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乙肝轉(zhuǎn)陰如何判定?乙肝病毒攜帶者會(huì)自然轉(zhuǎn)陰嗎?

2012-11-22 01:49:01      家庭醫(yī)生在線

  乙肝轉(zhuǎn)陰必須經(jīng)得起時(shí)間考驗(yàn)

  短時(shí)間內(nèi)轉(zhuǎn)陰并不可靠,一、二次轉(zhuǎn)陰也不要輕信。化驗(yàn)結(jié)果可能受檢驗(yàn)職員的素質(zhì)、儀器、試劑盒質(zhì)量等多方面影響,例如HBeAg的轉(zhuǎn)陰,應(yīng)當(dāng)多次化驗(yàn)均為陰性,持續(xù)轉(zhuǎn)陰半年-1年以上,這才是真正的轉(zhuǎn)陰。即使轉(zhuǎn)陰一年后,仍然有反跳的可能。

  乙肝(乙型病毒性肝炎)病毒標(biāo)志物的轉(zhuǎn)陰絕對(duì)不是一朝一夕所能達(dá)到的,若神速轉(zhuǎn)陰或1-2個(gè)月內(nèi)轉(zhuǎn)陰,肯定是假的,患者不要相信;凡宣稱自己能將乙肝(乙型病毒性肝炎)病毒快速轉(zhuǎn)陰者,絕對(duì)是個(gè)騙子。

  在某一地化驗(yàn)轉(zhuǎn)陰了,不要盲目興奮,應(yīng)當(dāng)再到正規(guī)的??萍右詮?fù)查。社會(huì)上有一些轉(zhuǎn)陰騙子,以聯(lián)合辦醫(yī)為名,租用某地方醫(yī)療單位,用祖?zhèn)髅胤睫D(zhuǎn)陰,在他們這里治療,轉(zhuǎn)陰率特別高,用他們自己儀器化驗(yàn),陰與陽(yáng);就完全在他們手里把握。

  任何乙肝轉(zhuǎn)陰治療,都要經(jīng)過(guò)一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,不可能一而就。轉(zhuǎn)陰率不可能是100%,任何宣稱自己的藥可使乙肝(乙型病毒性肝炎)病毒所有標(biāo)志物轉(zhuǎn)陰的話,必定是謊言。到目前為止,也不存在任何能使HBeAg、HBVDNA100%轉(zhuǎn)陰的藥物。轉(zhuǎn)陰無(wú)殊效藥,轉(zhuǎn)陰沒(méi)有重大突破。HBeAg轉(zhuǎn)陰后,最好伴有抗-HBe出現(xiàn),HBsAg的轉(zhuǎn)陰,最好伴有抗-HBs的出現(xiàn),這種轉(zhuǎn)陰更徹底、更可靠一些。當(dāng)然,也要求HBV DNA轉(zhuǎn)陰。

  乙肝病毒攜帶者會(huì)自然轉(zhuǎn)陰嗎?

  慢性乙肝病毒感染的過(guò)程就是與病毒斗爭(zhēng)的過(guò)程,也是抗乙肝病毒免疫的發(fā)展過(guò)程,各人免疫發(fā)展的程度和速度不同,疾病的結(jié)局也有很大差異。

  慢性乙肝病毒攜帶者約25%出現(xiàn)肝功能異常,發(fā)作為慢性乙型肝炎;約75%是穩(wěn)定的慢性攜帶者。在“大三陽(yáng)”的慢性攜帶者之中,大約每年有10%會(huì)自然轉(zhuǎn)為“小三陽(yáng)”;在“小三陽(yáng)”的慢性攜帶者之中,大約每年有5%會(huì)自然清除“小三陽(yáng)”;在全體慢性攜帶者之中,大約每年有2%~3%會(huì)自然清除病毒而最終恢復(fù)。

  慢性攜帶狀態(tài)的清除與年齡和性別相關(guān):女性能較早清除攜帶;越年小的攜帶越穩(wěn)定,年齡漸老的清除的漸多。小兒和少年因乙肝疫苗普種,感染已大幅度降低;當(dāng)前成年人中約有10%是慢性乙肝攜帶者,而60歲以上的人不到5%。經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)歲月的乙肝病毒攜帶,逐漸發(fā)展了特異的抗病毒免疫,最終幾乎都能清除病毒,所以慢性乙肝攜帶者不是終身感染。

(責(zé)任編輯:劉曉 )

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