)，與人體免疫功能形成一種“和平共處”狀態(tài)。

　　如果是這樣，就沒有必要抗病毒治療，就算治療也沒有療效，反而容易將人體的免疫機(jī)能打亂，出現(xiàn)副作用，而且浪費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)。但是，這種“和平共處”狀態(tài)不是一成不變的。病毒在體內(nèi)有一個(gè)活動(dòng)周期，它也可以激活機(jī)體的免疫系統(tǒng)，造成肝臟受損，肝功能異常，這時(shí)就需要積極治療了。方法是在保肝治療的同時(shí)，適當(dāng)進(jìn)行抗病毒治療。

　　乙型病毒性肝炎大三陽時(shí)病毒復(fù)制最為活躍，并且傳染性很強(qiáng)，若是沒有及時(shí)的治療，隨病毒量的不斷增大，對(duì)肝臟的損害也會(huì)不斷的加重，導(dǎo)致肝功能嚴(yán)重異常。因此乙型病毒性肝炎大三陽是需要治療的。

　　對(duì)于乙肝大三陽患者的不同癥狀，治療乙型病毒性肝炎大三陽的方法也不相同。

　　1、乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽時(shí)，肝功能始終正常，但一般大三陽患者往往伴隨病毒DNA較高，說明病毒仍在復(fù)制，暫不引起身體免疫能力的反應(yīng)，但長(zhǎng)期攜帶大量病毒容易造成肝功的不正常，致使肝細(xì)胞纖維化，這個(gè)時(shí)侯建議患者采用抗病毒治療，降低傳染性和對(duì)病毒對(duì)肝臟的損害。

　　2、慢性遷延性乙型病毒性肝炎大三陽：肝功輕度異常，B超提示慢性輕度肝損害。治療法則以抗病毒為主。

　　3、慢性活動(dòng)性乙型病毒性肝炎大三陽：病情較重，血清膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶升高明顯，凝血酶原活動(dòng)度降低顯著。此時(shí)治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉，治療目標(biāo)是肝功逐漸趨于平衡。

　　4、肝硬化 乙型病毒性肝炎大三陽：代償期或靜止期的肝硬化病人，治療法則以抗病毒和抗肝纖維化并舉，治療目標(biāo)是病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn)，肝纖維化程度減輕。失代償期或活動(dòng)期的肝硬化病人，需要控制及防止并發(fā)癥（腹水、胸水、出血、感染等等）、恢復(fù)肝功，待病情平衡后再考慮抗事宜。

　　乙肝大三陽患者不要過多地食用葡萄糖、果糖、蔗糖。因?yàn)槌蕴沁^多會(huì)影響食欲，在腸道內(nèi)發(fā)酵加重腹脹氣，產(chǎn)熱量過剩會(huì)轉(zhuǎn)化為脂肪，貯存在肝臟，促發(fā)脂肪肝。社會(huì)上流傳的“肝炎病人吃糖越多越好”的說法是不科學(xué)的。適量供應(yīng)保證能量的需要，減少蛋白質(zhì)的分解，對(duì)大三陽的恢復(fù)是有利的。

　　乙肝大三陽疾病的發(fā)生是需要患者注意很多的問題的，尤其是飲食問題，不要出油膩和高熱量的東西，特別忌諱飲酒等傷肝的行為。乙肝大三陽就像一種潛伏的生物，它在安穩(wěn)期是不會(huì)致命的，但是它是對(duì)人的生命產(chǎn)生切切實(shí)實(shí)的危害。