古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
很多女性月經(jīng)或多或少有些問題,但并不放在心上,等到有空檢查、情況嚴(yán)重,才發(fā)現(xiàn)問題不??!擁有多年的臨床經(jīng)驗(yàn)讓羅教授非常了解來診患者的情況,她介紹到,現(xiàn)在很多患有不孕癥的女性或多或少有月經(jīng)不調(diào)的癥狀。
什么是月經(jīng)不調(diào)
月經(jīng)不調(diào)包括月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量異常三個(gè)方面。
月經(jīng)周期異常:若月經(jīng)每月提前來潮,稱為月經(jīng)先期;若月經(jīng)經(jīng)常推遲,稱為月經(jīng)后期;若月經(jīng)無定期,時(shí)而提前時(shí)而推遲,稱為月經(jīng)先后不定期。
經(jīng)期異常:正常一次經(jīng)期為3-7天,一次月經(jīng)來潮時(shí)期大于一周則為經(jīng)期延長。
經(jīng)量異常:即月經(jīng)過多或過少。
月經(jīng)不調(diào)的原因及表現(xiàn)
月經(jīng)不調(diào),在中醫(yī)上的病因非常多:1。月經(jīng)過多,月經(jīng)提前,通常是由于氣虛、血熱等原因引起的;2。月經(jīng)先后不定期,以肝郁的情況比較多見;3。月經(jīng)后期、月經(jīng)過少則通常是血寒、血瘀的情況引起的。血瘀也可以導(dǎo)致月經(jīng)過多。此外,脾腎虛也是導(dǎo)致月經(jīng)周期不正常的因素之一。
月經(jīng)不調(diào)吃黃體酮有用嗎?
月經(jīng)不調(diào)患者服用黃體酮是否有用因人而異。對于月經(jīng)后期的患者,如進(jìn)行B超檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜較厚,可以適當(dāng)運(yùn)用黃體酮,使月經(jīng)來潮。但如果雌激素水平較低,子宮內(nèi)膜薄,說明其卵巢功能不好,光服用黃體酮是沒有效果的,需要配合雌性激素一起使用。
甲亢會引起月經(jīng)不調(diào)嗎?
甲亢會引起月經(jīng)不調(diào),人體的性腺軸會受到其他內(nèi)分泌軸影響。甲狀腺功能不好,主要體現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)或者甲狀腺功能低下,都會影響月經(jīng)。因此月經(jīng)不調(diào)的患者在進(jìn)行性激素檢查時(shí),一般建議同時(shí)進(jìn)行甲狀腺功能檢查。
月經(jīng)不調(diào)懷孕了對胎兒有影響嗎
月經(jīng)不調(diào)一般對胎兒沒有影響,但如果是使用促排卵藥物才排卵懷上的,建議做安胎處理。2020年多位專家發(fā)表的《多囊卵巢綜合征相關(guān)不孕治療及生育保護(hù)共識》提到了多囊卵巢綜合征促排卵治療以及促排卵后懷孕安胎的處理。根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),這些患者發(fā)生自然流產(chǎn)的幾率相對較高。
產(chǎn)后月經(jīng)不調(diào)正常嗎
女性產(chǎn)后哺乳期間月經(jīng)不調(diào)是正常的。如果是哺乳期間的月經(jīng)不調(diào),一般不需要進(jìn)行特殊處理,停止哺乳后月經(jīng)會逐漸恢復(fù)正常。有的產(chǎn)婦在分娩的時(shí)候由于大出血,腦垂體的功能會受到影響,甚至可能出現(xiàn)閉經(jīng)的情況。所以如果產(chǎn)后不進(jìn)行哺乳,但月經(jīng)遲遲未恢復(fù)正常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
上環(huán)后月經(jīng)不調(diào)怎么辦
上環(huán)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的情況需要根據(jù)節(jié)育環(huán)的情況判斷。上宮內(nèi)節(jié)育器是避孕的常用措施之一,宮內(nèi)節(jié)育器包括惰性節(jié)育器和活性節(jié)育器。普通金屬環(huán)、塑料環(huán)屬于惰性節(jié)育器,選用這種節(jié)育器的患者在上環(huán)后可能會出現(xiàn)月經(jīng)過多或經(jīng)期延長的情況,但一般慢慢適應(yīng)后情況會有所好轉(zhuǎn)。
指導(dǎo)專家:羅頌平(專家預(yù)約)
羅頌平教授,醫(yī)學(xué)博士,婦產(chǎn)科權(quán)威專家,是民間廣為傳頌的“送子觀音”。從醫(yī)從教38年,主要從事生殖健康與生殖障礙的中醫(yī)藥的研究。善于以中醫(yī)藥防治反復(fù)流產(chǎn)、不孕癥和月經(jīng)病。她主持的“腎脾虛弱型自然流產(chǎn)的系列研究”“免疫性自然流產(chǎn)與免疫性不孕的中醫(yī)治療”“月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)及其與月相的關(guān)系”,參與的羅元愷教授經(jīng)驗(yàn)方“滋腎育胎丸”的研究開發(fā),均獲得國家和省級科技成果獎(jiǎng),在婦科領(lǐng)域有著極高的造詣。
羅教授是家庭醫(yī)生在線及旗下“名醫(yī)診療中心”的顧問和首席專家。
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廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 婦產(chǎn)科
擅長: 婦科內(nèi)分泌疾病、女性不孕癥、盆底功能障礙性疾?。蚴Ы白訉m脫垂)、婦科腫瘤診治。專長:腹腔鏡手術(shù)...詳細(xì)>>
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