外陰腫瘤是怎么回事 四個(gè)特征須當(dāng)心

外陰腫瘤是一種我們要重視的疾病，它也是一種嚴(yán)重的婦科疾病，在出現(xiàn)了不正常的情況后，我們一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

外陰腫瘤癥狀

1、早期信號(hào)：

（1）白斑：外陰部有微小、光潤(rùn)的白色斑點(diǎn)或條紋，后相互融合成肥厚而有光澤的乳白色斑，觸摸時(shí)有硬結(jié)、粗糙之感。

（2）結(jié)節(jié)：外陰部有黃豆大小的結(jié)節(jié)或乳頭樣腫物，同時(shí)其周圍伴有瘙癢。

（3）潰瘍：若女性外陰部出現(xiàn)久治不愈的凹陷硬底潰瘍，且伴有疼痛、出血，多為女性外陰癌信號(hào)。

（4）瘙癢：在排除念珠菌感染、陰虱、疥瘡、陰道滴蟲病等引起的女性外陰瘙癢癥后，若外陰瘙癢久治不愈而又查不出原因，呈頑固性奇癢者，應(yīng)考慮到女性外陰癌。

2、良性腫瘤：外陰良性腫瘤較少見(jiàn)，主要有乳頭瘤、纖維瘤、脂肪瘤、汗腺瘤等。

（1）乳頭瘤：多發(fā)于大陰唇或陰阜的單個(gè)腫塊，表面有細(xì)而密的乳頭，質(zhì)地略硬。惡變率高。

（2）纖維瘤：多發(fā)于大陰唇單發(fā)的硬性結(jié)節(jié)，并逐漸長(zhǎng)大成為帶蒂的實(shí)質(zhì)性腫瘤。

（3）脂肪瘤：來(lái)自于陰阜及陰唇部的脂肪層，大小不等，生長(zhǎng)緩慢，較柔軟。一般無(wú)癥狀，惡變的可能性小。但可因其體積較大而有行動(dòng)不便或性交困難等。

（4）汗腺瘤：來(lái)自于大陰唇及會(huì)陰部的大汗腺，一般為1～2cm大小。腫瘤生長(zhǎng)慢，無(wú)癥狀。少數(shù)可有癌變。

3、惡性腫瘤：外陰鱗狀上皮癌是最常見(jiàn)的外陰惡性腫瘤，平均發(fā)病年齡為60歲。多發(fā)于陰唇、陰蒂和會(huì)陰處。病因至今尚不清楚，但與性?。ㄈ缂怃J濕疣、淋病、梅毒和陰道滴蟲?。┕泊媛矢撸挥刹《靖腥荆ㄈ巳轭^狀瘤病毒）發(fā)展為浸潤(rùn)癌；與機(jī)體的免疫功能低下或損害有關(guān)，如腎移植后、紅斑狼瘡等；外陰營(yíng)養(yǎng)不良和外陰濕疣均可發(fā)展為外陰鱗癌。早期局部出現(xiàn)小而硬的結(jié)節(jié)、腫塊或潰瘍，常伴有疼痛或瘙癢；晚期為典型的糜爛，腫塊或不規(guī)則的乳頭狀瘤，顏色可呈白色、灰色、粉色或有黑色素沉著，一側(cè)或雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)增大，質(zhì)硬而固定。當(dāng)腫瘤破潰或繼發(fā)感染時(shí)，可出現(xiàn)尿頻、尿痛、排尿困難、排便困難等。但多數(shù)患者病變前已有多年的外陰瘙癢史，晚間為重；外陰白色病變等。

外陰腫瘤特征

外陰腫瘤是指女性陰阜、陰唇、陰蒂和前庭（包括尿道口、前庭大腺、陰道口和處女膜）等處的皮膚、粘膜、腺體和結(jié)締組織發(fā)生的良性和惡性腫瘤。良性腫瘤較少見(jiàn)。外陰惡性腫瘤，包括外陰鱗狀細(xì)胞癌（至少占外陰癌的85%）、外陰惡性黑色素瘤（約占5%）、巴氏腺癌、外陰肉瘤和未分化的外陰惡性腫瘤等。

外陰腫瘤檢查

1、外陰腫瘤的診斷首要重視臨床前驅(qū)癥狀和局部病變。對(duì)于外陰瘙癢、白斑、尖銳濕疣等經(jīng)一般治療無(wú)效，尤其是發(fā)生小結(jié)節(jié)、潰瘍或乳頭狀贅生物等，應(yīng)警惕有發(fā)展或已成為外陰腫瘤的可能。因此，必須及時(shí)行局部活組織檢查，以明確診斷。病理組織切片檢查是外陰腫瘤診斷的主要依據(jù)，取材時(shí)務(wù)必得當(dāng)，宜在可疑腫瘤組織的非壞死處活檢，以免遺漏診斷。對(duì)于活檢結(jié)果可疑者，應(yīng)再次取較深部組織檢查。

2、常規(guī)陰道細(xì)胞學(xué)涂片檢查，有助于發(fā)現(xiàn)外陰腫瘤患者是否伴發(fā)陰道癌、宮頸腫瘤或?qū)m體癌。

外陰腫瘤的診斷

產(chǎn)后媽媽發(fā)現(xiàn)外陰處有白斑，懷疑自身得了外陰腫瘤，不要著急，還是要進(jìn)行正規(guī)的檢查來(lái)診斷是否得了外陰腫瘤。外陰腫瘤的診斷首要重視臨床前驅(qū)癥狀和局部病變。對(duì)于外陰瘙癢、白斑、尖銳濕疣等經(jīng)一般治療無(wú)效，尤其是發(fā)生小結(jié)節(jié)、潰瘍或乳頭狀贅生物等，應(yīng)警惕有發(fā)展或已成為外陰腫瘤的可能。因此，必須及時(shí)行局部活組織檢查，以明確診斷。病理組織切片檢查是外陰腫瘤診斷的主要依據(jù)，取材時(shí)務(wù)必得當(dāng)，宜在可疑腫瘤組織的非壞死處活檢，以免遺漏診斷。

對(duì)于活檢結(jié)果可疑者，應(yīng)再次取較深部組織檢查。為了提高活檢陽(yáng)性率，晚近國(guó)內(nèi)外采用1%甲苯胺藍(lán)溶液涂抹外陰部，待2-3分鐘干燥后再用1%醋酸脫色，如有非典型增生，原位腫瘤或浸潤(rùn)癌，則甲苯胺藍(lán)與活躍細(xì)胞核內(nèi)DNA結(jié)合，而使病變區(qū)域呈紫藍(lán)而不脫色。在不脫色區(qū)作活檢可提高早期診斷及多發(fā)中心性腫瘤診斷的陽(yáng)性率。但此種方法對(duì)良性潰瘍可致假陽(yáng)性；而對(duì)非典型病變區(qū)表面角化亢進(jìn)者，經(jīng)醋酸洗后可脫色而得假陰性結(jié)果。