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丙肝正規(guī)治療 60%的患者有效

2012-06-14 09:38:43      家庭醫(yī)生在線

  前不久,在門診中遇到了一位40多歲的中年男性,其家人說他近幾個(gè)月來常出現(xiàn)疲勞、食欲下降,偶爾右季肋下隱痛,結(jié)果到醫(yī)院診斷為晚期肝硬化。家人感到奇怪,他平時(shí)身強(qiáng)體壯,也不抽煙喝酒,而且每年參加單位體檢也從來沒有發(fā)現(xiàn)任何疾病,怎么突然之間就肝硬化了呢?通過詢問病史發(fā)現(xiàn),原來患者八年前因手術(shù)輸過血,再經(jīng)過進(jìn)一步丙肝抗體檢測,確認(rèn)患者是感染了丙型肝炎。

  中國疾控中心數(shù)據(jù)顯示,我國每年新發(fā)丙肝病人數(shù)已從2003年的2萬多,上升為2005年的近6萬人。

  早發(fā)現(xiàn)、早治療

  感染丙型肝炎病毒后,75%~80%的患者沒有明顯癥狀。但是當(dāng)患者因出現(xiàn)相關(guān)癥狀而就醫(yī)時(shí),往往已經(jīng)發(fā)展到肝纖維化、肝硬化,錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)。此時(shí)進(jìn)行正規(guī)治療雖然還來得及,但是結(jié)了疤的肝臟、變大了的脾臟都很難恢復(fù)。

  凡接受過輸血,使用過非一次性注射器和未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械,經(jīng)歷過內(nèi)鏡檢查、侵襲性操作和針刺等,有過不潔性生活史,或者曾經(jīng)用過未經(jīng)嚴(yán)格消毒的器具進(jìn)行文身、文眉、穿耳環(huán)孔等皮膚黏膜創(chuàng)傷性操作的人群稱為丙肝高危人群。對于高危人群,建議到正規(guī)醫(yī)院檢測;對于普通人群,建議在體檢時(shí),除了肝功能檢查外,還應(yīng)進(jìn)行丙肝病毒抗體檢測。

  正規(guī)治療后,60%的患者有效

  目前的抗病毒治療方案已經(jīng)能夠幫助患者攻克丙肝,正如中國《丙型肝炎防治指南》所指出的,丙肝治療首推干擾素,尤其是PEG干擾素與利巴韋林聯(lián)合治療。派羅欣是國內(nèi)最早被批準(zhǔn)的PEG干擾素,療效是普通干擾素的兩倍,總體治療有效率高達(dá)60%以上。但是,因盲目地服用保肝降酶藥物,未抗病毒而導(dǎo)致出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化,甚至進(jìn)展到肝癌的患者,再使用PEG干擾素治療,整體治療效果就欠佳。

  堅(jiān)持充分治療,忌酒勿疲乏

  丙肝是否痊愈,并不是以患者自覺癥狀來決定的。當(dāng)您感覺已經(jīng)正常時(shí),不要隨意停藥,一定要請??漆t(yī)生做決定,以免引起病情的持續(xù)反復(fù)。生活中,丙肝患者要堅(jiān)持忌酒,喝酒可以加速丙肝惡化。而且還要避免疲乏,要保證充足的睡眠以及正常合理的生活和運(yùn)動。

(責(zé)任編輯:劉曉 )

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