警惕吸煙可以引發(fā)肝硬化

　　肝硬化為常見的慢性肝病之一，可由一種或多種原因引起肝臟損害，肝臟呈進(jìn)行性、彌漫性、纖維性病變。具體表現(xiàn)為肝細(xì)胞彌漫性變性壞死，繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生，這三種改變反復(fù)交錯(cuò)進(jìn)行，結(jié)果肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑逐漸被改建，使肝變形、變硬而導(dǎo)致肝硬化。

　　其發(fā)病在肝炎后期為最常見，20-50歲男性多發(fā)。肝炎后肝硬化，多數(shù)為大結(jié)節(jié)性肝硬化，如病程緩慢遷延、炎性壞死病變輕，也可表現(xiàn)為小結(jié)節(jié)性肝硬化。從乙肝、丙肝發(fā)展至肝硬化，短者數(shù)月，長(zhǎng)者10年、20年。急性與亞急性肝壞死患者也可以直按發(fā)展為肝硬化。

　　肝硬化患者中最終有1/3以上的人發(fā)生出血，第一次出血死亡率達(dá)20%，反復(fù)出血死亡率高達(dá)80%以上，五年存活率只有35%。故患者及其家屬要高度重視肝硬化出血。肝硬化引起消化道出血的主要原因是食管及胃底靜脈曲張、胃及十二指腸潰瘍、胃黏膜糜爛等。另外近期反復(fù)出現(xiàn)鼻出血、刷牙時(shí)出血、皮膚出血點(diǎn)，是由于凝血機(jī)能障礙所致，提示肝功能惡化，也應(yīng)入院做進(jìn)一步檢查。