什么是原發(fā)性不孕

夫妻結(jié)婚之后，有正常的性行為關(guān)系，每周維持2～3次的性頻率，而且沒(méi)有採(cǎi)取任何避孕的措施，超過(guò)一年以上，仍然沒(méi)有懷孕的跡象，稱之為不孕癥。從來(lái)沒(méi)有懷孕過(guò)的病人，稱為原發(fā)性不孕癥。過(guò)去曾經(jīng)懷孕過(guò)，但是因流產(chǎn)，宮外孕、死胎等或是正常生產(chǎn)之后，再也沒(méi)有懷孕的病人，稱為繼發(fā)性不孕癥。

一般婦女生殖時(shí)間的高峰期是在21~25歲之間，是最容易受孕的年齡，而婦女年齡在25歲之后，六個(gè)月內(nèi)受孕的機(jī)率是75%，年齡接近30歲的受孕機(jī)率是47%，30歲~35歲是38%，35~40歲是25%，40歲以上是22%。由此數(shù)據(jù)明顯可見(jiàn)，隨著婦女年齡的增加，受孕的機(jī)率會(huì)逐年下降，而且流產(chǎn)的機(jī)率也隨著年齡的增加而相對(duì)性的提高，這種現(xiàn)象可能牽涉到高齡婦女容易產(chǎn)生胎兒染色體異常的原因。另外男性隨著年齡的增加，其精蟲(chóng)的品質(zhì)也會(huì)下降，同樣的也會(huì)影響到夫妻的正常生育。

不孕的原因十分復(fù)雜，女性不孕的原因有外感六淫邪氣，七情過(guò)度，體質(zhì)因素等導(dǎo)致腎虛、肝郁、氣血兩虛、痰濕、濕熱、氣滯血瘀等證。腎主生殖，故腎虛是不孕的重要原因，由于臟腑、經(jīng)絡(luò)之間的生克制化，寒、濕、痰、熱之邪的相互影響及其轉(zhuǎn)化，臨床上多種原因產(chǎn)不同的癥候，這些病因最終導(dǎo)致腎和沖任的病變，不能攝精受孕而致病。

另外，腎藏精，主人體的生殖、生長(zhǎng)、發(fā)育，是性和生殖功能的概括，腎陰虛則精血不足，沖任失養(yǎng)而致精室空虛，可見(jiàn)無(wú)精、少精、不育等癥。脾虛不能運(yùn)化水谷精微，引起氣血生化之源不足，以致氣血虛少，血少無(wú)以化精，則精血虧，故可致精少，無(wú)精。嗜欲無(wú)度，傷氣耗精，腎所藏之精過(guò)度耗泄，亦可導(dǎo)致精少、精清、陽(yáng)痿、早泄等男科疾病。

因此，不孕癥的夫婦雙方應(yīng)視為一個(gè)整體，在同時(shí)檢查診斷的基礎(chǔ)上同時(shí)治療，辨病和辨證相結(jié)合是提高診治不孕癥療效的關(guān)鍵。