多囊卵巢是月經(jīng)稀少的原因嗎

月經(jīng)稀少或閉經(jīng)，多毛，痤瘡，肥胖及不孕等是多囊卵巢綜合征的典型癥狀，但是臨床上的表現(xiàn)卻是多種多樣，差別很大，也有部分病人可無癥狀。

多囊卵巢是指卵巢的表面可以看到有很多（8-12個或更多）直徑約6-8mm的小囊泡。一般來說，可以通過B超或腹腔鏡檢查就可以確定。多囊卵巢又被稱為卵巢多囊改變。卵巢多囊改變的現(xiàn)象絕大多數(shù)是雙側(cè)的，也有單側(cè)發(fā)生的情況。多囊卵巢的發(fā)生是因為卵巢有一段時間或長時間沒有排卵，卵泡在發(fā)育中途停止甚至在沒有發(fā)育至優(yōu)勢卵泡前就發(fā)生萎縮（因此導(dǎo)致不孕）。所以，通過B超或腹腔鏡檢查時就可以看到卵巢表面有許多未排卵的“卵泡”（也就是小囊泡存在），這就是卵巢多囊改變。發(fā)生了卵巢多囊改變而同時導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、多毛、痤瘡、肥胖、高泌乳素血癥（乳頭溢液）、不孕等等癥狀，就稱為多囊卵巢綜合征。

自從1935年Stein—Leventhal兩位醫(yī)生學者首次將多囊卵巢綜合征的表現(xiàn)歸納為月經(jīng)稀少、閉經(jīng)、多毛、不孕和雙側(cè)卵巢增大（稱之為Stein—Leventhal綜合征），至今已有七十多年。目前，隨著醫(yī)學研究對生殖生理和病理檢查的認識不斷提高和臨床實踐的深入，發(fā)現(xiàn)多囊卵巢綜合征是一種多起因，臨床表現(xiàn)具有多態(tài)性的綜合征，而且這一綜合征的病理生理變化涉及范圍廣，包括神經(jīng)、內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng)和卵巢局部的調(diào)控因素，造成某個調(diào)節(jié)機制的不平衡而出現(xiàn)的各種神經(jīng)、內(nèi)分泌的反饋失常，導(dǎo)致不良的連鎖反應(yīng)，致使診斷和治療復(fù)雜化。因而多囊卵巢綜合征成為近十年研究女性生殖內(nèi)分泌的熱門課題和難點。由于各種研究的結(jié)論尚未獲得證實和肯定，而根據(jù)片面的研究結(jié)論而采取某些藥物，同時也造成了一些病例的不適當治療。

因為多囊卵巢的病因尚不完全清楚，許多有關(guān)的深入研究仍在進行，因此目前對于多囊卵巢也就沒有獨特的單一有效的治療方案，而多種治療方案僅僅是針對某一種或幾種病理鏈式反應(yīng)的惡性循環(huán)，而不是針對病因。鑒于此，對多囊卵巢綜合征的治療就只能是針對患者的最迫切的需要去進行有效的治療。例如，患者是因為不孕癥希望盡快懷孕的話，就進行促排卵和助孕治療。也就是說，目前治療多囊卵巢綜合征必須按照患者個體病理生理情況，針對突出的失調(diào)環(huán)節(jié)和程度，選擇適合于該患者的治療方案，這就需要臨床醫(yī)生的全面的判斷和豐富的治療經(jīng)驗。值得一提的是，未經(jīng)治療的多囊卵巢綜合征被認為是進行性的綜合征，一旦出現(xiàn)終身將會存在，而且是導(dǎo)致發(fā)展成為妊娠期糖尿病，2型糖尿病，高血壓病，高血脂癥等代謝失調(diào)性疾病的重要原因。