卵巢腫瘤是怎么回事 四個(gè)信號(hào)要當(dāng)心

卵巢腫瘤是一種婦科疾病，它的出現(xiàn)，我們一定要重視，特別是在身體有異樣的情況后，我們要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，同時(shí)也要確診類型。

卵巢腫瘤是怎么回事

卵巢腫瘤是卵巢腫脹、增大和新生物的總稱，是婦科常見(jiàn)病，從幼兒到老年都可發(fā)生，產(chǎn)后婦女也常發(fā)生。卵巢腫瘤分生理性和病理性兩類。生理性包括卵泡囊腫和黃體囊腫，病理性又分新生物和非新生物腫瘤。

1、卵巢腫瘤是威脅婦女生命最嚴(yán)重的腫瘤之一，而且不容易早期發(fā)現(xiàn)。早期多無(wú)癥狀，隨腫瘤增大可有下墜、腹脹等輕微不適。某些產(chǎn)生雌激素的腫瘤可引起月經(jīng)紊亂。產(chǎn)后婦女也會(huì)患卵巢腫瘤，有些產(chǎn)后婦女是自己摸到下腹包塊才就醫(yī)，但此時(shí)腫瘤已較大，多屬晚期。晚期卵巢癌多伴有腹水，腹部增大很快，患者感氣憋、腹脹、食欲減退，消瘦，發(fā)熱等。

2、卵巢腫瘤的合并癥有瘤蒂扭轉(zhuǎn)、破裂及感染，這些均可引起急性腹痛、發(fā)熱甚至休克等急癥表現(xiàn)。突然的體位改變、妊娠期及分娩期的子宮變化均可誘發(fā)腫瘤扭轉(zhuǎn)。

卵巢腫瘤類型

1、良性腫瘤：較小的包塊一般不產(chǎn)生癥狀，偶有患側(cè)下腹沉墜或牽痛的感覺(jué)。可清楚觸及腹部腫塊，表面光滑，無(wú)壓痛，有囊性感。多數(shù)良性腫瘤以輸卵管形成一較長(zhǎng)的柄蒂，因腫瘤與周圍組織多無(wú)粘連，故移動(dòng)性較大，?？蓪鼔K自下腹一側(cè)推移至上腹部。

2、惡性腫瘤：生長(zhǎng)迅速，包塊多不規(guī)則，無(wú)移動(dòng)性，可伴腹水，短期內(nèi)出現(xiàn)全身癥狀如衰弱、發(fā)熱、食欲不振等。

3、功能性卵巢腫瘤：如粒層細(xì)胞瘤，因產(chǎn)生大量雌激素，可引起性早熟的癥狀。女性特征如體格、乳腺、外生殖器均發(fā)育迅速，并出現(xiàn)月經(jīng)，但不排卵。骨骼發(fā)育可超越正常范圍。尿中雌激素增高，同時(shí)尿中促性腺激素亦升高，超出一般規(guī)律而達(dá)成人水平。

4、其他：中等大小、蒂部較長(zhǎng)的卵巢腫塊（包括潴留性卵巢囊腫）可發(fā)生瘤體和蒂部扭轉(zhuǎn)。一旦扭轉(zhuǎn)，可發(fā)生出血和壞死，臨床上表現(xiàn)為急腹癥，可有腹痛，惡心或嘔吐，檢查時(shí)腫瘤部位腹肌緊張，壓痛明顯，可有體溫升高和白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多。腫瘤較大時(shí)，壓迫鄰近器官，可致排尿及排便困難。

卵巢腫瘤癥狀

1、月經(jīng)改變：大約1/2卵巢癌患者月經(jīng)不正常，陰道有不規(guī)則出血。臨床還發(fā)覺(jué)卵巢功能不全者，如月經(jīng)初潮推遲，盡經(jīng)期提前；痛經(jīng)、單身、不育或有卵巢癌家族史的人群易患本病。

2、腹部腫物：多數(shù)患者在早晨醒來(lái)膀胱充盈時(shí)無(wú)意中摸到下腹部腫物，若腫物長(zhǎng)勢(shì)迅速或出現(xiàn)腹水者應(yīng)高度可疑為本病 觸摸的較好方法是：晨起，排空小便，平臥，雙腿稍屈曲，從小腹部的一側(cè)摸到另一側(cè)，如發(fā)現(xiàn)包塊是硬狀異物即可疑為腫瘤。不過(guò)，若是自己觸摸到腫瘤或產(chǎn)生了壓迫癥狀（腹部不適、尿頻、便秘），表明腫瘤已經(jīng)長(zhǎng)得很大了，因此比較可靠的辦法還是請(qǐng)婦科大夫做盆腔的觸診。腫物較小時(shí)（小于或即是7厘米）自己往往摸不到，必需依靠B超檢察才華發(fā)覺(jué)，應(yīng)了解卵巢癌腫物也有小于或即是5厘米者。定期作婦科防癌檢察確有必要，如發(fā)覺(jué)5厘米左右的卵巢腫物需定期隨訪，緊密觀測(cè)。

3、胃腸道不適：早期患者首發(fā)癥狀經(jīng)常表現(xiàn)在胃腸道。病人幾乎都因腹脹、胃納不佳、飲食減少或明顯消瘦而就醫(yī)。若腹水出現(xiàn)，腹脹將更為明顯，也可出現(xiàn)腹痛。

4、壓迫癥狀：較大的盆腔腫物常出現(xiàn)明顯的壓迫癥狀，并有尿頻、便急、肛門憋堵、下腹墜脹或大便不暢等不適。當(dāng)卵巢癌發(fā)生廣泛性盆腹腔移動(dòng)并有大量腹水時(shí)，壓迫癥狀也較多見(jiàn)。

卵巢腫瘤檢查

1、臨床診斷：主要依靠臨床征象，如患者感腹脹、便秘、尿頻，自覺(jué)腹部有包塊。有些腫瘤可引起性早熟、絕經(jīng)后出血、男性化等等。應(yīng)首先行婦科檢查，若在子宮旁捫及一側(cè)或雙側(cè)囊性或?qū)嵸|(zhì)性球形腫塊及其他盆腔異常情況，均應(yīng)進(jìn)一步采用各種方法加以確診。

2、超聲檢查：可協(xié)助盆腔或腹部腫瘤的定位，其準(zhǔn)確率高達(dá)90%以上；區(qū)分囊性或?qū)嵭阅[瘤、子宮或附件；鑒別卵巢腫瘤、腹水或包裹性積液。

3、細(xì)胞學(xué)診斷：卵巢腫瘤合并腹水可做腹水穿刺查癌細(xì)胞。陰道后穹隆涂片查癌細(xì)胞雖陽(yáng)性率不高，但對(duì)病人完全無(wú)害，故也不失為一種診斷方法。在某些卵巢腫瘤中，因分泌雌激素，尤其在絕經(jīng)后涂片呈雌激素高度影響，可協(xié)助診斷。

4、X線檢查：在成熟性畸胎瘤的腹部平片上可見(jiàn)到牙齒、骨骼及透明陰影。乳頭狀囊腺瘤的X線片中可見(jiàn)到鈣化灶。腸道造影可排除腸腫瘤，并協(xié)助了解腫塊位置。氣腹及子宮輸卵管造影對(duì)鑒別盆腔腫塊來(lái)源也有一定幫助。

5、腹腔鏡檢查：在內(nèi)鏡直視下能早期明確診斷，做活檢，判斷腫瘤性質(zhì)、浸潤(rùn)范圍，協(xié)助分期及觀察化療效果等，對(duì)判斷預(yù)后及指導(dǎo)治療方面均有一定價(jià)值。

6、激素測(cè)定：患女性化腫瘤時(shí)血、尿中雌激素水平升高，患男性化腫瘤時(shí)尿中17一羥、17一酮類固醇升高。如有卵巢絨毛膜癌，血、尿中絨毛膜促性腺激素量增高。

7、淋巴造影：可作為惡性腫瘤估計(jì)分期方法之一。

8、免疫診斷：生物化學(xué)診斷、染色體檢查尚屬實(shí)驗(yàn)研究，距臨床應(yīng)用還有一定距離但為發(fā)展的方向。