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肝癌病人如何如何預防褥瘡?

2012-10-17 11:15:38      家庭醫(yī)生在線

    褥瘡的發(fā)生不僅可導致患者生活質量嚴重下降,使病情加重。甚至可能產(chǎn)生敗血癥,危及生命。所以肝癌患者臥床期間,必須要預防褥瘡。那么肝癌患者如何預防褥瘡?下面就將為大家做詳細的介紹!

  1、服用中藥調理體質,增強機體免疫力。

  2、給患者高蛋白、豐富維生素飲食,以增加機體抵抗力。

  3、將手平伸于受壓部位,用手掌環(huán)形按摩皮膚,1次/h,促進血液循環(huán)。

  4、保持床單平整無皺折,睡海綿床墊,以免損傷嬌嫩的皮膚,發(fā)生感染。

  5、保持皮膚清潔、干燥,及時擦拭汗液。

  肝癌病人的護理常規(guī):

  1.有無腹痛、腹脹、腹瀉情況,肝區(qū)疼痛的性質、部位、程度、持續(xù)時間,有無惡心、嘔吐癥狀及強迫體位。

  2.意識狀態(tài)有無煩躁不安或嗜睡。

  3.有無門脈高壓所致的出血現(xiàn)象,如腸嗚音情況、有無黑便、嘔血、便潛血。

  4.皮膚的完整性和病人軀體活動能力。

  5.進食情況及營養(yǎng)狀態(tài)。

  肝癌病人的癥狀護理:

  1.疼痛的護理:遵醫(yī)囑給予適量止痛藥。提供安靜環(huán)境及舒適體位,進行心理疏導。

  2.出現(xiàn)意識障礙按照昏迷護理常規(guī)執(zhí)行。

  3.出血的護理:動態(tài)觀察血壓變化及大便顏色、性質,腸嗚音、便潛血、血紅蛋白的變化。

  4.腹水的護理

 ?。?)大量腹水病人取半臥位,以減輕呼吸困難。

  (2)每日液體攝入量不超過1000ml,并給予低鹽飲食。

  (3)應用利尿劑時遵醫(yī)囑記錄24小時出人量,定期測量腹圍和體重。

  5.營養(yǎng)失調的護理

 ?。?)與營養(yǎng)師和病人商量制訂病人的食譜,成年休息者每日每公斤給予熱量25-30kcal,輕體力勞動者每日每公斤給予熱量30-35kcal。

 ?。?)調整飲食色、香、味增進病人食欲。

 ?。?)重癥病人協(xié)助進食。

  肝癌病人術后的護理:

  1.根據(jù)病情觀察上腹部、右季肋部、自發(fā)痛、壓痛的規(guī)律性。

  2.并注意觀察生命體征及意識狀態(tài)。

  3.如有門靜脈高壓所致的大出血、肝昏迷,應及時與醫(yī)師聯(lián)系對癥處理。

  4.如行動脈造影后應壓迫止血并觀察穿刺部位有無滲血,每30-60min測血壓和脈搏1次,并觀察注意有無血腫和血栓形成,每小時觀察足背動脈搏動的情況,化療期間應密切觀察藥物的副作用,鼓勵患者進食。

  5.保證蛋白質攝入,適量的脂肪,高維生素。

  6.視病情適當臥床休息以不增加肝臟負荷為宜。

  7.有腹水患者,鹽的攝入應在每日 3~5g;有肝昏迷先兆和肝昏迷者,要暫時停止蛋白質的攝入,以糖為主。

  8.腹部脹滿伴有腹水,應采取半臥位,保持床單位平整,定時翻身防止褥瘡。

  9.對伴有疼痛者,根據(jù)不同的疼痛程度可給予適量鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛藥,并進行心理疏導。

  10.對患者及家屬給予精神安慰,說明病情有突然變化的可能性,應事先與患者及家屬交代病情急劇變化時的聯(lián)絡方法。

  肝癌病人康復期間要做好以下護理:

  1、避免用重力壓肝臟,防止肝臟破裂而造成肝臟大量出血。

  2、對于疼痛的患者,要根據(jù)疼痛程序,按時給藥。

  3、細心觀察患者的大小便的顏色、性質和量。如大便呈黑色,應警惕消化道出血;小便量較平常減少,可能有腹水形成,應及時通知醫(yī)生,進行檢查和治療。

  4、有肝性昏迷先兆者,應限制蛋白攝取;有浮腫、腹水者應嚴格控制鈉鹽及液體入量,進無鹽或低鹽飲食。

  5、肝癌患者在康復期的飲食以清淡飲食為宜,具體地說,要吃新蔬菜,適量的優(yōu)質蛋白,少食高脂肪食品。禁食粗纖維食物,如芹菜等,以防止刺破曲張的食道靜脈而造成嘔血。

  6、肝癌患者保持良好的精神狀態(tài)是疾病康復的第一要素。家屬應幫助患者解除悲觀恐懼情緒,使患者正確對待疾病,樹立戰(zhàn)勝病魔的信心,保持身心愉快,安心休養(yǎng)。

  另外,肝癌經(jīng)過手術,放化療的一些治療后,在康復期除了做好細心護理外,最好再接受必要的康復治療措施,目前生物免疫治療在肝癌康復期,可起到清除殘余病灶,防復發(fā),防轉移,增強機體免疫力,提高生活質量,最大限度延長生存期的作用。

   

(責任編輯:吳敏 )

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