產(chǎn)褥感染如何判斷 六大征兆是信號(hào)

產(chǎn)褥感染是一種我們要引起重視的情況，不但會(huì)影響到身體健康，而且對(duì)女性的心理也會(huì)有嚴(yán)重的危害，我們要及時(shí)判斷、及時(shí)治療。

產(chǎn)褥感染癥狀

1、惡露增多：如果感染發(fā)生在子宮，此時(shí)除有下腹痛癥狀外，體溫可升高至38℃左右，惡露增多且有臭味。

2、腹膜炎：如果炎癥蔓延至腹膜，則可引起腹膜炎，這時(shí)除寒戰(zhàn)高燒外，脈搏增快和腹痛加劇并伴有腹脹。

3、發(fā)熱腹痛：如果細(xì)菌毒性大，炎癥進(jìn)一步蔓延到子宮旁組織，則可形成膿腫，可有發(fā)熱腹痛，嚴(yán)重者可見寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、嘔吐、腹脹、腹肌緊張、壓痛、反跳痛明顯。

4、肛門墜脹：如果細(xì)菌滲出積聚于子宮直腸陷凹處，則出現(xiàn)肛門墜脹，里急后重。若形成下肢血桂性靜脈炎，可見下肢疼痛，水腫，皮膚發(fā)白，局部靜脈壓痛或硬索狀，弛張熱。

5、股白腫：常發(fā)生在產(chǎn)后或手術(shù)后7～10天，病變?cè)谂枨粌?nèi)的靜脈血管，如子宮、卵巢及髂內(nèi)靜脈血管。病人往往寒戰(zhàn)、高熱，反復(fù)發(fā)作，持續(xù)數(shù)周，很難與盆腔腹膜炎區(qū)別。若靜脈炎的病變?cè)谙轮喟l(fā)生在股靜脈、腘靜脈或大隱靜脈，表現(xiàn)下肢疼痛、高熱，局部靜脈壓痛或觸之如硬條索狀，使血液回流受阻，引起下肢水腫，皮膚發(fā)白

6、危急癥狀：若是病菌侵入血液，引起膿毒血癥，會(huì)引起肺部、腎臟或關(guān)節(jié)膿腫，最后形成敗血癥或菌血癥。這時(shí)體溫變化很大，而且出現(xiàn)全身中毒癥狀，情況嚴(yán)重，如不及時(shí)治療，則可危及生命。

產(chǎn)褥感染檢查

1、詳細(xì)詢問病史及分娩經(jīng)過 對(duì)產(chǎn)后發(fā)熱者排除引起產(chǎn)褥病率的其他疾病。

2、全身及局部體檢：注意排除引起產(chǎn)褥病率的其它疾病與傷口感染等，并進(jìn)行血尿常規(guī)化驗(yàn)檢測(cè)血清急性期反應(yīng)物質(zhì)中的C-反應(yīng)蛋白，有助于早期診斷感染。

3、確定病原體：病原體的鑒定對(duì)產(chǎn)褥感染診斷與治療非常重要，方法有：

①病原體培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)：常規(guī)消毒陰道與宮頸后用棉拭子通過宮頸管，取宮腔分泌物，由于常被宮頸菌腸子宮陷凹采取分泌物或膿液進(jìn)行需氧菌和厭氧菌的雙重培養(yǎng)；

②分泌物涂片檢查：若需氧培養(yǎng)結(jié)果為陰性而涂片中出現(xiàn)大量細(xì)菌，應(yīng)疑厭氧菌感染；

③病原體抗原和特異抗體檢查：已有許多商品藥盒問世，可快速檢測(cè)。

4、確定病變部位：通過全身檢查，三合診或雙合診有時(shí)可觸到增粗的輸卵管或盆腔膿腫包塊，輔助檢查如B型超聲、彩色超聲多普勒CT、磁共振等檢測(cè)手段能對(duì)產(chǎn)褥感染形成的炎性包塊、膿腫以及靜脈血栓作出定位及定性診斷。

5、輔助檢查：B型超聲、彩色超聲多普勒、CT、磁共振等檢測(cè)手段。能夠?qū)Ω腥拘纬傻难仔园鼔K，膿腫做出定位及定性診斷。檢測(cè)血清C-反應(yīng)蛋白（速率散射濁度法）>8mg/L，有助于早期診斷感染。