卵巢殘余綜合征的病因

卵巢殘余綜合征（ORS）多發(fā)生于有過困難盆腔手術(shù)史的患者，若第1次手術(shù)時因盆腔血管多，止血困難，或由于盆腔組織粘連，使解剖關(guān)系不清和不易分離，或由于腫瘤改變了正常組織間的結(jié)構(gòu)、形態(tài)和相鄰關(guān)系，給手術(shù)造成困難而遺留一些卵巢組織未能全部切除。這些遺留的卵巢組織及盆腔其他部位的卵巢組織，其皮質(zhì)雖已無卵巢的供血，但仍可經(jīng)歷壞死、囊性變及腫瘤樣變，甚至持續(xù)保留其功能，加之廣泛的盆腔粘連，是造成疼痛的主要原因。

在盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎和腫瘤的手術(shù)中，可因以下幾種因素使卵巢不能全部切除：

1、局部血管增生、充血，使止血困難。

2、粘連使局部解剖改變，分離困難。

3、腫瘤壓迫占位，使局部解剖改變。

4、手術(shù)中鉗夾骨盆漏斗韌帶時，太貼近卵巢，也可導(dǎo)致卵巢未完全切除。

粘連殘留在盆腔腹膜上的卵巢組織可從周圍組織獲得血供，繼續(xù)有內(nèi)分泌功能，且因周圍組織對含有多種酶的卵泡液產(chǎn)生反應(yīng)而廣泛粘連，形成盆腔腫塊，引起一系列癥狀和體征。

5、近代更見于腹腔鏡切除卵巢后發(fā)生ORS者。