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如何判斷得了子宮縱膈 須留意七個(gè)特征

2017-12-05 10:59:12      家庭醫(yī)生在線

子宮縱膈是一種女性婦科疾病,它的出現(xiàn),讓好多女性特別苦惱,不但對患者的身體有影響,而且還會影響懷孕,我們要及時(shí)進(jìn)行治療。

子宮縱膈是什么

子宮縱膈是子宮先天發(fā)育過程中,腔化不全的表現(xiàn),表現(xiàn)為宮底有一個(gè)結(jié)締組織為主的脊突向?qū)m腔,雙宮角深邃,宮腔容積比較小,多囊卵巢綜合癥患者多并發(fā)縱隔,通過陰道四維彩超冠狀面成像和動態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管造影可以看到水平位時(shí)宮底下陷,確診依靠宮腔鏡。

大縱膈會導(dǎo)致不孕,就像宮腔里放個(gè)“肉環(huán)”,相當(dāng)于放有節(jié)育環(huán);中等的縱膈會導(dǎo)致宮外孕,可能是因?yàn)閷m腔內(nèi)的縱膈影響著床,受精卵游走到宮外;小縱膈會導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn),可能是受精卵著床在縱膈上,因?yàn)樗┎顚?dǎo)致胎停育。

子宮縱膈癥狀

1、反復(fù)流產(chǎn):據(jù)資料統(tǒng)計(jì),近15%~25 %的反復(fù)流產(chǎn)是因?yàn)榛巫訉m所致,其中縱膈子宮占大多數(shù)。在反復(fù)妊娠失敗,特別是早期妊娠失敗的婦女中,縱膈子宮發(fā)生率很高。有報(bào)道,縱膈子宮婦女妊娠早期(孕12周)流產(chǎn)發(fā)生率為25.5%,晚期流產(chǎn)率為6.2%。這暗示子宮縱膈影響胚胎早期種植和晚期發(fā)育,從而導(dǎo)致早期或晚期流產(chǎn)的發(fā)生。

2、不孕:縱膈子宮不孕發(fā)生率為17%~35%,接受縱膈子宮矯形手術(shù)后妊娠率為48%。也有學(xué)者認(rèn)為縱膈子宮并非導(dǎo)致不孕的因素,但在繼發(fā)不孕患者中,不明原因不孕的發(fā)生率顯著增高達(dá)40 %。因此不能排除在這類患者中子宮縱膈是影響受孕的因素之一。

3、異位妊娠(也稱宮外孕):由于子宮畸形較復(fù)雜,異位妊娠(也稱宮外孕)常可發(fā)生在閉鎖的宮角、殘角子宮、宮頸或陰道憩室等處。因其罕見,位于這種不尋常位置的妊娠往往難以及早作出診斷。

4、產(chǎn)科異常:由于縱膈的影響,宮腔變形,導(dǎo)致晚期妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率增加,如早產(chǎn)率為ll%~28%。矯形術(shù)后早產(chǎn)率可降至6%~9%。子宮畸形還可導(dǎo)致胎位異常、子宮收縮功能失調(diào)、胎盤滯留等產(chǎn)科并發(fā)癥。

5、白帶分泌過多:女性朋友如果患有子宮縱膈的話,會有大量膿血性的白帶癥狀,有的女性朋友白帶呈現(xiàn)腐肉樣的白帶,同時(shí)還會有感染性的臭味。

6、月經(jīng)不調(diào):如果女性朋友出現(xiàn)了比較大的子宮縱膈的話,月經(jīng)量會明顯增多,同時(shí)月經(jīng)的經(jīng)期也會延長,還會出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血現(xiàn)象等。

7、繼發(fā)性貧血:如果女性朋友長期大量月經(jīng)的話,很容易造成繼發(fā)性的貧血,一般這類患者臉色比較蒼白,會有心慌、全身無力等癥狀。

子宮縱膈檢查

1、B超檢查:這種方式是 較 簡便的檢查方法,可見縱膈呈Y型。B超檢出子宮縱膈的確診率是非常高的。可以達(dá)到70%左右但B超檢查圖像顯示不清晰極易誤診。不能區(qū)分子宮完全縱膈和不完全縱膈。

2、子宮輸卵管造影:通過造影可以顯示完全縱膈有兩個(gè)宮腔的情況,卻不能與雙子宮,雙角子宮區(qū)分鑒別。

3、宮腔鏡檢查:此方法可以直觀的看到宮腔內(nèi)的情況,能準(zhǔn)確地判斷縱隔的類型,并于每側(cè)宮腔觀察輸卵管開口,并且在B超的聯(lián)合下,可利用膀胱、宮腔內(nèi)膨?qū)m液形成的對比聲窗清晰顯示子宮輪廓、縱隔長度、寬度、宮底形態(tài)等,使子宮縱隔術(shù)前診斷率明顯提高。

(責(zé)任編輯:王春蘭 )

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